妊娠期糖尿病怎麼控制血糖?

唯有夜晚可以讀詩

這個問題在整個孕期也一直困擾著我。去年生二胎孕期我做糖耐的時候,喝了糖水試驗,空腹血糖值5.6,餐後一小時5.4,二小時6.8,空腹比一小時後還高,於是我覺得有問題,總感覺他們化驗錯了,去問檢驗科,他們重新查了遍,大致還是空腹比一小時後還高,問醫生,說是什麼胰島素分泌激發延遲,反正不是好現象,好在不是太高,沒讓吃藥。下面和你講講我的抗糖歷程和經驗吧。

由於空腹血糖高,醫生讓我去上了每日營養門診,營養醫生拿著模型食物給我講了半天,大致是少量多次飲食,每天減少主食攝入,我說吃的少就會餓,醫生說,你吃的不對,你如果天天早上吃個雞蛋,喝瓶奶肯定不會餓的那麼快。於是,有段時間我天天早上吃兩個雞蛋,單位放了一箱奶,餓了就喝。

很大一部分孕婦血糖高和飲食有關係,也就是吃的不對,那麼,我們要怎麼控制血糖呢?

一是少量多餐,少主食攝入,多吃新鮮蔬菜,水果少吃含糖量高的,每天水果不超過兩個,多吃高蛋白食物和粗糧,肉類只吃瘦肉,牛肉等紅肉,按照這個我控制了一段時間,血糖確實降下來了。


二是多運動,孕婦不能做劇烈運動,可以做做散步,游泳,孕婦瑜伽等運動。

只要堅持,血糖就會控制住,為了肚子裡寶寶的健康,孕媽們一定要忌口哦。

(圖片來自網絡)


易水水清

同時,在產科醫生及營養科醫生的指導下通過以下方法進行血糖調控:


1妊娠期糖尿病孕婦首先要規律進餐,每天做到三餐三點,定點定時,少量多餐每日3個正餐和3個加餐,並儘量把主食和水果等富含碳水化合物較多的食物分開食用(少量多餐),以抑制餐後血糖水平異常升高。強調睡前要加餐,有利於控制血糖,避免夜間血糖過低,保護胰島功能的穩定。


2妊娠期糖尿病孕婦要控制攝入食物總的熱量,碳水化合物佔每天總熱量的50-60%,主要來源主食,蔬菜水果奶類也含有碳水化合物。選擇血糖生成指數(GI)低和膳食纖維豐富的食物有利於控制血糖 。主食減精加粗,每餐都要粗細搭配,提高主食中全谷粗糧的比例,增加全谷粗糧的攝入,如小米、燕麥、玉米、高粱、全麥粉等,比例依據血糖情況調整。

在碳水化合物含量相同的條件下,進食全穀類食物後血糖上升高較慢。食用大豆以外的各種雜豆類,如赤豆、綠豆、蠶豆、芸豆、豌豆、及其製品粉條、粉皮等及食用根莖類蔬菜如蓮藕、山藥、菱角、芋頭、百合、荸薺、慈姑、栗子等都可以代替一部分主食。減少主食的熱量,幫助降低血糖。同時,每餐要有蔬菜每天至少500克,深色蔬菜佔一半以上,多選擇膳食纖維含量較高的,如芹菜、韭菜、油菜、菠菜、莧菜、空心菜等綠葉蔬菜和蒜苗、木耳、香菇、蘑菇、裙帶菜等,也會使餐後血糖下降。


3妊娠期糖尿病孕婦飲食應該是由多種食物組成的平衡膳食,才能保證母嬰健康。糖媽媽飲食每餐要複雜,既保證營養又能降低血糖生成指數 。強調餐餐有主食 餐餐有蔬菜 餐餐有蛋白質。主食和蔬菜搭配蛋白質類食物(包括肉類、魚蝦、蛋類、豆製品等)會使餐後血糖下降。建議每天2-3兩肉類,首選高蛋白、低脂肪的魚類和海鮮、瘦的豬牛羊肉、雞肉等食物,儘量不吃肥肉、帶皮禽類、油炸食物等高脂肪食物的攝入,不喝肉湯。兩餐間加餐零食 主要是水果、奶類和堅果。作為加餐食用的水果,每天不超過200克。每天飲奶300-500克或者相當量的奶製品。推薦低脂/脫脂奶,自制不加糖酸奶。(不包括乳飲料、乳酸菌飲料、再製奶酪等奶製品)

4妊娠期糖尿病孕婦要養成吃健康食物的習慣。飲食清淡,吃新鮮安全的食物,不吃醃製食品和加工肉食品。不吃高糖高油等高熱量食物,不喝碳酸飲料不喝果汁。烹調時注意少油少鹽,每天烹調油25~30克,食鹽用量不超過6克。足量飲用白開水,每天飲水1700~1900毫升。

5妊娠期糖尿病孕婦要講究進食順序。進餐順序影響血糖,先吃蔬菜再吃肉類,最後吃主食。然後一口菜(肉)一口飯。。。直到吃完。蔬菜一般膳食纖維含量高,增加飽腹感,先吃蔬菜再吃肉類最後吃主食的順序,有利於血糖穩定。

6妊娠期糖尿病孕婦飲食要配合運動和精神放鬆。每天要進行規律運動,步行、跳舞、健身操等有氧運動,每週至少三次,每次不少於20-30分鐘。吃動平衡,維持健康體重。運動時預防低血糖的發生。






營養海賊團

一些孕婦在妊娠期間會發現高血糖,感到很困惑,不知道自己為什麼會出現妊娠期糖尿病,也不知道該如何控制血糖。

1、妊娠期糖尿病的發生原因,是在妊娠期間,隨著孕周增加,胎盤分泌的泌乳素、催乳素、孕激素、糖皮質激素水平增加,在外周組織有胰島素抵抗作用,從而導致血糖升高。

2、一些妊娠期糖尿病患者在妊娠結束後血糖可以恢復到正常水平,一些患者的血糖仍然居高不下,如果達到了2型糖尿病的診斷標準,那麼就可以診斷為2型糖尿病。

3、妊娠期間一定要控制好血糖,血糖控制不佳,會對胎兒和孕婦雙方都造成影響。

4、妊娠期糖尿病患者首先應通過飲食和運動等生活方式干預來控制血糖,要和醫生共同制訂食譜,既要滿足營養需求,又能控制血糖。

5、妊娠期糖尿病患者也要進行體育運動,通過運動,可以改善胰島素抵抗,增加機體對胰島素的敏感性,有助於降低血糖,孕婦進行運動一定要注意安全,運動量不宜過大。

6、如果通過生活方式干預不能控制好血糖,那麼就需要使用胰島素了。妊娠期糖尿病患者只能選擇胰島素,不能使用口服降糖藥,因為口服降糖藥會通過胎盤,對胎兒造成影響。

7、孕婦一定要調整心態,不要過於擔心高血糖對自身和胎兒的影響而變得焦慮,這樣只會使血糖變得更加難以控制。調整心態,保持好心情,有助於控制血糖。


糖尿病之友

診斷了糖尿病的寶媽媽不用著急,以下幾種方法可以幫您更好的戰勝它!

1、記錄膳食日誌:如一片面包30g,一杯牛奶500ml等等,同時每週至少測兩次體重。

2、自行監測血糖,對於GDM的寶媽媽來說,理想的血糖目標值為:空腹血糖小於5.3mmol/l,餐後2小時血糖小於6.7mmol/l,每一位寶媽媽每天都應檢測空腹、早餐後2小時、午餐前、午餐後2小時、晚餐前、晚餐後2小時、晚十點的血糖。有些寶媽說,那我的手豈不是紮成馬蜂窩了?所以,建議一週選其中兩天測一輪完整的數據,以提供個體化的血糖信息。


3、關於運動,沒有運動禁忌的寶媽媽,比如先兆早產、前置胎盤等病史的,其他正常的寶媽媽建議三餐後快走半小時至40分鐘,運動幅度以微微出汗為目標,對於孕婦瑜伽、游泳等其他體育方式也是可以選擇的。

4、餐次分配:

早餐:10% 早加餐10%,上午9-10點

午餐:30% 午加餐10%,下午3-4點

晚餐:30% 晚加餐10%,睡前1小時

5、營養搭配:

粗細糧搭配,品種多樣;

增加膳食纖維:如芹菜、扁豆、豆製品及各種菇類;

注意進餐順序:先湯 後菜 然後蛋白質 最後主食

6、可不可以吃水果呢?原則是這樣的,單胎的寶媽媽,每日水果量為200g,雙胎為400g。

若餐後2小時血糖小於6.7mmol/l,則加餐可以吃水果,但若大於6.7mmol/l,則加餐用黃瓜、西紅柿代替水果。

7、最後,提醒每一位寶媽媽,通過自己在家飲食及運動控制血糖仍不能達標的情況下,要及時求助醫生啦,尤其是對於空腹血糖高的寶媽媽們,因為我們知道飲食及運動是不能調節空腹血糖的!!!


安琪兒醫生

妊娠糖尿病又分為幾類

1.妊娠期糖尿病:就是懷孕以後發現的血糖偏高

當空腹血糖大於等於5.1並且小於7,餐後1小時血糖大於10.0,餐後2小時血糖大於等於8.5且小於11.1時,我們稱之為妊娠糖尿病,這種情況下我們首選生活方式的干預,但又要考慮到孩子的營養狀況,所以我們一般會有專門的營養師來計算妊娠早、中、晚各期的總攝入量。


糖尿病健康管家



此外要定時產檢,把檢驗結果給婦產科醫生查看,以便作出適時的干預。


平凡的藥師


陽明土生金

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