高血壓如何治療?

kurenai

您好,感謝您的提問。

二者缺一不可,健康的生活方式是基礎,合理用藥是血壓達標的關鍵。

那麼健康的生活方式有以下幾個方面:

1、合理膳食

2、控制體重

3、戒菸限酒

4、適量運動

5、心理平衡

1、“降壓是硬道理”:早降壓早獲益;長期降壓長期獲益;降壓達標將高血壓患者的心血管風險降到最低,最大獲益。

2、降壓藥的用藥原則:小劑量開始;優先應用長效製劑;聯合用藥;個性化。

3、血壓控制的目標:一般高血壓<140/90 mm Hg;老年高血壓<150/90 mm Hg。

4、血壓達標時間:一般患者用藥後4——12周內達標;高齡、冠狀動脈或雙頸動脈嚴重狹窄及耐受性差的患者達標時間應適當延長。


高血壓管家

血壓高於140/90mmHg的,可診斷為高血壓。高血壓的患病人群,在我國已經呈現高發的狀態。而高血壓的發生與膳食方式和生活習慣密切相關。合理的調整膳食在高血壓的防治和預防等方面,都有著重要的意義。

說到防治,我們先看看形成高血壓的因素都有哪些?

1、遺傳因素:有高血壓家族病史的人,尤其要注意防止高血壓的發生。

2、飲酒會增加罹患高血壓的風險:過量飲酒會大大增加高血壓的發病率。有些人,即使是少量飲酒,也會有血壓升高的可能。

3、多項研究表明,肥胖者更容易患高血壓。

4、高能量、高脂肪、高鈉的膳食習慣,與高血壓的患病發生成正比。

5、長期精神緊張、工作壓力大、運動缺乏也是造成血壓高的原因。

我們正視這些造成高血壓的因素,才能有的放矢,在生活中科學的調控血壓:

1、飲食嚴把用鹽關,尤其注意隱形鹽。

很多人在防控高血壓的時候,只關於每天 炒菜的控鹽量,卻忽視了我們攝入的諸多隱形鹽。除了炒菜,我們吃的麵食中的鹽分、喝湯攝入的鹽、麵包蘇打餅乾中的鈉。這樣一天攝入的鹽,遠遠超標了。(根據居民膳食指南,每人每日鹽的攝入量不超過6克,而已經患有高血壓的人群,要控制在5克以下)

2、改善不良的飲食習慣,養成吃飯時細嚼慢嚥、少吃或不吃炸薯片、油炸食品的習慣,多吃蔬菜和水果,每天食用不少於500克的蔬菜和200克的水果。

3、運動調節控血壓,減輕體重正當時。肥胖的人,會增加罹患高血壓、冠心病、糖尿病的風險,這是很多人都知道的。但人們寧可吃藥控制,也不願意多一分鐘的鍛鍊,這也是事實。所以邁開腿、管住嘴,才是關鍵。

4、做主食,嚴控鈉,酵母替代泡打粉。這一條是我作為美食愛好者的經驗總結,特別食用。現在很多朋友都注意食品衛生了,尤其是家有病人,會選擇更多的在家就餐。自己做美食,是個好事情,但製作饅頭、花捲、烙餅,要注意鹽的攝入。蒸麵食,用酵母而不是泡打粉。含鋁的泡打粉,對人體有害,而無鋁的泡打粉,含有的是有機酸鹽和小蘇打等,使得麵食中的鈉含量增加;而麵包房買來的麵包、餅乾等,含鹽量也較高,這些攝入都不要忽視。

5、已經患有高血壓的朋友,飲食中要多吃雜糧、豆類、薯類、酸奶和蔬菜、水果,紅肉要少吃。飲食清淡很重要,在烹製方式上,減少煎、炸、燒、烤的方式,選擇拌、燉、蒸、燜的方法。

6、調整工作壓力、生活放鬆。這裡用一句俗語:吃得飽、睡得著。實際上是飲食規律、睡眠充足,這樣的生活狀態,不僅可以防控高血壓,也是健康生活放鬆的第一步。


花兒的美食廚房

1 合理膳食

(1)限制鈉鹽攝入

限制過多攝入鈉鹽的方法有:儘量避免進食高鹽食物和調味品,如榨菜、鹹菜、黃醬、醃菜、醃肉、辣醬、豆腐乳等;利用醋、檸檬汁、蘋果汁、番茄汁等各種酸味調味汁來增加食物味道,以減少對鹹味的需求。

(2)限制總熱量

尤其要控制油脂的類型和攝入量。油脂、蛋白質和糖類是供給人體熱量的三大營養素,如果吃的過多,超過人體需要的部分就會轉化成脂肪蓄積下來,久而久之體質量就會增加,造成肥胖。

儘量減少動物油和膽固醇的攝入;減少反式脂肪酸(包括各類西式糕點、巧克力派、咖啡伴侶、速食食品)攝入。

(3)營養均衡

適量補充蛋白質,有益於血管;適量增加新鮮蔬菜和水果,有利於控制血壓。由於低鈣膳食易導致血壓升高,故應增加膳食鈣攝入。

2 控制體重

減肥應循序漸進,通常每週減0.5~1.0 kg,在6 月至1 年內減輕原體質量的5%~10%為宜。不提倡快速減重。減慢進食速度有減少進食量的效果。

3 戒菸限酒

吸菸的高血壓患者,降壓藥的療效降低,常需加大用藥劑量;長期吸菸的高血壓患者,遠期預後差。戒菸的方法很多,關鍵是下定決心,制定計劃,嚴格執行。必要時可藉助藥物。

長期過量飲酒是高血壓、心血管病發生的危險因素,飲酒還可對抗降壓藥的作用使血壓不易控制。儘管有報道少量飲酒可能減少冠心病發病的危險,但很難達成共識,故不提倡少量飲酒預防冠心病。如飲酒,白酒不超過50ml,葡萄酒不超過100ml,啤酒不超過300ml。

4 適量運動

運動可降低安靜時的血壓,長期堅持規律運動, 可以增強運動帶來的降壓效果。注意安靜時血壓未能很好控制或超過180/110 mm Hg 的患者暫時禁止中度及以上的運動。

建議每天應進行適當的體力活動(每天30min左右);而每週則應有3次以上的有氧體育鍛煉,如步行、慢跑、騎車、游泳、做健美操、跳舞等。

5 心理平衡

人體血壓受神經系統的調節和影響。預防和緩解心理壓力是高血壓和心血管病防治的重要方面。避免消極情緒,保持樂觀和積極向上的態度,處理好人際關係。

6 關注睡眠

睡眠是最好的養生,良好的睡眠有助於降壓。呼吸睡眠暫停(打鼾嚴重出現)可導致繼發性高血壓。因此,要養成良好的睡眠習慣,提高睡眠質量。


1 小劑量開始

2 優先選用長效製劑

儘量選用一天一次服用而具有24 h 平穩降壓作用的長效製劑,以有效控制全天血壓及晨峰血壓,更有效地預防猝死、腦卒中和心肌梗死等心血管事件。

3 聯合用藥

降壓藥物小劑量聯合,具有降壓機制互補,降壓療效疊加,互相抵消或減輕不良反應的優點。

4 個體化


劉藥師話用藥

謝海波教授是一位心血管病科醫生,今年體檢時,他被查出了高血壓,於是他進行了幾個月的自我健康管理,血壓竟恢復了正常,在此期間他沒有吃一顆降壓藥。他到底是怎麼做的?一起來看看吧。

“這非常嚴重,作為一名心血管科醫生,天天對病人說控制血壓,首先自己就得做到。”

於是從2月16日起,他制定了一套完整的非藥物降壓方案。

兩個月後,他的血壓降至140/90mmHg左右,到現在,體重已經減掉了10Kg以上,血壓在120/80mmHg左右。

一、飲食方面

晚餐儘量少吃或不吃米飯,吃菜不限量,但總量比中午少,原則是少葷多素

二、運動方面

“沒有特意到健身房做運動,因為對我來說並沒有那麼多時間去健身。”

三、穴位按壓

具體方法如下:

每天堅持以指代針按壓足三里、內關、曲池、太沖四個穴位,每個穴位都是雙側按壓;

每個穴位按壓次數為150次,每日1次。

四、睡眠方面

哈佛公共衛生學院的一項研究發現,高血壓病人如果可以比平時早睡一小時,第二天血壓就能下降10毫米汞柱,這是比較顯著的控制效果。

“如果你有高血壓,最好的方法是——早點睡覺。在臨床實踐中,很多患者由於長期熬夜導致血壓上升,通過調整生活規律後,血壓都得到明顯的改善。”


39健康網

我國是一個高血壓大國,其發病率高、患病人數不斷持續增長。高血壓這個概念對大家已經不再陌生,但能對其科學認識和管理的人並不多,尤其以下幾個問題最為常見:

指導建議:

我們要通過各種途徑增加公眾對高血壓的知曉率。

推廣家庭血壓測量知識,與診室血壓相比,家庭血壓監測更為方便、省時、易堅持。

《家庭血壓監測中國專家共識》建議,每日早、晚各測量2~3個讀數,間隔1分鐘;

測量時要注意,先在有靠背的椅子上坐著休息5分鐘,測血壓時,儘可能確保捆綁袖帶的上臂與心臟處於同一水平。

指導建議

高血壓病人通常需要長期服降壓藥,對血壓進行持續有效管理。

如果血壓降下來馬上停藥,血壓會再次升高,血壓波動過大,對心腦腎等靶器官的損害更嚴重

另外,高血壓不能扛,經過嚴格審批上市的藥物,基本上都是安全有效的,只要在醫生指導下服用,不會讓高血壓加重。

堅持長期服用降壓藥,可保護心、腦、腎等重要臟器,減少心梗、腦卒中、腎衰竭等不良事件發生,降低死亡率。


中華醫學科普

答案當時不是。

1.按時服藥是基礎

絕大多數高血壓病都是需要終身服藥的,有許多人認為口服藥物後血壓變得正常,就可以停用藥物,這種想法是錯誤的。口服藥物後,除非血壓變得很低或者不能耐受降壓藥物或者其他需要,否則藥物是不能停用的。

2.合理膳食是必須

高血壓病人要清淡飲食,要低鹽飲食,要低脂飲食,這些都可以改善高血壓病病人的血壓控制達標率,因為高鹽高脂及高膽固醇飲食,會增加肥胖、高血脂的可能,而這些都不利於控制血壓。

3.心情舒暢是關鍵

高血壓病受情緒影響較大,需要合理的工作生活壓力,適當的愉悅和放鬆心情,有利於血壓控制於正常水平。

4.健康習慣是必要

健康的生活習慣,拒絕菸酒、拒絕熬夜、拒絕長期持續的精神刺激,合理的作息生活習慣,可減少高血壓相關併發症,有利於將血壓控制達標。

5.適量運動不能少

運動不僅不會增加血壓,還會更有利於控制血壓,所以,一旦罹患高血壓,合理的運動計劃和強度,有利於控制血壓於正常水平。


心健康

我經常對我的病人說:如果你現在不重視高血壓,可能短期內你不會出問題,但總有一天你連說後悔的機會都沒有。沒有任何一個人會無緣無故的生病,更不會有一個人會天生就發生急性心肌梗死、腦出血等重大疾病。導致這些悲劇的原因:就是長期沒有重視、沒有處理高血壓的疾病!

事實上,就在昨天,我搶救了一位42歲的男性患者。

高血壓病有很多類型,比如原發性高血壓、繼發性高血壓、妊娠高血壓等。

如果是年輕人高血壓或者突發的高血壓,一定要第一時間就醫,排除繼發性高血壓的可能。

因為如果是繼發性高血壓的話,必須要除根,否則高血壓難以治癒。

但是有幾點建議要留給大家:

1、重視高血壓,定期監測血壓

2、按醫囑用藥,不要輕易擅自停藥換藥

3、戒菸酒,戒熬夜,平復心情、減肥運動

4、遠離保健品、神奇秘方

5、如有不適,及時就醫

6、重視高血壓併發症

7、關注最後一支多巴胺,定期獲取健康知識


最後一支多巴胺

高血壓患者主要要做到以下幾個方面:


第一是控制情緒波動,減輕精神壓力。高血壓患者情緒易波動,很容易受周圍事件的影響產生恐懼和過度的焦慮,導致內分泌紊亂引起血壓的進一步升高,使血壓波動過大,也可以出現口服常規降壓藥而血壓控制不滿意的現象。所以高血壓患者應以科學的態度對待生活中可能遇到的各種事件,保持平靜的心態。


第二是注意均衡飲食,加強營養,休息充足,鍛鍊身體,以提高自己的機體抵抗力。在飲食上注意每天攝入優質蛋白質,多吃富含維生素A和C的新鮮水果,戒菸戒酒。服用鈣離子拮抗劑類降壓藥和降血脂藥物的病人不應吃柚子,以免影響藥物療效。高血壓病人不宜做劇烈運動,平時鍛鍊應選擇做一些輕度或中度的適量運動,以免發生心腦血管意外。



中國疾控中心

高血壓是一種以動脈血壓持續升高為主要表現的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變並出現相應的後果。早期症狀:1、頭疼:部位多在後腦,並伴有噁心、嘔吐等症狀。若經常感到頭痛,而且很劇烈,同時又噁心作嘔,就可能是向惡性高血壓轉化的信號。2、眩暈:女性患者出現較多,可能會在突然蹲下或起立時有所感覺。3、耳鳴:雙耳耳鳴,持續時間較長。4、心悸氣短:高血壓會導致心肌肥厚、心臟擴大、心肌梗死、心功能不全。這些都是導致心悸氣短的症狀。5、失眠:多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實、易做噩夢、易驚醒。這與大腦皮質功能紊亂及自主神經功能失調有關。6、肢體麻木:常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感,手指不靈活。身體其他部位也可能出現麻木,還可能感覺異常,甚至半身不遂。

運動:每週運動3次,每次至少30分鐘,青壯年朋友應該要適當運動,每週最好能達到3次或以上的,每次30分鐘。專家稱,常運動,常鍛鍊有助於預防高血壓。

釋放壓力:自我調節壓力,包括工作壓力、人際交往壓力等,也是常用高血壓的預防方法。

喝茶:可防心血管疾病,專家表示,喝茶對人身體的益處主要決定於茶葉中所含的抗氧化劑例如類黃酮等物質,這些物質對於預防心腦血管疾病有非常大的作用。1杯茶大概含有150~200毫克的類黃酮,紅茶和綠茶中的類黃酮含量差不多高。因此常喝茶也助於預防高血壓。

休息:使用電腦半小時要休息五分鐘,因為長時間使用電腦會造成精神緊張,一般建議在電腦前工作半小時,就站起來走一走或向遠處眺望,做一下深呼吸,這些都是舒緩的好方法,可有效預防高血壓。



分享到:


相關文章: