這個世界上有一個特殊的悲哀群體——自閉症患者，雖然人們給了他們一個特別詩意的名字“來自星星的孩子”，但是實際上這群孩子，病情嚴重的甚至未來生活都令父母堪憂，隨著近些年來對自閉症的大範圍宣傳，現在很多家長都知道了自閉症，在我們服務過的很多客戶中，經常有人滿心憂慮地問到我們的醫學同事，“聽說試管嬰兒出生的孩子會有很高的自閉症幾率”，這是真的嗎？今天我們來請生殖專家的楊醫生給大家掃掃知識的盲點。
什麼是自閉症
自閉症又稱孤獨症(autism)或孤獨性障礙(autistic disorder)等，是廣泛性發育障礙(pervasive developmental dis order，PDD)的代表性疾病。《DSM-IV-TR》將PDD分為5種：孤獨性障礙、Retts綜合徵、童年瓦解性障礙、Asperger綜合症和未特定的PDD。其中，孤獨性障礙與Asperger綜合症較為常見。自閉症的患病率報道不一，一般認為約為兒童人口的2～5/萬人，男女比例約為3:1～4:1，女孩症狀一般較男孩嚴重。
雖然自閉症的病因還不完全清楚，但目前的研究表明，某些危險因素可能同孤獨症的發病相關。引起自閉症症的危險因素可以歸納為：感染與免疫、孕期理化因子刺激和遺傳。
感染與免疫因素
感染與免疫因素。這與媽媽在懷孕過程中要保證身體健康，避免感冒，發燒，麻疹等等因素相關。避免這些最重要的就是在懷孕之前爸爸媽媽都做好前期的身體檢查，懷孕過後定期的產檢。
孕期理化因子
孕期理化因子刺激。孕媽媽在受孕早期如果有反應或者有丙戊酸鹽類抗癲癇類藥物的用藥史或者是酗酒等等。這樣會增加孩子自閉症的患病幾率。所以生育下一代最好是有計劃的進行，最好是有3個月的準備期。前期的備孕準備好了寶寶也會更健康。
遺傳因素
雙生子研究顯示，自閉症在單卵雙生子中的共患病率高達61%～90%，而異卵雙生子則未見明顯的共患病情況。在兄弟姊妹之間的再患病率，估計在4.5%左右。這些現象提示自閉症存在遺傳傾向性。研究表明，某些染色體異常可能會導致孤獨症的發生。目前已知的相關染色體有7q、22q13、2q37、18q、Xp；某些性染色體異常也會出現孤獨症的表現，如47、XYY以及45、X/46、XY嵌合體等。較常見的表現出自閉症症狀的染色體病有4種：脆性X染色體綜合徵、結節性硬化症、15q雙倍體和苯丙酮尿症。那這些染色體遺傳如果用美國第三代試管嬰兒技術，是可以提前篩查的。
PGD/PGS 可以做到在胚胎植入前對13,18,21，X,Y染色體的篩查。先確定這些染色體是正常狀態再進行移植，那麼就可以提前預防很多遺傳上引起的疾病。
分析到這裡，相信大家也就清楚試管嬰兒和自閉症的發病率到底有沒有關係了吧？
其實孩子自閉症並不是試管嬰兒技術的原因，相反的試管嬰兒第三代技術還可以一定程度上幫助預防孩子自閉症的發生。
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