血糖高是不是糖尿病?

岁月如歌161468005

各位幸会我是D医生,我来回答这个问题。

2型糖尿病的诊断标准为:在有典型糖尿病三多一少症状(多饮、多尿、多食、体重减轻)的基础上伴有血糖异常即可诊断,其中血糖异常的标准为:1.随机血糖或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L;2.空腹血糖≥7.0mmol/L。上面提到的所有血糖都是指静脉血血糖而不是大家平时测的指尖血糖。


除了糖尿病本病诊断外,还有空腹血糖受损和糖耐量异常这两个糖尿病前期的相关诊断。正常人血糖空腹是应<6.1mmol/L,餐后2小时血糖应<7.8mmol/L。当空腹血糖介于6.1-7.0之间,但餐后2小时血糖正常时就叫做空腹血糖受损;当餐后2小时血糖在7.8-11.1之间而空腹血糖正常时就叫糖耐量异常。

上述两种糖尿病前状态都属于血糖升高但不构成糖尿病诊断,同时通过饮食控制和运动,必要时用药物加以辅助都可以延缓甚至避免发展为糖尿病。

所有单说血糖升高是不准确的,一定是要提供血糖升高的程度和时间,才可以判断。而单次的血糖值也不一定说明问题,我们临床要诊断糖尿病其实还要看OGTT、糖化血红蛋白、糖尿病自身免疫抗体等检查结果综合判断后才能给出诊断。

这里D医生建议朋友们,如果自测指间血糖出现升高,切勿过分担心,到正规的医疗机构做科学的检查就行了,切勿听信谣言,更不要乱服用什么保健品,以免耽误病情。


低调的D医生

随着人们生活水平的提高,越来越多的人都习惯吃饭前“掏药”,明白的人都知道糖尿病最大的特点是高血糖,那么反过来,血糖高是不是就是糖尿病呢?

血糖的正常值为餐前6.1以下,餐后在7-8之间。高血糖只是血糖监测的一个结果,它可以反应出一些疾病的可能但是本身并不算一种疾病。

若空腹血糖超过正常范围但未达7.0的,属于血糖过高。如果你是偶尔发现血糖过高,大可不必太担心,平时注意合理膳食、不暴饮暴食,下次就可以避免这种情况。但如果你的血糖总是维持在这么高的水平,这个时候要引起注意了,建议合理调整饮食和适当锻炼,尽量把血糖降下来,以免血糖一直处于高水平带来的危害。

不管是不是糖尿病,高血糖的症状都会伴有尿频、口渴、尿发粘、恶心不适、浑身无力等症状。

如果你发现自己血糖偏高或经常出现上述症状时,一定要引起重视,因为这可能是你身体出现问题的前兆,如不及时加以干预或错过最佳干预时机,则会对健康带来很大的影响。所以平时我们就应该合理膳食、适当锻炼,避免疾病的发生。

文献参考:

[1]母义明,纪立农,杨文英,洪天配,朱大龙,单忠艳,郭立新,陈璐璐,童南伟,李焱,李延兵,李启富,彭永德,肖新华,姬秋和,余学锋,石勇铨,孙子林,李益明,李强,冉兴无,李全民,尹士男,吕肖锋,祝开思.中国2型糖尿病患者餐后高血糖管理专家共识[J].中国糖尿病杂志,2016,24(05):385-392.

[2]程莹,潘长玉.糖尿病和中间高血糖的定义和诊断(WHO/IDF评议报告)[J].中华内分泌代谢杂志,2006(06):627-638.


医学慕课

表-1 糖尿病的诊断标准

血糖高不一定就是糖尿病。首先正常人的空腹血糖是小于6.1mmol/L,餐后两小时血糖小于7.8mmol/L。糖尿病的诊断标准是早晨空腹血糖大于7.0mmol/L,或者餐后两小时血糖大于11.1mmol/L,或随机血浆血糖≥11.1mmol/L,或者糖化血红蛋白(HbAlc)≥6.5%。只要有其中一个达到这个要求就可以诊断糖尿病。那空腹血糖在6.1~6.9mmol/L之间这个范围呢,这个范围内的数值叫空腹血糖受损,也就是人们常说的血糖偏高,但还没有达到诊断糖尿病的标准。餐后两小时血糖(糖耐量试验)在7.8~11.0mmol/L之间称为糖耐量减低,也是高于正常值,但还没达到诊断糖尿病的标准。

空腹血糖受损和糖耐量减低是临床上常见的,也是最容易被忽略的,这两种人群被称为糖尿病的后备军。如果算上这两种人群的数量,血糖异常人数达到全国人数的一半,可见这一数据的庞大。血糖偏高一般情况下是可以不需要药物干预的,但是前提是严格进行饮食控制和加强运动。但是很多人在体检时发现这一情况,却未引起重视,很快便进展为糖尿病。

所以要提醒大家,血糖偏高就开始要重视了,饮食管理和运动绝对是控制血糖的首要步骤。

在血糖诊断的标准里提到糖耐量,通常是我们餐后两小时的血糖。关注血糖,不应只关注空腹血糖,餐后血糖也非常重要。而且按照中国人的饮食习惯(主食以谷物为主),餐后血糖异常的情况更常见,却是最容易被忽略的。很多人体检时只测空腹血糖,正常,很开心,殊不知餐后血糖却是异常的。所以关注餐后血糖也是非常重要的。


药事健康


大家医联医生集团

随着国家经济的发展,人们生活水平的提高,现代人们对医疗知识越来越关注,对自己的健康水平也越来越看中。而糖尿病作为一种较为普遍的慢性疾病,也让大多数人群较为头疼。很多人为了避免自己患上糖尿病,在平时体检时就会特别关注自己的血糖情况,有的人甚至在家里买了血糖仪,定期都会给自己测一次血糖,这是一种十分好的习惯,但问题也会随之而来:血糖较高就一定是糖尿病吗?

要回答这个问题,我们必须先搞清楚两个问题,1.正常人的血糖是多少? 2.糖尿病的诊断标准是多少?

正常人在最佳健康状态时期,空腹血糖值为3.89~6.1mmol/L,餐后两小时的血糖基本完全恢复至空腹血糖的水平(小于7.8 mmol/L),而糖尿病病人的餐后两小时血糖一般维持在较高的状态。因此糖尿病的诊断标准为:空腹血糖大于等于7.0mmol/L,和(或)餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L。另外90%以上的糖尿病都属2型,2型糖尿病发生发展是个长期渐变的过程,其主要原因是由于胰岛功能衰竭而导致的,而胰岛功能的耗竭本身就是人体衰老的一部分。从年轻时期到老年时期,胰岛功能会越来越差,血糖也会逐渐增高,从正常人到糖尿病之间会度过一个血糖偏高但没有达到糖尿病的阶段,即糖尿病前期。这个时期我们的血糖也会高于正常水平,但不会归为糖尿病,只要平时控制好饮食并多加锻炼是很可能将血糖恢复至正常水平。


科学运动与健康

要想回答血糖高是不是糖尿病,首先要知道什么是糖尿病。

医学上的回答是糖尿病是一种病因复杂的慢性、全身性、代谢性疾病,主要由于胰岛素绝对或相对缺乏及胰岛素抵抗引起,以长期高血糖为特征。

简单说糖尿病就是慢性长期高血糖状态,其典型特征一个是高血糖,一个是慢性长期。所以短期一过性血糖高则不能诊断为糖尿病。

在此,再跟大家解释一下血糖,血糖就是指血液中的糖分,目前医学上所指的血糖是指血中的葡萄糖,它是体内各组织细胞活动所必须的能量来源,就像汽车行驶需要燃油一样,血糖过低或过高均会给身体带来危害。

所以即使是单纯的短期的血糖高,肯定也有其出现的原因,查明原因且对症下药总是不会错的。


大医惠众

血糖值是诊断糖尿病的重要指标,但不是唯一指标。要判断是否有糖尿病,需要监测:

1.血糖:空腹、餐后2小时和随机血糖值

2.糖化血红蛋白:反应近6个月的平均血糖指标

3.尿糖尿蛋白等

应该说,持续高血糖的结果,就是患上糖尿病,原因可能是自身免疫系统攻击胰岛β细胞,使糖代谢能力受损下降。也可能是胰岛素分泌不足、身体细胞对胰岛素产生抵抗,降糖调节机制不灵等等。

随着生活方式变化和年龄增长,40岁左右的人士,患糖尿病的比例增加,成人的患糖尿病比例,已经达到10%,处于高糖危险期的更多。

但是,糖尿病属于慢性可控性代谢疾病,不必过分担忧,只要采用五驾马车综合药物、饮食、运动、监测等进行干预,糖尿病患者和高血糖人士,是完全可以健康长寿的。

国际流行采用饮用降糖饮料:番石榴茶的方式,进行食疗降糖,推荐给糖尿病患者在饮用,可以有效配合药物和运动降糖。

国内企业研发的野生番石榴发酵茶:糖将一号,总有效降糖率,达到84.6%,有临床数据支持,原料入选卫生部《中药成方制剂第十五册》,具有降糖、通便、不便秘、不上火、好喝的特点。





合伙专家—老毛

血糖高不一定是糖尿病,有可能是糖耐量受损或减退。它是处于正常人和糖尿病之间的一个值,也可说是糖尿病前驱,即糖尿病的后备军。



糖尿病的诊断标准:

正常人 空腹<6.1mmol/L,餐后2小时<7.8mmol/L

糖尿病 空腹≥7.0mmol/L,餐后2小时≥11.1mmol/L(或随机血糖)

糖耐量减退 空腹<7.0mmol/L,餐后2小时血糖在7.8-11.1mmol/L

空腹血糖调节受损 空腹6.1-7.0mmol/L,餐后2小时血糖<7.8mmol/L



所以说,大家平时所说的血糖有点高,但并不是糖尿病,而是血糖值处于正常人和糖尿病之间的这个值,即糖耐量减退和空腹血糖调节受损。如果发现和检测自己的血糖值处于这个阶段,一定要采取措施了,在这个阶段的时候,如果你通过饮食和运动控制,胰岛素功能就有望恢复正常。如果放任不管,可发展为糖尿病,即为终身疾病。一旦确诊得了糖尿病,那想恢复正常的胰岛素功能就是不可能了。所以这个阶段一定要引起重视,是身体已经给你提出警告了。

糖尿病是一组代谢性疾病,所以跟人的饮食和新陈代谢有些重要的关系,故要养成良好的生活方式和饮食习惯。吃动平衡,保持正常体重。


李爱琴营养师

你好!养生君以为,血糖高不等于糖尿病。

就拿前阵子,养生君单位体检的事来说吧。

体检大家都懂的,一般都是在8点以后,空腹去抽血,中间也会稍微折腾一下。过了两天,养生君一同事,把报告拿出来一看,空腹血糖为6.2mmol/L,正常的空腹血糖为3.9~6.1mmol/L,提示血糖偏高。如果血糖高就是糖尿病,那么养生君的同事就要被戴上糖尿病人的帽子了。

到了第二天早上,养生君的同事7点半就给自己测了个血糖,显示为5.2mmol/L;为以防万一,第三天他又去测一趟,显示为5.4mmol/L,这下他才放心了。

后来,据他自己介绍,他说那天血糖偏高,可能是因为最近娃太吵了,工作又比较忙,导致情绪有点不好,可能影响到了血糖值,导致血糖有些偏高。

另外,体检的时候,已经到了8点以后,而且还来回折腾,这也是造成血糖偏高的原因之一。

从上面我们可以看出,普通人因为各种因素的影响,偶尔也会出现血糖偏高的情况,但这不意味着就是糖尿病。

综上所述,血糖高并不等于糖尿病,而糖尿病一定要有血糖高的表现。

希望以上建议可以帮到你,获取更多糖尿病资讯,请关注养生细谈!


养生细谈

糖尿病诊断标准:

糖尿病症状(多饮、多食、多尿、体重下降、皮肤瘙痒、视力模糊等急性代谢紊乱表现)加随机血糖≥11.1或空腹血糖≥7.0或餐后2 小时血糖≥11.1。

血糖正常标准:空腹血糖3.89~6.11; 餐后2小时血糖 <7.8。

糖尿病前期标准:

  • 空腹血糖受损,空腹血糖6.1~<7.0,餐后2小时血糖<7.8 。

  • 糖耐量减低,空腹血糖<7.0 ,餐后2小时血糖7.8~<11.1.0。

需要提醒的是:

1、血糖是波动的,前一天的饮食、睡眠、心情、运动、抽烟喝酒等生活行为都会影响到血糖水平。

2、健康人群波动小、血糖异常人群波动大。

3、糖尿病前期人群可以通过饮食控制、坚持运动等方法逆转;如果不加以控制迟早汇买入糖尿病。


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