一直想穿越到电影世界
一、注意喝水
一般冠脉造影术后饮水的是这样的，在最初的6～8h内饮水1000～2000ml，以便使造影过程中注射进体内的造影剂能够顺利通过肾脏排泄，减缓造影剂的不良影响，更好地保护肾脏功能。
二、注意松手
现阶段国内大部分冠脉造影是通过桡动脉，也就是手的通路完成的，下面张大夫以桡动脉为例说一下这个问题。
三、注意血液循环
冠脉造影术后要特别注意手指指端血液循环情况，比如说手指的色泽、指温、静脉充盈情况、毛细血管充盈情况、指腹张力情况等。如果出现手指由红润变得苍白、暗紫色甚至发黑，同时指温下降，或者说指腹张力明显增高，这都说明手部血液循环观察需要综合分析，必要时通知管床医生。
四、注意生命体征
冠脉造影术后要注意患者的生命体征，比如说心率、心律、血压、血氧饱和度和一些其他的生命体征。如果患者出现血压低、心率快或者慢、出大汗、烦躁不安等等症状，请及时通知管床医生。
五、注意术后别用手术侧肢体拎重物
千万别觉得做完造影手术，拆除加压止血装置后就万事大吉了。很多患者都是冠脉造影术后都出院了，但是用造影穿刺侧的肢体拎重物导致再次出现皮下出血的情况，张大夫也见过不少。所以，在这里张大夫奉劝大家，如果是刚刚做完冠脉造影手术，尽量别用手术侧肢体拎重物，待术后1个月左右伤口都长结实了再考虑。
以上是张大夫能够想到的冠脉造影术后应该注意的事项，希望随您有所帮助。
张之瀛大夫
咱们直入主题，心脏造影术后有两个方面的问题需要注意:
关于伤口的护理
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1、观察穿刺处有无血肿、淤斑，敷料有无渗血，穿刺侧肢体动脉搏动情况;
2、经桡动脉穿刺者，抬高患肢，腕关节制动，加压止血带每2～3小时放松一次;
3、经股动脉穿刺者拔鞘管后沙袋压迫6小时，制动12小时，卧床24小时;床上大小便，术后避免增加腹腔压力的动作，咳嗽、排尿时应按压穿刺部位，防止出血;
关于饮食、饮水、体位和活动
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1、为了加速造影剂的排泄，应当多饮水，一般要求术后2小时内饮水800ml，4～6小时内排出小便约800～1000ml，以利于造影剂排出;
2、进食有营养易消化的食物，避免牛奶、豆制品等含糖多易产气的食物，术后24小时可恢复正常饮食;
3、保持大便通畅，多食用粗纤维食物，如芹菜、菠菜等;
4、经桡动脉穿刺患者，不需要严格卧床;
5、经股动脉穿刺者，卧床期间进行踝泵运动10次/小时，有效咳嗽10次/小时，弹力绷带去除后可下床活动！ 
急诊内科张医生
心血管王医生回答造影术后的注意事项。
一般我们造影结束后需要交代:
1、注意观察穿刺点是否有出血或血肿，如果有立即喊医生。
2、如果从股动脉，嘱患者十二小时不能活动及弯曲穿刺腿，如果是桡动脉可以适当活动。
桡动脉一般普通压迫器即可，但一定要定时松压力，避免影响回流或造成压坏皮肤，大多数桡动脉六个小时基本可以把压力松完。
股动脉有普通压迫和缝合器，普通压迫需要平躺的时间尝长一些，缝合器缝合完不影响活动。
但都需要观察是否由出血或血肿。
3、如果放支架了，一定注意观察是否有不舒服，防止支架内血栓形成，早发现早处理。
4、多喝水，加快造影剂排泄。
5、其他的就是基本心率血压的观察，尤其支架术后更是要密切关注。
根据造影的结果简单分为:
1、没有冠心病，万事大吉。
2、支架的，需要长期口服阿司匹林加氯吡格雷加他汀等药。
3、动脉粥样硬化，需要阿司匹林加他汀。
4、准备搭桥的，嘱咐好好休息。
只要是冠脉有问题，就需要格外重视，该吃药吃药，该复查复查，该健康生活习惯健康生活。
总之，冠脉造影结束后，最主要的还是出血及血肿问题，一定要留意。
心血管王医生
既然关注造影后注意事项，关于造影就不再赘述。
1、造影术后，饮水很关键
2、造影穿刺点愈合问题
冠脉造影有两种通路，一种是经过桡动脉穿刺，穿刺点在手腕；另一种是股动脉穿刺，穿刺点在大腿根部。目前大多数都使用桡动脉入路，只有在腕部穿刺不成功时才改为穿刺大腿根。两种通路都需要术后加压止血。
桡动脉通路：出血风险小，术后手腕部用止血器环绕一圈，对穿刺点充气或加压压迫即可。一般每1小时到2小时减压一次，6小时完全减压，24小时后拆除止血器。术后无需绝对卧床。
股动脉通路：股动脉压力较大，出血风险较高，还有形成腹膜后血肿的风险。穿刺股动脉后有的患者是压迫促进愈合，有的使用血管封堵器。两种都需要绝对卧床休息，穿刺腿不可打弯，但时间不同，需结合实际情况而定。由于卧床休息时间较长，也需要注意脚踝定期翻转活动，注意有无下肢肿胀、疼痛问题，避免下肢血栓形成。
解除压迫后，血管完全愈合仍需要一段时间，以桡动脉穿刺为例。尤其术后一周不要拎重物，有一些患者出院后没有注意，出现了穿刺点血管慢性渗漏，形成皮下出血或血肿，需再次返院处理。大部分患者一个月后就愈合的很好了，可以正常活动使用。
3、监测生命体征
造影术后患者都需要转到心脏监护病房观察一段时间，支架患者时间更长，需要观察血压、心律、心率、体温、氧饱和度等情况。同时也方便医护人员注意手术穿刺点情况。
这是所有造影术后患者都需要注意的，术后医护都会督促多喝水，腕部或腿制动，如遇特殊情况，医护人员还会特殊叮嘱。
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Doctor心管家
您好，做完心血管造影后需要卧床休息至少十二个小时，穿刺部位要压迫止血，患肢制动。
冠状动脉造影中，如果血管狭窄放支架了，可能需要口服药物，如抗凝抗脂等药物至少一年以上。如果是没有支架，造影中会使用造影剂，造影剂是需要肾脏排泄出去的，需要多饮水。没有放支架的话，生活运动习惯根据你的身体情况适当运动，低盐低脂饮食。
盐酸索他洛尔
心脏造影和脑血管造影原理基本相同。今天我们说说脑血管造影方面的问题。
脑血管造影安全吗？ 脑血管疾病一般一般都需要通过做脑血管造影（DSA），来明确病因，比如蛛网膜下腔出血，一定要脑血管造影明确是否有颅内动脉瘤，怀疑颅内血管畸形更加需要通过脑血管造影才能明确颅内动静脉畸形。总之脑血管造影是诊断脑血管疾病的金标准，
所谓“金标准”是指当前临床医学界公认的诊断疾病的最可靠、最准确、最好的诊断方法，就是没有更好，只有最好， 笔者从事神经介入这么久了，反复对比了CT血管成像和核磁共振血管成像，虽然从很多文献上看，这两个检查阳性率在90%以上，但是我发现将近30%的有症状的病人，CT血管成像和核磁共振血管成像没有发现问题，而脑血管造影发现多个问题。
全脑血管造影虽然在局部麻醉下完成，相对而言操作简单，时间短，具有很高的安全性，但是仍存在出现一定并发症的危险的可能性，个人认为脑血管造影最危险的并发症是脑栓塞和脑出血，这个与病人的血管情况和术者经验都是有很大关系的，虽然发生率低，一般的并发症主要表现为局部并发症、全身并发症、神经系统并发症。我们应该依照不同的并发症类型应该在找到并发症发生原因，来进行防治。孙子云：不尽知用兵之害,则不能尽知用兵之利就是这个道理。 
一.局部并发症
皮下血肿多发于患者全脑血管造影后的24h内。此并发症的产生原因为对患者进行造影检查的医护人员为初学者，对患者的穿刺部位压迫不够切实，形成了皮下血肿，针对此类症状应该提高医护人员的压迫手法，待医护人员手法熟练后该并发症的发病率将会降低。
假性动脉瘤其发病原因为对动脉前壁的穿刺不当及压迫位置错误造成的出血过多。患者在切开假性动脉瘤并消除血肿后康复。针对此类并发症对的预防应该选用改良过后的Seldinger穿刺技术对患者进行检查，将穿刺位置控制在动脉前壁，若患者动脉或神经受压迫严重可进行手术切开，清除血肿。 血管开口狭窄发病原因为主动脉弓动脉粥样硬化造成的导管选择性造影困难，到位困难。操作者反复操作后对血管造成损伤。针对此的解决方法为选择合适的导管或者导丝进行操作，若导管跟进困难应避免强行反复操作对血管造成损伤。
导管打折检查中因导丝进入导管困难后发现导管打折，其产生原因为导丝盲目进入导管，导管持续向同一方向旋转，预防措施为在透视下对导管进行操作，发现打折时应及时调整导管的旋转方向避免打折。
二，全身并发症
三.神经系统并发症
血管痉挛临床表现为患者术后出现眩晕或循环缺血等症状，原因为导管进入血管过深，在血管内停留时间过长，或导管过硬引起蛛网膜下腔出血导致血管痉挛。对此的预防方法为：操作者在术中轻柔操作，超选择性造影在无特殊需求下不进行。调低注射压，减少对患者对比剂用量。若患者在检查中血管痉挛现象严重，则采取对应的血管扩张措施。运用血管扩张剂。
栓塞事件临床表现为患者检查后头晕失语或意识丧失等症状，原因为：在操作时导管内有血栓或气泡进入弓上血管，斑块脱落。预防方法为：检查前尽量用超声检查对颈部血管进行检查，观察动脉斑块脱落情况，导入导管时避免触碰动脉粥样硬化斑块，过程中一定要排完气，防治小气泡进入，对导丝经常冲洗，我们称为“双冲”，其实还更加安全的办法就是持续滴水，只有保证导管内的血液经常在流动才是防止导管内血栓最安全的办法。
颅内出血，发生这样的并发症主要颅内本身存在病变血管，比如颅内动脉瘤，脑血管畸形，动脉粥样硬化，术中血压太高，发生出血的风险较大，能够预防出血的最重要的办法就是控制术中血压，对导丝，导管的操作要细腻。
综上所述，若能在患者进行全脑血管造影术前评估患者的血管情况，并且检查操作根据患者的个体差异选择不同方法，完善整体操作方法，规范操作步骤，提高操作者的操作水平熟练程度能够提高全脑血管造影术的安全性，有效降低并发症的发病率，保障患者的生命安全。
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冠脉造影一般有经股动脉、桡动脉两种途径，途径不同，术后注意事项有所差异。
一、经股动脉、桡动脉冠脉造影不相同的术后注意事项：
1、经股动脉入路者，术后沙袋压迫6小时，加压包扎平卧，12-24小时可床上翻身或坐起，如无血管并发症24小时后下床活动。术后卧床24小时期间，由于某些老年人可因卧位时下肢静脉回流缓慢，可导致下肢深静脉血栓，特别是术侧肢体，多在术后24-48小时，患者可由一侧肢体肿胀，有麻木、冷、痛等异常感觉，及时通知医护人员。为有效避免下肢深静脉血栓形成，家属可帮助患者活动脚趾，由下而上按摩穿刺下肢5-10分钟/次，24小时下床活动，先站立后慢慢行走，增加肌肉收缩，加速静脉血回流。由于术后24小时卧床休息，很多人都会感觉腰背疼痛不适，家属可进行有效按摩。
2、经桡动脉入路者，术后压力止血器加压包扎，每隔2小时左右值班医生或护士会给予逐步减压处理，6-12小时后给予解除包扎。患者不需卧床，保持穿刺侧肢体平伸，尽量不屈曲。术侧腕关节勿弯曲、用力，避免术侧上肢下垂，手指适当活动，促进血液回流，减少肿胀。术后6小时根据伤口情况将压力止血器更换为弹力绷带，更换后腕关节仍避免活动。若无特殊，次日更换为无菌敷料，腕关节避免过度弯曲，避免用力过度，勿提重物
。
二、经股动脉、桡动脉冠脉造影相同的术后注意事项：
1、饮水：术后一般在最初的6-8小时内饮水1000-2000ml，以便注入血管内的造影剂通过肾脏排泄，减缓造影剂的不良影响，更好地保护肾脏功能并记录尿
量。
2、饮食：术后进食低脂易消化饮食，避免过饱。
3、用药方面
1）、根据医嘱，冠状动脉支架植入术后者坚持服用抗血小板聚集的药物（阿司匹林、氯吡格雷）至少一年以上，服药期间注意用药反应，密切观察有无皮下或牙龈出血、注意有无黑便等，若有异常及时就医，若无特殊定期复查血常规、凝血、肝肾功能及电解质。（第1月、3月、6个月、1年，以后至少半年复查）
复查随访：定期门诊随访（出院后第1月、3月、6个月、1年，以后至少半年门诊复查）。定期随访，建议半年复查冠脉造影。
4、出院指导：
1）、注意休息，避免受凉、劳累，保持心情愉悦。
2）、更换敷料3天内保持穿刺部位清洁干燥，避免污染。避免用力、剧烈运动，防止出血。
3）、出院后如有感觉异常、穿刺部位出血、肿胀，要按压出血伤口及时就医。
4）、出院恢复一段时间后要注意适当地有氧运动，比如散步、太极拳等较舒缓的运动方式，切忌剧烈运动，一定要在身体状况允许的情况下量力而行，才能让运动起到积极正面的作用。
5）、戒烟、低盐低脂饮食，控制体重，病从口入，一定要管住自己的嘴。
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小小医生你我他
主要要注意以下几个问题：
1.一般手术后都会拔除动脉鞘管（现在大部分是桡动脉），并用压迫器压迫止血，这时候就要注意观察桡动脉搏动及手指皮肤颜色、活动情况。及时调节压迫器松紧度。
2.注意加强监护，观察患者生命体征，及多问问患者有没有胸闷痛等可能再发心肌缺血甚至心梗的表现。同时观察全身有没有出血的情况。
3.一定避免剧烈活动，手腕应制动，手臂可以抬高，预防上肢肿胀。桡动脉途径一般需要局部加压止血6小时，同时禁止术测手进行测血压和静脉穿刺。
4.如果单纯造影且并且稳定的可以当天下床活动，如果行了PCI术的就要看看生命体征是否平稳，如果平稳，可以下床适当活动。
5.鼓励患者多喝水及进食，及时排出造影剂及补充血容量及能量。
