馬雪毅
當情緒激動、受到寒冷刺激、突然用力等情況下,血管收縮或血壓突增,使得斑塊脫落堵塞住冠狀動脈,或原本狹窄的冠狀動脈因血管收縮而被完全堵塞,導致心肌缺血,引發心肌梗死。
發病時,要及時呼救並撥打120,控制情緒、減少活動量,服用阿司匹林、硝酸甘油時要謹慎。
心臟病發作時,請按如下做法自救
(1)及時呼救並撥打120
如果懷疑是心梗可能(比如持續15分鐘以上的胸悶胸痛,吃藥也不能緩解),應該第一時間撥打急救電話,時間就是生命。
如果家裡沒有其他人,記得把門打開,方便急救人員施救。聯繫完急救人員後立即通知關鍵親屬。如果是一個人,建議把關鍵家屬的聯繫方式寫下來,交給急救人員。
(2)控制情緒,減少活動
情緒激動和活動會造成心臟耗氧量增加,增加風險。
建議儘量立即臥床休息或就地平臥;主動剋制自己的緊張情緒,適當做緩慢的深呼吸(深呼吸速度不要過快,一般5秒一次)。
(3)條件允許的話,可以吸氧
如果有條件,吸氧是一個比較好的選擇。
(4)不要亂服藥物
硝酸甘油和阿司匹林是心梗的救急藥物,但不可隨意服用:
硝酸甘油:有些心梗會出現低血壓,含服硝酸甘油可能加重病情。如果有條件測量血壓,在明確血壓不低後再使用;如果沒條件測量,在感覺頭暈、大汗淋漓時,不要盲目服用。
阿司匹林:如果不是心梗發作,而是其他疾病引起疼痛,可能給後續處理帶來麻煩;如果患者血壓過高,服用大劑量阿司匹林反而有腦出血的風險。要不要吃藥,還是交給醫生來決定比較好。
哪些人容易發生心梗?
有冠心病、吸菸、糖尿病、高血脂、肥胖的中老年人,一般40歲以上的男性和 50 歲以上的女性多見。這類人群需要掌握上述自救方法,並配備相應的急救藥物。
心梗什麼時候容易發作?
心梗多在大量活動、突然用力、情緒激動、受驚嚇、吃太飽、忽然受涼後出現。發作時會出現下列典型症狀:
胸悶、胸痛:心梗最典型的症狀就是胸部的悶痛感,有些人可能僅有胸悶或者胸痛,呼吸困難;還會覺得煩躁不安、大汗淋漓、頭暈恐懼,嚴重的甚至會出現瀕死感。
身體其他部分也會疼:有些人整個胸部、肩膀、左臂、脖頸甚至牙齒附近等也會有不舒服。