養生諮詢娜姐
糖尿病足剛開始主要會表現為皮膚乾燥、多汗、反應遲鈍等。
不小心踩到釘子或碎片的傷口會受到感染。對已經有神經病變感覺遲鈍的患者而言，因為他們無法察覺到傷口的存在，所以感染的風險會提高。對疼痛沒有感覺的糖尿病患者受傷後，比沒有糖尿病的人延遲更久才會尋求醫生的幫助（一項研究指出，沒有糖尿病人在受傷後5天就會看醫生，而糖尿病患者要等上9天）。感染已經趁機四處擴散，使組織或骨頭感染的風險增加。所以，病情可能會更嚴重。
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以上答案由微糖註冊營養師宋明月老師提供
微笑面對糖尿病
夏天是糖尿病足“鬧脾氣”的高發時段。由於夏季蚊蟲叮咬等導致足部皮膚受損、感染的幾率明顯增加，而任何一處微小損傷，都有可能成為糖尿病患者足部潰爛、壞疽的開始，嚴重者甚至導致截肢。糖尿病患者如何呵護雙腳，避免截肢呢？來看百科名醫為你說！
湖南醫聊
糖尿病足的根源在於長期慢性的高血糖內環境對血管和神經的損傷，動靜脈變得僵硬、管徑變狹窄；毛細血管甚至可能徹底關閉；神經傳導受影響，傳導的信號強度和性質發生改變，甚至有些神經的傳導能力徹底喪失。
由於高血糖引起的神經、血管損傷，相應的病理損傷隨之產生，也會產生相應的臨床症狀：
一，神經損傷：主要是引起感覺神經的異常。這時候患者會出現觸覺異常、遲鈍。比如明明光著腳感覺好像穿著襪子一樣，觸覺比較遲鈍。明明腳上啥也沒有，卻感覺好像有蟲子在爬行。甚至有些患者會無端覺得刺痛。
二，靜脈損傷：靜脈負責血液的迴流，如果靜脈變窄，迴流受阻，過多的血液就會積聚在足部，引起血液的液體成分滲入到組織中。最後就表現出足部水腫，腳上的細紋變得平坦，看上去似乎水嫩光滑。其實這都是水腫的表現。
三，動脈和毛細血管損傷：動脈變窄後，足部的血液供應變差，而毛細血管則會進一步加劇這種缺少氧氣和養料的情況。因此足部皮膚出現蒼白，汗毛脫落，趾甲生長變慢，變脆、變厚、變形乃至於脫落。
部分動脈甚至可能徹底閉塞，造成趾頭甚至半個腳掌的徹底壞疽。
所有的這些微觀層面的病理損傷都會和上述症狀一一對應起來。
而且血管損傷還會進一步加劇神經損傷。
由於麻木，病人的雙腳更加容易受傷，而受傷後因為血管損傷，營養和氧氣運送不過去會導致傷口長期無法癒合，形成慢性的潰瘍。最後傷口逐步惡化，變成糖尿病足。
菲利普醫生
糖尿病足主要是由於糖尿病患者長期血糖沒有得到良好控制，同時下肢血管病變，神經病變或者感染等因素誘發的，導致糖尿病患者的足部甚至下肢組織遭到破壞的一種疾病。初期主要表現為足部發麻、發涼、疼痛等症狀，嚴重時會起泡，破潰，發展為壞疽，處理不當會導致病情惡化，造成截趾、截肢或危及生命。
糖尿病患者可以定期就醫對足部神經系統、足部溫度覺、足背動脈進行檢查，防患於未然，避免造成嚴重後果。
本期答主：高曉倩 醫學碩士
生命召集令
糖尿病足損傷的早期信號是脛前色素斑。
糖尿病脛前色素斑為糖尿病常見的下肢皮膚表現，早期常是無痛、小且平、邊界清楚的暗紅疹，後期可進展為直徑約5～12毫米、形狀不規則、萎縮性褐色色素沉著斑，可聚集成群或單個兒發生，皮損常見於下肢脛骨前方皮膚上，故稱糖尿病脛前色素斑。
此斑的出現提示機體內環境長期處於糖脂代謝紊亂的狀態，是下肢動脈粥樣硬化、供血障礙及神經損傷的“早期信號”。祖國醫學認為“有諸內者形諸外”，即皮膚表現是體內病變的外在反映，需高度重視。如果任疾病進展，久而久之還可見到趾甲發黃、變厚且脆，足部翹毛脫落，患肢不同程度出現行走時乏力，痙攣，腿足涼麻，針扎樣、閃電樣疼痛或痠痛等，也可發生糖尿病足，甚至導致截肢的慘痛後果。
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中老年保健雜誌
糖尿病足是糖尿病常見的併發症之一。糖尿病足的症狀表現有皮膚潰爛、腳趾變形、腳步有硬結，或是香港腳。
如果長期血糖高，那全身的血管則會被損傷，足部的血液流量減少，皮膚則很容易受到傷害；如果再遇到細菌、真菌感染，那則加重甚至發生壞疽。
這裡要重點說一下壞疽，這是糖尿病足發生到最後嚴重的後果。當皮膚及深部肌肉、骨頭壞死，就是壞疽，如果擴散，則會截掉趾頭或腳，甚至截肢。
不要覺得聳人聽聞，有人就發生過手賤去摳腳上的幹皮，結果慢慢成為小口子進而潰爛，最後右腳壞死組織太多。
糖尿病人要防止糖尿病足的發生，首要是控制好血糖，其次要對雙腳特別留意。
足部是否常感冰涼，皮膚呈藍色，對疼痛刺激的感覺有沒有不靈敏，腳會不會有麻木感、灼燒感，皮膚有無皴裂、過度乾燥；腳趾頭會不會有變形。
當然，最根本的還是要營養、運動、藥物一起來控制自己的血糖，把血糖維持在好的指標內，最好。（67）
家庭醫生雜誌
糖尿病足是指糖尿病患者因下肢遠端神經異常和（或）不同程度的周圍血管病變引起的足部感染、潰瘍和（或）深層組織破壞。它是最常見也是最嚴重的糖尿病慢性併發症，也是糖尿病患者致死、致殘的重要原因，嚴重影響患者的生活質量，威脅到患者的肢體健全，重者可導致截肢。 
糖尿病足的發生是多種因素造成的，包括糖尿病神經病變、周圍血管疾病和微循環障礙等因素，而足部結構畸形、異常步態、皮膚或趾甲畸形、外傷和感染等因素常常是糖尿病足發生的重要誘因。
還要保持足部的舒適、乾燥，選擇溫暖、柔軟、寬鬆的襪子及鞋子。襪子應該清潔無破損，每天更換。鞋子要合腳舒適，不宜穿高跟鞋和硬底鞋，以免足部受壓造成血液循環受阻。 
正確修剪腳趾甲，糖尿病病人因修剪趾甲不當造成足部損傷，導致糖尿病足的發生並不少見，因此趾甲的護理應精心。
營養百事通
家庭醫生在線
糖尿病足症狀一：足部肌肉逐漸萎縮變形，腳趾出現彎曲畸形，久而久之，腳掌和腳踝也會受到影響，產生變形。腳部的這種病變會直接影響到腳的正常功能，導致行動不便。
糖尿病足症狀二：患上糖尿病足的患者血管會出現阻塞，長期的血液不通，使下肢循環不暢，出現蒼白、無光澤的現象。同時，脈動也會減輕，嚴重者還會感覺不到脈動，還有個別患者會出現下肢間歇性刺痛。
糖尿病足症狀三：糖尿病足患者常會出現跟感覺神經方面的一系列症狀，這主要是因為高血糖損傷了感覺神經，導致神經傳導障礙，對外界的感知力降低甚至消失。具體表現為下肢麻木，無法感到到冷熱。還有一種情況，患者會覺得腳下無物，容易跌倒。
糖尿病足症狀四：隨著病情的逐漸發展，到了後期還會出現足部潰瘍，主要的病變表現有：乾裂、脫水、皮膚脆化、起水泡。
