我叫朱泓可
眾所周知，糖尿病患者對於日常的飲食往往有著較高的要求，患者們既要求營養豐富，與此同時又要更好去控制機體的血糖，儘可能做到日常膳食的多樣合理化。那麼對於糖尿病患者而言，早餐應當要選擇吃些什麼會比較好呢？
糖尿病患者所選擇的早餐應當要符合吃飽又吃好的原則，一般來講，患者此時熱量的攝入應該達到全日總熱量的20%~35%，與此同時遵循科學搭配的原則。此外，早餐還應當要定時定量，做好乾稀的搭配，儘可能避免吃油炸油膩和含糖多的食品，一般以七八成飽為最佳。
牛奶、豆漿等含有的蛋白質和水分是比較多，因而其可以補充糖尿病患者機體所需要的鈣質和優質蛋白質，患者們即使在飲用後，其機體血糖也不會出現有快速上升的情況，其體內的血糖能夠處於一個較為穩定的狀態。
在早餐的主食中，可以添加一個清水煮雞蛋，當然，患者們還可以適當嘗試食用少量的瘦肉或魚。在食用蔬菜後，還能夠增加機體的飽腹感，減少便秘情況的發生，因而對於糖尿病患者而言，多加食用蔬菜，所具有的好處還是比較多的。
擅長：從事全科醫學臨床工作21年，診治範圍包括糖尿病、冠心病、婦兒常見病以及日常體檢綜合分析和處理。
醫聯媒體
早餐對於每個人來說都是一天中最重要的一餐，對於糖尿病人來說更為關鍵。糖尿病人面對豐富多樣的早餐怎麼樣才能吃得既有營養又不會讓血糖升高呢？
一、每天定時定量吃早餐
《中國居民膳食指南2016》中強調每天定時定量吃早餐。而有些糖友會錯誤地認為，不吃早餐有助於降低血糖，這是不對的。因為早晨距離上一頓進食已有7-10小時，吃早餐不僅可以幫助維持血糖穩定，也會為新的一天提供充足的能量和營養素。
反之，如果不吃早餐或者早餐營養不充足、種類單一則可能會增加患超重肥胖和其他慢性病的可能性，也會影響到我們的血糖水平和大腦的認知能力，甚至引起低血糖現象，對我們接下來一天的工作和學習產生消極影響。
二、保證早餐的營養充足
營養充足的早餐提供的能量和營養素應占全天總能量的25%~30%，並且至少包括以下三類及以上的食物：
1、谷薯類
穀類及薯類食物，如饅頭、花捲、米飯、米線等，早餐以谷薯類為主，容易影響血糖，建議選擇血糖生成指數(GI)較低及血糖負荷較低(GL)的，如蕎麥、山藥等，並且多吃粗糧或者粗細混合的食物，如用粗糧饅頭代替白饅頭、雜糧粥代替白米粥、整粒米代替碎米。
同種食物之間又可以互換，國內外廣泛使用食物交換分法來互換食物，如下頁表格所示，同一單元格內可任意等重替換，不同單元格替換時注意計算重量。
例如，主食一份饅頭（大約50g麵粉，成人女性1個拳頭大小）可替換成同等重量的大米或小米（約半碗米飯）或是綠豆，也可以換成250g的土豆或山藥（大約成人女性拳頭1個半）。
2、肉蛋類
魚禽蛋等食物，如蛋、豬肉、牛肉和雞肉等。有些糖友們認為含“糖”高的食物不能多吃，含蛋白質高的食物則無所謂，這也是不對的。
一般來說為保證糖友們的能量需要，每日蛋白質的需要量可控制在1.0g/kg，並且提高優質蛋白的比例，如乳類、蛋類、水產肉、瘦肉類等動物性蛋白，要佔總蛋白的40%~50%。
而對於有腎功能不全的患者則需要進一步降低蛋白質的攝入量。因此，在早餐中我們可以吃1個雞蛋或者同類的食物代替。
例如，1個55g的雞蛋（乒乓球大小）可替換為50g的雞肉或鴨肉（1個手掌心大小）、200g的豆腐或豆腐腦、25g的瘦豬肉（半個手掌心大小）。
3、奶豆類
奶及奶製品、豆類及豆製品，如牛奶、酸奶、豆漿等也可以提供優質蛋白質、維生素和礦物質。調節礦物質和維生素的平衡，有利於防治糖尿病患者的併發症。
一般奶豆類的血糖生成指數和血糖負荷都較低，比較適合糖尿病患者食用，早餐可喝牛奶1杯（250ml）或用其同類食物代替。
4、果蔬類
新鮮的水果蔬菜，如菠菜、西紅柿、黃瓜等，大部分的蔬菜由於血糖生成指數(GI)和血糖負荷(GL)也較低，多吃新鮮的蔬菜可以為糖尿病患者提供豐富的膳食纖維、維生素及礦物質，可以延緩“糖”在消化道的吸收，控制血糖。而水果由於糖尿病人的特殊性不建議與正餐一起食用。
蔬菜類的同等替換，如150g的青菜（雙手一捧半的量）可替換105g的南瓜（約成年女性三分之二的拳頭）或75g西蘭花（約成年女性的1個拳頭）。
三、推薦早餐食譜
以全天能量為1800kcal(大卡)的早餐食譜舉例，供糖友們參考。
四、溫馨提示
1、不吃早餐容易引起低血糖，不利於控制血糖，記得每天都要吃早餐。
2、早餐不宜吃得太晚，避免與午餐相距過近，導致血糖異常升高。
3、熬粥時間不宜長、不宜熬得過爛，可添加一些雜糧，注意監測血糖控制喝粥量。
4、跟據自身情況，靈活調整食譜，像餈粑、烙餅等食物由於血糖生成指數比較高，不推薦食用，如果食用則需儘量控制在半塊（25g）以內或添加雜糧，並注意監測血糖。
五、技巧小姿勢：
選擇早餐，需要綜合食物的血糖生成指數(GI)和血糖負荷(GL)一起來看。GI反映的是食物中的“糖”能引起人體血糖升高的程度，一般推薦食用低GI的食物，比如山藥、蕎麥、全麥粉製作的麵條等。
但GI高的食物，如果“糖”含量很少，儘管其容易轉化為血糖，但其對血糖總體水平的影響並不大。 所以還需要考慮GL，GL是根據GI計算出的攝入食物中 “糖”的量對血糖水平的影響，請儘量記住下面這個公式：
GL = GI ×碳水化合物含量(克)/100
例如，南瓜的GI值為75，屬於中高GI食物，但事實上南瓜中“糖”的含量很少，每100g南瓜中僅含“糖”5g，故南瓜是低GL食物，食用100g並不會引起血糖的大幅度變化。
與之相反的是綠豆的GI值為27.2，屬於低GI食物，但100g綠豆中含“糖”62g，故綠豆是中GL食物，食用時需注意把握量。
所以在選擇食物時需要綜合考慮GI和GL值，瞭解食物的成分，選擇適合自己的食物。
本答案指導糖大夫特約的馬博士健康團資深營養師博士鄭夢琪
糖大夫
中國人的早餐一般會以穀物為主，比如粥、面、油條、包子、餛飩、饅頭等食物，而這些食物除了油條、油餅這類油炸的，都屬於血糖反應比較高的種類。
很多糖尿病人不敢喝粥、吃麵條、吃饅頭，就是因為這些食物澱粉糊化程度太高，吃了之後馬上就會血糖明顯上升。那麼，還有什麼食物最適合高血糖的人士呢？
1️⃣牛奶、酸奶、奶酪
牛奶中的乳糖含量並不高，只有3.4%；酸奶製作過程中如果不添加糖，那麼也是低糖的食物；奶酪因為是牛奶濃縮加工的，乳糖含量會高一些，但我們不可能一次吃的太多，所以也不用擔憂。需要謹慎的是，您選擇的不是純粹的牛奶、酸奶，而是乳飲料或乳酸菌飲料，那就不太適合糖尿病患者了。這些乳飲料一般都有添加糖，而且配料表的第一位也多不是牛奶。
2️⃣肉類、魚類、禽蛋、豆製品
肉類、魚類、禽蛋和豆製品是高蛋白、低糖的食物，是糖尿病人必須的蛋白質營養來源之一。這些蛋白質類食物會控制血糖上升速度，並促進體內激素、酶類、免疫球蛋白合成，和促進細胞修復。比如可以選擇醬牛肉、滷鴨胗子、水浸三文魚或金槍魚罐頭、蒸蛋羹、煮雞蛋、五香豆腐乾、小蔥拌豆腐等等。
3️⃣蔬菜、菌藻類食物
蔬菜和菌藻類多是低熱量和低糖的食物，500g綠葉菜的熱量 ≈ 25g麵粉的熱量。但蔬菜中的蓮藕、馬蹄、胡蘿蔔和南瓜都是含糖量偏高的種類，尤其是蓮藕碳水化合物含量18%、馬蹄碳水化合物含量14%，都屬於高糖蔬菜，需要替換主食吃的。米飯碳水化合物含量大約25%，那麼二兩米飯不吃的話可以換來三兩蓮藕，或者四兩馬蹄。
菌藻類食物是菌類多糖和海藻膠含量較高的食物，而且還含有多種微量元素。菌藻類食物因為飽腹感極強，對於控制血糖、預防高血壓、高血脂等併發症有積極作用。
4️⃣粗雜糧、薯類
正常情況下（有醫生監控的生酮飲食例外）糖尿病人的早餐還是需要吃澱粉類食物的，但往往就是這些澱粉類食物才是血糖上升的“元兇”！糖尿病人選擇主食，在腸胃和咀嚼功能允許的情況下，首選的是沒有破碎過的粗雜糧。一些人喜歡把雜糧用豆漿機打碎，覺得糖尿病人也會適合，其實是錯誤的，這會讓雜糧的升糖速度大幅加快，就如本來燃燒緩慢的劈柴，愣是削成了薄薄的刨花，就會燃燒加快，當然熄滅的也快。這就如餐後血糖上升的快，下降的更快，對於糖尿病人來說對胰腺的挑戰也更大，不是首選的方式。早上吃雜糧可以選擇玉米棒、大碴子粥（玉米粒沒有去皮，整個打碎）、紫米紅豆粥等等。選擇小米粥需要慎重，因為它的升糖指數也很高。
土豆、山藥、芋頭等薯類食物可以作為糖尿病人的早餐，但必須替換其他主食。比如土豆和芋頭的碳水化合物含量大約是18%，山藥碳水化合物含量大約12%，而饅頭碳水化合物含量大約48%，那麼少吃1兩饅頭，可以換來4兩山藥，也可以換成3兩蒸土豆或蒸芋頭。
5️⃣少量堅果和水果
堅果是高蛋白、高脂肪、高膳食纖維的是，消化較慢，糖尿病人早餐也可以吃，每天不超過10g，也就是1湯匙的量，但不能多吃，不建議磨成粉吃，可以整個或稍微拍碎，放入粥或酸奶裡面食用。
水果是糖尿病人的痛點，不吃吧饞，吃吧血糖上升，怎麼辦？水果當然還可以吃的，但首選的是低糖水果，然後每次不宜吃的太多。比如蘋果、梨、桃、奇異果、柚子......每次1兩比較適合，每天吃2~3次也沒問題，但需要稍微減少一點主食攝入量。
6️⃣碳水化合物含量高的食物晚吃
這個方法也可以稍微控制一下血糖上升的速度，穀物、薯類、水果等食物放在蔬菜、奶類、禽蛋的後面吃，對血糖控制還是有一點效果的，但不起決定性作用。
另外，無糖的豆漿、咖啡等飲品也適合糖尿病人，並且可以獲得大豆異黃酮、磷脂、膳食纖維、B族維生素、礦物質、單寧酸等物質。
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於仁文註冊營養師
糖尿病友早餐和正常人一樣，也要保證營養充足，蛋白質、鈣質供應要足量，維生素、礦物質、氨基酸也要儘可能多樣，另外為了滿足上午的代謝和活動，主食也應該適當攝入。
糖友的早餐應該攝入蛋奶，通常是一個雞蛋，300ML奶製品，這裡的奶製品最好是酸奶或者牛奶，而且購買酸奶或者牛奶的時候一定要看準食品標籤，如果添加了蔗糖、葡萄糖漿等的奶製品最好不要購買，不然飲用後可能引起血糖波動較大，酸奶最好購買原味酸奶，很多風味酸奶中加入了香精、蔗糖、葡萄糖，食用後也容易對血糖造成影響。在牛奶中可以加入純燕麥片，不僅可以增加口感，而且也可以通過膳食纖維豐富的燕麥進一步平穩血糖。主食最好不要選擇粥或者米糊等食物，這些食物糊化程度較高，容易消化，葡萄糖易於吸收，所以很容易讓餐後血糖大幅上升，儘量選擇雜糧、粗糧飯，也可以用100g左右薯類代替，如果喜愛麵點的朋友也儘量要選擇全麥麵粉、蕎麥麵粉製作的麵食。
為了豐富維生素，可以加入適量蔬菜和水果，可以採用沙拉的形式，不要加入大量沙拉醬，儘量選擇GI（升糖指數）和GL（糖負荷）較低的水果，例如蘋果、梨、櫻桃、柚子、獼猴桃……增加飽腹感的話還可以加入少量堅果，20~35g，堅果中富含不飽和脂肪酸，不飽和脂肪酸不僅是大腦所需的重要物質，也能抑制膽固醇吸收，保護心腦血管，只不過由於堅果熱量高油脂多，不宜過量。
王旭峰營養師
糖尿病人的早餐也應該做到豐富多樣，營養充足，早餐對於所有人來說都同等重要，早晨的工作效率較高，所以要給予大腦充足營養，也要給予身體足夠能量，所以除了補充豐富的蛋白質之外，各種氨基酸、維生素、能量物質也不可少。很多人喜歡用麵包、蛋糕或者甜點來作為早餐能源物質的一部分，不過對於糖尿病朋友來說就不行了，因為需要顧及其中的碳水化合物、澱粉含量和含糖量的多少。
對於糖尿病朋友來說，也應該像中國膳食指南推薦中的但奶製品一樣，每天早晨應該保證一個雞蛋一杯250~300ml的牛奶，糖尿病人也是可以吃雞蛋的，雞蛋中雖然熱量偏高，但一個雞蛋並不會對血糖造成什麼影響，雞蛋中富含優質蛋白，多種氨基酸、維生素和礦物質，並且有身體所需要的卵磷脂和卵黃素，對於所有人來說都是不可錯過的營養寶庫；另外，糖尿病人也是可以喝牛奶和酸奶的，很多人認為糖尿病人不能吃奶製品，這是錯誤的，牛奶中還富含乳糖，乳糖不僅能促進吸收，還能輔助平穩血糖，對於血糖的穩定性有著正面作用，乳糖升糖速度極慢，完全不會影響血糖；酸奶中雖然沒有乳糖，但其中的乳酸也有輔助平穩血糖的效果，選購奶製品的時候應該看準營養成分表，選擇無糖或者低糖的奶製品。喝牛奶時還可以在牛奶中加入燕麥，燕麥可以減緩消化速度，更加能夠起到平穩血糖和飽腹作用。
碳水化合物也應該在早餐中出現，50~100g，糖尿病朋友可以儘量選擇粗雜糧麵食，或者雜糧、粗糧粥，也可以用薯類來代替，可以選擇低GI的水果作為早餐中的果蔬補充維生素，再加上少量堅果25g左右，一頓營養豐富，適合糖尿病朋友的早餐就來了。
只有營養師知道
許多糖尿病患者不敢吃早餐，原因是怕控制不住血糖，其實是錯誤的。恰恰相反，早餐對糖尿病人來說很重要，每天吃早餐的人發生胰島素抵抗的可能性要降低35%-50%，每天堅持吃早餐的人患肥胖症和糖尿病的幾率降低一半。糖尿病人的優質早餐應該是既吃飽又吃好，熱量應該達到全日總熱量的20%-35%。同時，合理的搭配早餐對血糖水平有顯著影響，能夠使得血糖維持在相對穩定的水平，可以預防常見於上午10點左右的低血糖反應。那麼，糖尿病患者早餐吃什麼比較好？
如下建議，可供參考：
1、牛奶或豆漿。牛奶、豆漿含蛋白質和水分多，補充糖尿病患者需要的鈣質和優質蛋白質，特別是它們的血唐生成指數非常低，有穩定血糖的作用。
2、麵包、菜包子。它們是比較好的早餐穀類食物，麥片相對於其他穀類食品含纖維多，比傳統的米粥更適合糖尿病患者。
3、蛋白質類。如果主食中沒有添加魚肉蛋類食物，根據您的實際情況，還可以添加一個清水煮雞蛋（注意不是高熱量的油煎荷包蛋），或者少量的瘦肉或魚。
4、蔬菜。吃蔬菜有利於降低血糖，可提供維生素、礦物質和膳食纖維，還能增加飽感，保持大便通暢，對糖尿病的控制很有好處，所以糖尿病病人宜多吃蔬菜。
推薦糖尿病早餐食譜：
1、蕎麥麵包2片（50克），鹹鴨蛋1個，豆漿1碗。
2、鮮牛奶1袋，雜合面窩頭1個（50克），煮香腸1根（熟重20克），醬菜少許。
家庭醫生在線
：糖尿病患者對於飲食的要求是很高的，必須要嚴格控制飲食。那麼糖尿病患者早餐吃什麼比較好呢?
早餐食物應多樣化
早餐對糖尿病患者而言,既要營養豐富又要控制血糖,膳食多樣合理化;可以根據食物種類的構成來分析早餐的營養是否充足。早餐應包括穀類、動物性食物(肉類、蛋類)、奶及奶製品、蔬菜和水果等4類食物，則早餐可以稱作比較豐盛.
“糖友”要合理控制血糖，建議糖尿病患者把水果放在兩餐之間作為加餐食用。
另外早上加入蔬菜,做點簡單的涼拌菜，如黃瓜拌木耳、拌芹菜、拌綠豆芽、熗拌生菜等。
主食選擇看血糖生成指數
選擇適合的主食對控制餐後血糖升高有重要意義。按血糖生成指數(GI)值的大小，將常食用主食指數分為高、中、低三類。高：精粉面包、土豆片、玉米片等，中：米、面、蠶豆等，低：大豆和豆製品、大麥、燕麥、黑麵包等，儘量選擇血糖生成指數低的品種。
在實際生活中，饅頭和米飯一直是主食的兩大主角，如果二者選其一的話，建議選擇米飯。研究表明，早餐吃米飯比饅頭更有利於血糖控制。但並不推薦糖尿病患者食用精白米，而應儘量吃雜糧米飯或雜糧饅頭，不僅有利於控制血糖營養也更全面。
營養師提醒：主食中選擇的無糖八寶粥，這裡的“無糖”是指無“單糖或雙糖”，而粥中的米本身就含有多糖，並且由於八寶粥便於消化吸收，所以血糖生成指數高，儘量減少食用。糖友選擇麵包，建議選擇雜糧麵包、全麥麵包或黑麵包等，比精白麵製作的麵包升糖要慢;
糖尿病患者的早餐要講究品質
糖尿病患者早餐食譜建議
1、鮮牛奶(或酸奶)、全麥麵包、熗芹菜豆腐乾。
2、小燒餅、豆腐腦、拌韭菜。
3、燕麥粥、雜糧饅頭、茶雞蛋、拌油麥菜。
4、酸湯餛飩、花捲、拌白蘿蔔絲、滷豆腐乾。
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糖尿病早餐、中餐、晚餐都應該重視，尤其是許多人忽視的早餐，我們建議糖尿病人的早餐雜一點、粗一點、懶一點、淡一點，以幫助控制血糖穩定，預防或推遲併發症發生。
早餐雜一點、粗一點：主食多樣化、種類多樣化
在控制總能量的前提下，主食少白米白麵，增加雜豆、雜糧、薯類，主食儘量選粗不選細，比如買面的時候，多選全麥的，少選白麵的；買米的時候，多選糙米、黑米、紅米，少選精米等。並且可以搭配適量的蛋白質（如水煮蛋、牛奶、魚等）食用，混合食用可以有效降低餐後血糖的峰值，避免血糖波動太大。
早餐懶一點：烹調方式可以原始化
越多的保留食物的天然形式，減少加工烹調，食物中糖類消化吸收的速度越慢，也就是說可以延緩餐後血糖上升的速度。比如說，蔬菜儘量切大塊，而不是切絲；雜豆類不要煮的太軟爛；水果儘量整個吃，而不是榨汁。
早餐淡一點：少油鹽，幫助控制血壓和血脂
很多糖尿病患者，不單單是血糖高，還有高血壓、高血脂等問題，為了預防糖尿病併發症，我們還要好好控制血壓、血脂，所以建議大家在做早餐的時候，儘量少油或無油烹調，為這一天的少油少鹽做點貢獻。口味會隨著時間，慢慢變得清淡，我們也就回歸到食物的本真味道了。
總之，糖尿病人的早餐，雜一點，食物搭配控糖好；粗一點，主食選粗不選細；懶一點，烹調原始助穩糖；淡一點，油鹽少放病情穩。午餐和晚餐也可以按照這個原則，不但對糖尿病人來說適用，對於超重肥胖的、血糖偏高的、需要預防糖尿病的朋友也很實用。
作者簡介：陳蘭蘭。南方醫科大學 營養與食品衛生學 碩士；國家二級公共營養師廣東醫學微量元素學會理事；王興國營養特訓班5期學員。在健康管理行業從事營養師工作7年…現在還在大健康行業折騰！
營養百事通
糖尿病對於我們來說已經算是很熟悉了，而得了糖尿病的患者也是非常痛苦的，看見好吃的不能吃，弄得人總是心癢癢的。現在的糖尿病患者總是喜歡以不吃早餐來控制血糖，其實這種做法是非常錯誤的。早餐對於每個人來說都是一天中最重要的一餐，對於糖尿病人來說更為關鍵，因為早晨距離上一頓進食已有7-10小時，吃早餐不僅可以幫助維持血糖穩定，也會為新的一天提供充足的能量和營養素。既然必須要吃早餐，那糖尿病患者早餐吃什麼比較好？
糖尿病患者一定要保證早餐的營養充足，《中國居民膳食指南2016》中強調每天定時定量吃早餐，營養充足的早餐提供的能量和營養素應占全天總能量的25%~30%，與不吃早餐的糖尿病患者相比，每天吃早餐的糖尿病患者發生胰島素抵抗的可能性要降低35%-40%，有助於控制血糖和降低心臟病的發病率。
糖尿病患者的早餐要包含以下幾類，谷薯類、肉蛋類、奶豆類、果蔬類，穀類及薯類食物，早餐以谷薯類為主，容易影響血糖，建議選擇血糖生成指數較低及血糖負荷較低的，如蕎麥、山藥等，並且多吃粗糧或者粗細混合的食物，如用粗糧饅頭代替白饅頭、雜糧粥代替白米粥、整粒米代替碎米；魚蛋類也是必不可少的，一般來說為保證能量需要，每日蛋白質的需要量可控制在每公斤體重1.0克，並且提高優質蛋白的比例，要佔總蛋白的40%~50%；奶及奶製品、豆類及豆製品，也可以提供優質蛋白質、維生素和礦物質。調節礦物質和維生素的平衡，有利於防治糖尿病患者的併發症；新鮮的水果蔬菜，大部分的蔬菜由於血糖生成指數和血糖負荷也較低，多吃新鮮的蔬菜可以為糖尿病患者提供豐富的膳食纖維、維生素及礦物質，可以延緩“糖”在消化道的吸收，控制血糖。而水果由於糖尿病人的特殊性不建議與正餐一起食用。
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王桂真營養師
早餐，雜糧飯（小米黑米糙米等加大米）（或者混合面饅頭或者地瓜土豆）2-3兩（熟重），雞蛋一個，牛奶（低脂或脫脂）一袋，青菜150g比如白灼西藍花，生菜，拌菠菜都可以。先吃菜再吃蛋再吃飯，奶隨時可以喝。
