皮膚瘙癢,越撓越癢怎麼辦?

每年秋冬季,皮膚瘙癢總是準時地找李老伯來報到,問題雖然不大,但止不住的瘙癢不時地發作,令李老伯坐立不安,只有撓破了才解癢。尤其暖氣一到,癢得更加頻繁,有時還會蔓延全身,影響睡眠。為了止癢,李老伯嘗試了很多辦法,如熱水燙,花椒水洗,可是越弄越癢,這對李老伯的日常生活造成了很大影響。


皮膚瘙癢,越撓越癢怎麼辦?

越撓越癢怎麼辦

和李老伯相熟的幾位老年朋友也有類似的問題,其中一位葛老師瘙癢發作了幾年後,患了肺癌,醫生說他的瘙癢與癌症有關係,這讓李老伯非常擔憂,時常擔心自己是不是也得了什麼大病。

其實李老伯患的是一種皮膚病,叫做“老年性皮膚瘙癢”。這種病好發於老年人,主要表現為皮膚一陣陣的瘙癢、夜間加重、瘙癢劇烈、難以忍受,患者常因瘙癢導致睡不安穩或整宿失眠,精神不振。發作時除患處瘙癢外,並沒有原發性的皮膚損害,但常因劇烈、反覆、頻繁的搔抓在皮膚上出現一道道的血印、血痂,時間長了還會出現皮膚增厚、皮膚顏色變暗等現象。

老年性皮膚瘙癢易於睡前,情緒變化,遇熱,氣候變化,飲酒,食辛辣刺激性食物、魚腥之品後發生。秋末及冬季,於氣溫驟冷時好發,一般春暖季節可減輕。雖然如此,但老年性皮膚瘙癢的病因還不十分清楚。

皮膚瘙癢,越撓越癢怎麼辦?

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老年性皮膚瘙癢原因多

西醫認為引起老年性皮膚瘙癢的原因很多,以皮膚乾燥最為常見。隨著年齡的增長,皮膚萎縮和皮膚血供下降,脂質成分發生改變、保溼功能受損,導致鱗屑形成,通常不出現紅斑或特異皮疹。再者,一些慢性病如肝功能不全、腎衰竭、糖尿病和甲狀腺疾病也可引起瘙癢。同時,一些感染也可導致瘙癢,如蝨子、疥瘡和其他蟎類感染等。此外,還有藥源性瘙癢。有人推測老年性瘙癢可能繼發於與衰老相關的一些病變,如動脈粥樣硬化性疾病、腦血管意外和周圍神經末梢的退行性改變等。

皮膚瘙癢,越撓越癢怎麼辦?

越撓越癢怎麼辦

中醫稱老年性皮膚瘙癢為“風瘙癢”。隋代《諸病源候論》的記載:“風瘙癢者,是體虛受風,風入腠理,與血氣相搏,而俱往來,在於皮膚之間。邪氣微,不能衝擊為痛,故但瘙癢也。”揭示了風瘙癢是由於體虛肌膚失養,風邪乘虛而入,與氣血相搏,留滯於肌腠之間,導致瘙癢的發病機理。後世醫家不斷完善、補充“風瘙癢”的病因病機,主要表現在以下幾個方面:

一是氣血虧虛,肝腎功能不足。這是因為年老或長時間患病後,身體變得虛弱,人體肌表防禦功能減弱,此時風邪便可乘虛而入;血虛,肌膚缺少濡養,如有風邪侵入皮膚與肌肉間,則導致經氣宣發不通暢,故瘙癢不已。

二是氣血運行滯塞,經絡受阻。即負責濡養、溫煦肌表的營衛二氣運行不暢(兩種功能失調),也會引發瘙癢。

三是飲食不節制。過多食用魚腥海味、辛辣食物等,使脾胃消化功能減弱。長此以往,濁物堆積導致溼熱之邪內生,影響肌膚,阻礙全身氣機的運行,使邪氣向內不得疏洩,向外不得透達,引發瘙癢。

四是情志抑鬱。過度煩惱焦慮,精神緊張,會引發五志(即怒、喜、思、悲、恐)過極化火,藏於體內,導致臟腑氣機失調,陰陽出現偏差,發展到一定程度,會侵入肌膚,產生瘙癢。

對於李老伯的情況,則是皮膚乾燥引起。從中醫來講,屬於血虛生風的類型。

中藥內服外治

皮膚瘙癢,越撓越癢怎麼辦?

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中醫外治法可起到減輕瘙癢的作用,如中藥藥浴、燻洗、燻蒸療法等。具體說來,如選用苦參、白鮮皮、百部、蛇床子、地膚子、川椒等燥溼殺蟲止癢的藥物配合當歸、雞血藤、艾葉等養血潤膚的藥物煎水作全身泡洗或燻蒸。需要注意的是,浴後要馬上使用保溼劑。此外,還可以選擇針刺療法或耳針療法以達到安神止癢、養血潤膚的目的。中藥軟膏、藥酒等外塗止癢也是不錯的選擇。

老年性皮膚瘙癢怎麼護理

1、避免皮膚局部的刺激

搔抓、摩擦、熱水燙洗,或用鹼性強的肥皂擦洗都是不可取的。建議用溫水洗澡,選用含有滋養成分和溫和型表面活性劑的潔膚品。冬季,洗澡頻率可以限制在每週1次~2次,浴後用浴巾吸乾水分,不可用力擦拭。浴後立即使用保溼潤膚的乳膏。

皮膚瘙癢,越撓越癢怎麼辦?

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2、選擇合適的保溼劑

對皮膚瘙癢的老年患者,保溼劑應每日使用,乾燥時可每日使用2次。常見的保溼劑主要包括兩大類別。脂質類如凡士林、礦物油、羊毛脂、角鯊烯等。它們可以覆蓋在角質層上,並嵌在角質細胞間隙,有一定屏障功能。適宜對皮膚乾燥的“急救”,可迅速減少皮膚水分流失。另一類是天然保溼因子,它們是存在於角質細胞內、有著強大吸水能力的小分子物質,包括大量氨基酸、鈉鹽(乳酸鹽、吡咯烷酮酸鹽等),還有尿素、糖、甘油等。這兩類保溼成分結合使用,最適合皮膚屏障的恢復。在購買護膚品時,順便看看成分表,膽甾醇(膽固醇)、神經酰胺、脂肪酸等成分有助於修復脂質屏障;而含有較多氨基酸、乳酸鹽、吡咯烷酮羧酸鈉鹽、尿素等成分的護膚品對保溼更有利。此外,刺激性強的外塗藥物不要選用。

皮膚瘙癢,越撓越癢怎麼辦?

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3、避免不良情緒的刺激

不良的情緒會加重瘙癢,所以要保持心情舒暢,避免過度緊張、焦慮、惱怒等。作息要有規律保證睡眠充足。

4、避免刺激性食物和加強營養

忌食辛辣腥發食物,如白酒、辣椒、海鮮、濃茶、咖啡等。加強營養體現在注意飲食多樣化,攝入各種營養素,多吃水果、蔬菜、粗糧,以保證維生素的攝入,適當食用肉、蛋、奶、豆製品,保證脂類、蛋白質的攝入。還可以適當食用堅果、大棗、山藥、百合、枸杞等,以發揮養血潤膚的作用,如傳統的臘八粥就是很好的護膚美食。

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5、其他

還需注意內衣要柔軟寬鬆,宜穿棉織品或絲織品而不宜毛織品。居室的溫度、溼度要適宜,過於寒冷、溫熱、乾燥、潮溼都會加重瘙癢。


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