肾衰患者不可不改的6个饮食习惯及食物选择

肾功能衰竭的发生不仅与肾功能障碍、患有慢性疾病等因素有关,饮食不当也是导致肾功能受损的重要因素。概括起来,可影响肾功能、导致肾衰的饮食因素主要有以下6个:

肾衰患者不可不改的6个饮食习惯及食物选择

(1)喝水量少,使得肾脏无法正常调节水分和电解质平衡,造成代谢产物潴留。

(2)常喝啤酒,可造成尿酸沉积导致肾小管阻塞,从而造成肾衰。

(3)长期食用高钾的蔬菜和水果,使得肾脏负担加重,破坏了肾脏的正常功能。

(4)常喝含有咖啡因的饮料,使得血压居高不下,也会对肾脏造成损害。

(5)吃太多肉或太多盐,极易加重肾脏负担,进而损害了肾脏。

(6)维生素D摄入过量,导致肾脏等脏器钙沉着,严重时也可导致肾衰。

减少代谢产物堆积,调节氮代谢失衡

发生肾功能障碍或肾衰之后,人体的内环境极易发生代谢紊乱:代谢产物无法及时排出而潴留于体内,同时体内的水、电解质和酸碱平衡也会出现严重失衡。肾功能衰竭的营养治疗目的便是尽量恢复和改善体内水和电解质的代谢平衡,减轻代谢产物的堆积,并保持正氮平衡,防止营养不良。在治疗过程中,饮食营养的调节应严格要求,不误食误补。

肾衰患者不可不改的6个饮食习惯及食物选择

(1)热能要充足,以提高蛋白质的利用率,防止负氮平衡的加剧;症状较轻者,若卧床休息,热能需1000~1500千卡;待病情好转,可增至2000~3000千卡;热能的补充主要以糖类为主,如水果、淀粉、面条、米汤、稀粥等。

(2)提供少量优质蛋白,如牛奶、鸡蛋等;按照每天0.5~0.8克/千克体重进行计算。

(3)限制摄水量,防止引起低钠血症等。

(4)钠、钾的摄入量要严格控制,以免加重水肿或引起高血钾。

(1)热能要充足。每天应达到2000~3000千卡,可选麦淀粉、玉米粉等低蛋白食物。

(2)补充钙质。每天1000—1500毫克,同时限制磷的摄入。

(3)补充脂肪,脂肪代谢紊乱易引发高血脂,因此脂肪不可缺。宜选用植物油烹饪。

(4)保证维生素的充足。

(5)限制蛋白质,但在总量范围内尽力限制植物蛋白的摄入量,将优质蛋白的比例提高到总量的50%~70%,这样做是为了满足必需氨基酸的需求,同时又可减少尿素氮的升高。

(6)当血钾升高,每天的尿量低于1000毫升时,要适当限制钾的摄入,但血钾降低或尿量增多时,又要相应补充钾。

(7)出现浮肿及高血压时要严格限制食盐摄入量。

(8)尿量每天低于1000毫升时,应适当限制摄水量。

肾衰患者不可不改的6个饮食习惯及食物选择

肾衰患者的食物选择

急性肾功能衰竭患者的食物选择:

(1)主食可选淀粉、面条、米汤、稀粥等,并严格控制蛋白质、钠盐、水的摄入量。

(2)少尿期,可适当进食葡萄糖、蔗糖、柠檬汁、蛋类、牛奶等。

(3)多尿期,可适当进食牛奶、蛋、瘦肉、水果、蔬菜等,以补充维生素和矿物质。

慢性肾功能衰竭患者的食物选择:

(1)主食可采用麦淀粉、玉米粉代替部分普通面粉、大米。

(2)必须适当进食鸡蛋、牛奶、瘦肉等食物,而豆制品、硬果类虽含有植物蛋白,但必需氨基酸的含量也较多,可与动物蛋白类食物进行交换进食。

(3)多食用含热能高而含蛋白质相对低的一些食品,如土豆、白薯、山药、芋头、藕、荸荠、粉丝、菱角粉等。

(4)当患者进食量减少时,可适当增加糖果或植物油以补充脂肪,增加热能,如蜂蜜、葡萄糖、玉米油、花生油等。

肾衰患者不可不改的6个饮食习惯及食物选择

注意:

(1)少吃或不吃含磷较高的食物;辛辣刺激性食物。严格控制摄水量,不喝咖啡、酒等。

(2)血尿酸高者要忌食动物内脏、鱼、虾、蟹、蚌、啤酒、豆类等嘌呤较高的食物。

(3)血钾高者须忌食富含钾的食物,以免诱发尿毒症。如紫菜、蘑菇、干枣、百合、菜花、油菜、橘子、香蕉、肉类、薯类、粗粮类、茶叶、酱油、味精等。


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