你想過用來救命的藥物可能“致癌”嗎？
你知道自己吃的藥物是否真的安全嗎？
纈沙坦藥物“致癌”事件自發生以來，就牽動了萬千腎友們的心。
事件的真相到底是什麼？
這次事件起因於一種雜質毒性物質——N-亞硝基二甲胺。它可損害肝臟及腎臟，對動物有明確致癌性，但對人類的致癌性還並不明確。
針對近期腎友對這次事件提出的疑問，我藉助愛腎網平臺做一些解答。同時也希望更多人看到，從而幫助其他人。
問題 01
國內常用的纈沙坦“致癌”嗎？
代文還能吃嗎？
我國生產纈沙坦的藥業有數十家，除華海藥業外，還不清楚其他藥業的纈沙坦是否也存在問題。但華海藥業生產的纈沙坦藥物，包括國內及國外，都含有N-亞硝基二甲胺雜質，不宜再繼續服用。
而纈沙坦藥物的原研發企業——“瑞士諾華公司”生產的纈沙坦能夠確保安全性，也就是腎友們服用的“代文”。
問題 02
華海纈沙坦“有毒”，
腎科常用的其他沙坦類藥還能吃嗎？
沙坦類降壓藥是對ARB（血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑）類藥物的簡稱，沙坦類藥物有很多，比如：氯沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等等。
雖然治療效果相同，但含有不同的藥物活性成分，其他沙坦類降壓藥是安全的，服用這些藥物的腎友們不必擔心。
服用纈沙坦類降壓藥的腎友，最安全的是將藥物纈沙坦更換為諾華製藥的代文，另外科素亞（氯沙坦鉀）、安博維（厄貝沙坦）、美卡素（替米沙坦）也是沙坦中最安全和有效的。
問題 03
為什麼浙江華海藥業生產的
纈沙坦會含有雜質？
華海藥業發佈公告稱，N-亞硝基二甲胺雜質是生產工藝造成的，也就說其是在藥物生產過程中自然產生的，並不是為了“偽造”藥物功效而人為加入的，並且因為生產工藝不同，氯沙坦及厄貝沙坦類降壓藥並不存在雜質問題。
由於雜質產生的量極少，並且是常規檢測沒有發現的意外雜質，歐洲藥品管理局將評估雜質的危險性，以及接觸多久及多少N-亞硝基二甲胺後會產生危害，並最快更新公佈給大眾。
問題 04
如果服用了華海藥業的纈沙坦，
應該怎麼辦？
腎友們可以通過藥盒上的藥物名或生產廠家，確定自己服用的纈沙坦是否是含有雜質的。
浙江華海藥業還未上市銷售纈沙坦類藥物；哈爾濱三聯藥業因使用華海藥業的纈沙坦原料藥，含有雜質。
肖醫生囑咐您
正在服用這種藥的腎友，首先，應在諮詢醫生後，最快將藥物更換為安全的沙坦類降壓藥，並且囑咐身邊的親屬、朋友停止購買和服用此類藥物。
其次，別過分擔心藥物的有效性、致癌性以及毒性，安心等待“歐洲藥品管理局”的評估結果。
肖醫生囑咐您
腎友們想要確保自己服用的藥物是安全有效的，要注意這些：
-01. 停用哈爾濱三聯藥業生產的纈沙坦製劑
-02. 替換為安全性已知的，諾華製藥產原研藥“代文”
-03. 服用氯沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦的小夥伴不需要擔心，可繼續服用
-04. 其他藥業產纈沙坦，安全性未知，最好替換為代文、科素亞、安博維、美卡素......
-05. 及時與醫生溝通，不要私自停藥，未聯繫到自己主治醫生的腎友，可至愛腎網--問醫生提問！
如果命運沒有善待腎友，那我們應該得到更多，願有更多個“藥神”出現，推動藥品的健康發展。
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