一隻孤獨的美食家
不能吃的主食有點太過於決絕，對於糖尿病人來說只有更有利於病情控制的吃法，沒有絕對完全不能碰的食物，每一種食物都有其營養價值，關鍵在於量和頻次的把握。
主食的選擇相對很重要，主食選的好，血糖控制的也會好。選擇食物很重要的一個數據是看GI，不僅是主食需要看GI，對於糖尿病患者來說所有吃的食物都要關心它的GI值， GI高的食物或膳食，表示消化快、吸收完全，葡萄糖迅速進入血液，血糖升高快；GI低則表示在胃腸內停留時間長，釋放緩慢，葡萄糖進入血液後峰值低，血糖上升較慢。低GI 食物推薦，中等GI 食物尚可，高GI 食物儘量避免，看吃的量。
依從以上原則，糖尿病患者在主食的選擇上應該這樣做：
白米飯、白饅頭、白麵條、白米粥、白麵包等屬於高GI食物，糖尿病患者應儘量少選用。
全麥麵包、黑麥麵包、小米飯、小米粥、全麥饅頭、小麥片、蕎麥麵饅頭、燕麥、大麥等粗糧屬於中等GI，可以適當選用。
玉米麵粥、玉米碴粥、黑米粥、全麥麵條等粗糧屬於低GI食物，糖尿病患者可多選用。
雜豆類，如扁豆、四季豆、綠豆、青刀豆、鷹嘴豆、蠶豆、羅馬諾豆等的GI都很低，糖尿病患者應多選用。
作者：賀雲，註冊營養技師，遼寧營養師事務所簽約講師。
營養百事通
只要能夠維持血糖平穩，其實沒有糖尿病人一定不能吃的食物，只有不宜吃的食物。
眾所周知，糖尿病人的糖代謝出現了問題，所以要儘量原理含糖豐富的主食，比如甜點、麵包、蛋糕等。除了含糖豐富的食物，糖尿病友還要儘量避免吃精細度很高的主食，比如說糕點、精白大米、精白麵條、精白饅頭，這些食物是用富含碳水化合物和澱粉的水稻、小麥粉做成的食物，其中加工程度高，已經基本失去了麥麩、粗纖維成分，而其本身十分利於消化吸收，吃下去之後就會很容易引起血糖飆升的情況。
隨著現代生活水平的上升，很多人也對食物的口感有了要求，這促使很多食物的精細程度越來越高，主食也不例外，目前我們吃的大米大多屬於精白米，其中的B族維生素在加工工藝中損失了大部分，膳食纖維也所剩無幾，消化和吸收快，所以營養學家常常建議吃主食的時候加入粗雜糧、雜豆、薯類，把大白米飯做成雜糧飯、雜豆飯，由於五穀雜糧、薯類中富含膳食纖維，也能補充損失的B族維生素，所以無論是補充營養、增加食物多樣性還是平穩血糖上都有很大幫助。
另外，糖友們還要少吃多油多脂的主食，比如油條、油炸澱粉一類的主食，其中含有高熱高脂，依然會對胰島素造成負擔，而且不利於控脂控糖，特別是二型糖尿病的朋友來說會讓病情更嚴重。
一些食品會標明是“無糖”食品，但依然要注意看食品配料表和營養標籤，它可能沒有添加蔗糖，葡萄糖，但很有可能是高碳水化合物、高澱粉、高油高脂的食物，吃多了這些食物依然對糖尿病不利，還會引起血糖大幅度波動。
只有營養師知道
隨著社會的進步，人們對各方面的追求越來越高，在吃的方面也越發講究，尤其是需要控制飲食的人群，總是在想哪些食物該多吃哪些食物不該吃。
其中，糖尿病人的膳食問題一直都是大家關注的熱點問題，同時也有不少疑惑。
那麼今天超哥就來聊聊與糖尿病人膳食相關的一個問題——什麼主食糖尿病人不能吃？
答案搶先知：
沒有糖尿病人絕對不能吃的主食，只不過不同主食應控制的食用量有所區別，也就是說，有的主食可以稍微吃多一些，有的就得儘量少吃。
【主食】
通俗地講，主食就是主要食物，比如我們一日三餐幾乎都吃的大米，在中國，四大主食分別是：米、小米、面、玉米及其製品。
而在營養學上，凡是碳水化合物比例較高且有較強飽腹感的食物均歸為主食，除以上四大主食外，還包括土豆、芋頭、紅薯、山藥等食物。總的來說，主食指谷薯類，主要成分是碳水化合物，為人體提供能量。
【糖尿病人如何選擇主食】
雖然主食的主要成分都是碳水化合物，但它們對血糖的影響卻不盡相同，這不僅與我們的食用量有關，還與它們本身的碳水化合物種類、含量相關。
那麼糖尿病人該如何選擇主食？如何控制食用量呢？
事實上，沒有什麼主食是糖尿病人絕對不能吃的，都主要是碳水化合物，但由於它們的升血糖能力不同，所以該控制的食用量也應有所不同，也就是說，有的主食可以吃得稍微多一些，有的就要儘量少吃了。
舉個例子，100克蒸熟的米飯、饅頭、馬鈴薯和紅薯的GL值分別為21.3、40.3、9.95和18.0[1]，（GL值詳細解說請參考“超哥話食”《血糖高的人能不能吃木瓜？》），說明同樣是吃進去100克，它們對血糖值的影響由小到大分別為：馬鈴薯、紅薯、米飯、饅頭，其中100克馬鈴薯的GL值小於10，為低負荷水平，100克紅薯GL值小於20，為中負荷水平，說明吃100克馬鈴薯和紅薯對血糖的影響不大，血糖控制穩定時一次食用100克是可以的；而米飯和饅頭的GL值大於20，屬於高負荷水平[2]，對血糖影響較大，這時候就要注意了，建議一次的食用量要少於100克。
【總結】
實際上，從營養學角度看，血糖控制穩定的糖尿病患者可以食用任何食物，只不過要嚴格控制食用量[3]。
同樣，並沒有糖尿病人絕對不能吃的主食，但要根據它們對血糖值的不同影響相應地控制食用量，注意少食多餐。
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參考文獻
[1]食物血糖生成指數表[A].四川省營養學會.四川省營養學會第五屆會員代表大會暨學術會議專題報告及論文摘要彙編[C].四川省營養學會:,2004:4.
[2]金敬紅,呂探雲,王君俏,白姣姣,高鍵.血糖指數與血糖負荷在糖尿病飲食教育中的應用進展[J].上海護理,2008,(03):72-76.
[3]高原菊.從食物的碳水化合物談糖尿病的膳食搭配[J].中國食物與營養,2014,20(05):84-86.
超哥話食
糖尿病是威脅人類健康的殺手，在治療上，除了藥物治療，飲食治療十分重要，也就是說，正確地飲食習慣是調治糖尿病的關鍵環節，控制得好壞直接影響病情發展。
對於糖尿病人來說，生活中有些主食是不能食用的，或者應該說是要儘量少食用更為準確。我們說的主食，從營養學的角度來說就是碳水化合物類食物，即五穀根莖類食物，如米飯、麵條、米粉、饅頭、麵包、餅乾、燒餅、紅薯等，這類食物的主要成分是碳水化合物(也就是糖類)。糖尿病患者需要吃主食，這是不可置疑的，糖尿病患者同樣需要營養均衡，吃什麼主食，不能吃什麼，這需要從飲食宜忌談起。
糖尿病人的飲食原則主要控制飲食，具體說飲食三宜、三不宜，如：
1、宜食用五穀雜糧，如莜麥面、蕎麥麵、燕麥片、玉米麵、紫山藥等富含維生素B、多種微量元素及食物纖維，以低糖，低澱粉的食物或者粗糧以及蔬菜等做主食。
2、宜食用豆類及豆製品，豆類食品富含蛋白質、無機鹽和維生素，且豆油含不飽和脂肪酸，能降低血清膽固醇及甘油三酯。
3、宜食用苦瓜、桑葉、洋蔥、香菇、柚子、南瓜可降低血糖，是糖尿病人最理想食物，如能長期食用，則降血糖和預防併發症的效果會更好。
4、不宜吃各種糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、果醬、冰淇淋、甜餅乾、甜麵包及糖制糕點還有無糖餅乾、無糖食物之類的，基本都含大量澱粉，因為這些食品含糖很高，食用易出現高血糖。
5、不宜吃含高膽固醇的食物及動物脂肪，如動物的腦、肝、心、肺、腰、蛋黃、肥肉、黃油、豬牛羊油等，這些食物易使血脂升高，易發生動脈粥樣硬化。
6、不宜飲酒，酒精能使血糖發生波動，空腹大量飲酒時，可發生嚴重的低血糖，而且醉酒往往能掩蓋低血糖的表現，不易發現，非常危險。
知道了糖尿病人的飲食原則、宜忌，就不難明確什麼主食糖尿病人不能吃了，如糯米、油條、方便麵、等，糯米的血糖生成指數高，會快速升高餐後血糖，不利於糖尿病病情的控制，尤其糯米飯會在體內水解成大量的葡萄糖，而糯米比米飯含糖量更高，由於糖尿病對糖的代謝不正常，是糖尿病患者不宜吃的主食之一。其次，油條的含油量比較高，不利於血糖的控制，而方便麵屬於高脂高熱食品，易誘發併發症。
糖尿病人最好選擇以粗糧為主，如大麥、陳粟米、蕎麥麵、莜麥、麥麩等，這些粗糧中含有豐富的營養成分，具有降血糖、降血壓的作用。糖尿病人還要定期進行血糖的檢測，根據自身的病情發展變化，積極結合主治醫生，在遵循低糖、低鹽、低脂肪、清淡飲食原則的基礎上，堅持飲食治療，以擺脫疾病帶來的痛苦，享受品質生活。
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吃大米飯是中國人的傳統，我們從小就是吃著白米飯長大的。但是很不幸，從小吃習慣了的大米，有可能是亞洲人患上糖尿病的主要誘因之一。
常吃白米飯增高糖尿病風險
研究表明，每週至少吃5頓白米飯的人，患上2型糖尿病的幾率，比每週最多吃一頓白米飯的人高17%；亞洲人每天每多攝入3兩精白米，糖尿病患病率即增加11%；吃米飯最多者與最少者相比，糖尿病風險增加55%。
研究還發現，如果每天把三分之一的白米換成糙米，就可將患2型糖尿病的風險降低16%；如果用大麥、全麥等取代白米，就可使人們患糖尿病的風險降低36%。
這是因為米類在精製過程中，會流失最重要的營養、胚芽、纖維來源麩層。相對而言，糙米不僅保留了麩層和胚芽，還含有比白米更多的纖維、礦物質、維他命等，而且升糖指數較低。
三白食品：白米飯、白麵條、白麵包通通不要
除了白米，常吃白麵包和白麵條等精製穀物的華人女性患病幾率也會變高。加工越精細、越白的食品，營養損失的也就越多。精米精面幾乎不含纖維，吃進體內，很快被消化分解代謝，會讓血糖急速升高。
正常人吃主食也要減少吃“三白食品”的比重。常吃這類主食易使人體糖耐量受損，這是向糖尿病過渡的一個“黃燈期”，如果不及時干預，極易發展成糖尿病。
多吃糙米、全麥類食物
糙米，即指稻米只去除粗糠而保留下的米粒。糙米富含優質蛋白質，鈣含量是白米的2倍左右，鐵含量是白米的3倍左右，維生素含量是白米的10倍還多，膳食纖維含量是白米的14倍。
營養學研究發現，吃糙米對於糖尿病患者和肥胖者特別有益，因為其中的澱粉物質被粗纖維組織所包裹，人體消化吸收速度較慢，因而能很好地控制血糖。同時，糙米中的鋅、鉻、錳、釩等微量元素，有利於提高胰島素的敏感性，對糖耐量受損的人很有幫助。
推薦的糙米吃法
1.糙米飯小技巧
1）提前將糙米浸泡好；
2）加點糯米進去口感好；
3）加點雜糧營養更豐富。
2.糙米茶做法
1）乾鍋燒熱倒入糙米，小火慢炒，炒至黃褐色盛出；
2）鍋中加水燒開，放入炒好的糙米，關火蓋上蓋子燜5分鐘；
3）用濾網小心的把茶倒進杯子裡，防止糙米掉進杯子；
4）茶水飲用，剩下的糙米可以用來煮飯煮粥。
是不是很簡單呢，其實也可以將炒好的糙米直接泡茶飲用，更為簡單。每天喝上兩杯，能夠起到降壓、降脂、排毒的效果。
糖人健康網
糖尿病患者對於飲食的要求其實是比較高的，其應當要注意維持機體血糖的平穩，以防止疾病的進一步發展。眾所周知，糖尿病人不適宜吃一些含糖量較高的食物，那麼有沒有什麼主食，是糖尿病人不能吃的呢？
事實上，糖尿病患者沒有絕對不能吃的食物，而只有不適宜吃的食物。眾所周知，糖尿病疾病的發病，是由於患者機體的糖代謝出現了問題，因而此時其應當要儘量避免含糖豐富的主食，比如甜點、麵包、蛋糕等。對於一些精細度很高的主食，由於其加工程度高，已經基本失去了麥麩和粗纖維的成分，因而此時十分利於機體的消和化吸收，如果糖尿病患者此時多加食用的話，往往很容易引起其機體血糖飆升的情況發生。
近些年來，營養學家常建議人們在吃主食的時候要多加入粗雜糧、雜豆和薯類，在生活中，嘗試把大白米飯做成雜糧飯、雜豆飯，由於五穀雜糧和薯類中富含較多的膳食纖維，因而能較好補充機體損失的B族維生素，因而無論是補充機體營養還是增加食物多樣性，甚至是平穩血糖上，都能夠發揮較好的作用。
此外，對於一些多油多脂的主食，比如油條和油炸澱粉一類的主食，糖尿病患者們也應當要多加避免，由於其含有高熱高脂，因而會對機體的胰島素造成一定負擔，與此同時不利於控脂控糖的進行，特別是對於二型糖尿病的患者而言，還會使得其病情進一步加重。
擅長：從事全科醫學臨床工作21年，診治範圍包括糖尿病、冠心病、婦兒常見病以及日常體檢綜合分析和處理。
醫聯媒體
主食是食物中碳水化合物的最主要來源，而碳水化合物是血糖的直接來源，因此，控制好主食總量，選對主食種類顯得尤為重要。
首先最重要的還是總量，比如最讓糖尿病患者擔心的糖，雖然很容易升高血糖，但你就吃1~2克，也不會對血糖控制和身體健康有害。因此，理論上來說，普通人能吃的所有食物糖尿病患者也都是能吃的，控制好量就行，包括你說的油條。
當然，這不是說糖尿病患者主食可以隨便選，只是說偶爾少量吃一點升血糖較快或者其他不太健康的主食，也不用有太大罪惡感。但對糖尿病患者來說，大多數時候主食的數量和種類還是需要嚴格控制的。
其中主食的種類選擇上，相比精白米麵做的白饅頭、白米飯，雜糧（玉米、小米、燕麥、黑米、高粱等）、雜豆（紅豆、綠豆、扁豆、芸豆、豌豆等）和薯類（紅薯、山藥、芋頭、藕、土豆等）等富含膳食纖維的粗糧餐後血糖反應更低，主食粗細搭配，適當增加粗糧比例，有利於餐後血糖控制。
除了有利於控制餐後血糖之外，粗糧富含的膳食纖維對預防便秘也是有幫助的，且粗雜糧維生素和礦物質含量也更豐富。
當然，比精白米麵更糟糕的是精白米麵+高油+高糖製作的主食，比如你說的油條就是白麵+高油，熱量比白饅頭白米飯更高，不利於餐後血糖和體重控制。同樣的還有榴蓮酥、蛋黃派、麻花、方便麵、蛋糕等，都是糖尿病患者應該儘量少吃的。
營養科普趙之德
主食是我們身體獲取能量最經濟最划算的來源，但是隨著加工度的提高，主食也變得越來越白，口感也越來越細膩。但是對於糖尿病人來說，這樣的主食對於血糖的影響較大，不利於調控血糖。對於糖尿病人來說，應該吃什麼樣的主食，不吃什麼樣的主食？
以前的饅頭沒有現在這麼白，原因在於加工精度低，營養素保留比較多，比如膳食纖維和B族維生素的含量。這些營養素隨著加工度的提升，含量也少的可憐。但是對於糖尿病人來說卻少了這些可以延緩血糖升高的物質，不利於血糖調控。對於糖尿病人來說，更應該吃一些加工度較低的雜糧類食物做成的主食，比如雜糧饅頭、雜糧米飯等等。
很多美食視頻是讓不怎麼愛做飯的人也愛上了美食，有些人也照個給家裡的糖尿病人做。比如一些雜糧主食，看起來挺健康吃起來味道也很不錯。但是這些雜糧主食在製作的時候往往會塗抹食用油或者是在發麵的時候添加白糖，對於糖尿病人來說這樣的主食儘量不要碰。比如金絲花捲，要想達到細細長長而不黏連就需要在製作過程中塗抹食用油，這樣就在無形中增加了食用油的攝入量。其實對於健康人來說這樣的主食偶爾為之還可以，經常食用也會對健康帶來危害。
油條是油炸食物，且不說高溫油炸容易產生致癌物，就單說其脂肪的含量就不低，對於糖尿病人來說並不適合。主食是要做到食物多樣化，少油少鹽更健康。
王桂真營養師
糖尿病人主食該怎麼吃？
飲食控制是糖尿病治療的基礎手段，通過調整飲食結構及配比，控制熱量攝入，從而達到控制血糖的目的。中國人主食以碳水化合物為主，其在體內代謝後對血糖影響較大，應限制這類食物的攝入，按照中國2型糖尿病防治指南和醫學營養治療指南，碳水化合物提供能量佔總能量的比例為50%~65%。主食以米飯、饅頭為主，建議少食多餐，鼓勵患者多吃一些粗纖維、含糖量低的食物，比如粗糧、燕麥等，每日主食量控制在2~3個拳頭大小左右即可。嚴格限制稀飯、湯麵、油炸食物，因為稀飯、湯麵、油炸食物吸收快，糖尿病患者食用這些食物將迅速進入血糖高峰，不利於血糖控制。除了進食主食外，同樣也要保證輔食的攝入，主要包括蛋白質、脂肪、蔬菜、水果等，其亦控制用量。如果蔬菜中有土豆、馬鈴薯、山藥這類食物，由於其澱粉含量較高，應適當降低主食用量。
需要說明的是，如果您的體型偏胖、並且活動量不足，那麼需要嚴格限制熱量攝入；相反，如果您的體型偏瘦，而且活動量較大，那麼熱量攝入可以適當放寬。此外，糖尿病人飲食也要多樣化，並非什麼都不能吃，但要注意膳食平衡，比如今天多吃了幾顆花生米（堅果類），那就應該做飯時少放點油、少吃點肉以保持平衡。
藥事健康
沒有什麼主食是糖尿病人不能吃的。
糖尿病人不是什麼主食能不能吃的問題，而是在於攝入主食的數量和品種對全天能量和每餐血糖生成指數的影響的問題。嚴格控制主食的數量是為了控制患者的體重，主食的品種選擇目的是穩定患者的血糖生成指數，減少胰島負荷，穩定血糖。
對於糖尿病人的說，如果單從穩定血糖的角度，可以根據主食按GI/GL（血糖升成指數/血糖負荷）值的高低將主食分為：
1. 優先選擇的主食：低脂肪食物、高膳食纖維食物、低GI/GL食物。（GI值低於55，GL值小於10）
如粗雜糧、全穀物等，如芋頭、通心粉、黑米粥、小麥、藕粉、大麥、稻麩、雪魔芋，而且，選擇雜豆類主食勝過選擇薯類主食，因為雜豆類主食比薯類主食的血糖生成指數更低。
2. 限制選擇的主食：中等GI食物、較高膳食纖維食物（GI值介於55~70之間）
如玉米麵、馬鈴薯、小米粥、漢堡包、蕎麥麵條、玉米、燕麥麩、爆玉米花、蕎麥、甘薯、玉米麵粥、山藥、麵包
3. 不宜多選的主食：（GI值高於70）
高脂肪高膽固醇食物、高鹽食物、精製糖食物或高GI食物以及低膳食纖維食物。如，你所提到的油條，還有你沒有提到的白米飯、白米粥、白米粉、白饅頭、白花捲、白麵包、黏米飯、糯米飯、烙餅、馬鈴薯泥、梳打餅乾、膨化零食等
４.最好戒掉的食物：甜飲料和甜食
對於無糖食物（如用人工甜味劑代糖）糖尿病人是可以吃的，但要注意其主體食材是否為高脂肪、高澱粉，如：粗糧餅乾。
除此之外，糖尿病的還有一個重要飲食原則是能量控制，而主食通常為全天貢獻的能量為50~60%，所以控制能量的重點應該放在控制主食的攝入量上來。
你一定會說，你說的不宜食物同不能吃的食物又有什麼區別呢？
這裡就存在一個食物搭配的問題：
如：單純的大米飯其GI值較高，單純的紅豆其GI值較低。如將二者混合在一起做為紅豆米飯，其綜合GI值仍然會處在一個較低水平。糖尿病人食用後也不會引起血糖有較大的波動。
紅豆餡的小豆包也是一樣，如果不加糖，這種豆包對糖尿病人來說是很好的主食，但在紅豆中加了糖，也不適宜糖尿病人食用，倘若糖替換成L-阿拉伯糖，則變成有甜味的適宜糖尿病人適合的了。
就算是油條，對於糖尿病人來，偶爾（一年幾次）且每次只吃一小截，同時配有大量豆漿、蔬菜、水果一起食用，也不會因此而造成血糖直線上升，體重明顯增加。
總之，對於糖尿病人來說，主食越雜、品種越多越好，同時搭配魚禽肉蛋大豆及其製品等優質蛋白質的食物和足量的蔬菜。
副船長~劉筱慧（國家二級公共營養師 大連營養師俱樂部培訓部講師 王興國營養師特訓班四期班主任 科普營養原創作者）
