三生石故人

整體來說，的確是這樣的，南方生活的人們發生心腦血管疾病的機率是比北方要低的。這根很多因素相關，並不是能夠一言以蔽之的。今天張大夫就來說一說其中可能存在的原因，權當拋磚引玉，希望對您有所幫助。

1、飲食因素

南方居民的飲食習慣食鹽量要比北方低，北方居民普遍口重。同時北方居民飲食比較油膩，南方居民飲食比較清淡，諸多的飲食習慣註定了，北方居民相對於南方居民攝入更多的鹽和油。這也就會出現更多的高血壓和高脂血症患者，最終北方也就會有更多的心腦血管疾病患者。

2、環境因素

北方較之南方自然環境相對寒冷，而寒冷的自然環境會導致血壓升高明顯，同時寒冷的自然環境可以減少人們的運動鍛鍊時間，導致代謝出現更多的問題，從而導致心腦血管疾病高發。

3、脾氣秉性

“自古燕趙多豪傑”形象的描述出北方人的熱情奔放的性格，而南方人的性格相對於北方屬於比較溫柔的，這種性格上的差別也註定脾氣火爆的北方居民可能有更多的罹患心腦血管疾病的可能。

以上是我自己的看法，張大夫自己是北方人，愛北方，因為工作的原因也能意識到北方人更容易發生心腦血管疾病。希望說了這麼多能夠給你提供一些幫助。在全球融合的今天，其實南方北方已經沒有明顯的交界線，在這裡只是借南方北方的概念宣傳健康的生活理念。畢竟，健康的生活理念可能對每個人都有好處。

張之瀛大夫

上海科技報科普問答主持人：主任記者 吳苡婷

腦血栓的發病率確實是北方高於南方。

腦血栓是一種比較嚴重的病情，會出現腦組織缺血，或者腦部供血不足的情況，嚴重的就會出現中風，偏癱，甚至會死亡。全球每年死於腦血栓的人有1500萬人。

腦血栓的發生與飲食習慣和生活習慣有關係，病因是動脈粥樣硬化，也就是動脈裡面因為脂肪、血栓、結締組織和碳酸鈣的堆積，造成供血通道比較狹窄，所以才發病。

在北方，冬天非常寒冷，為了抵抗嚴寒，人們往往會補充很多高脂肪的食物，北方的冬天的蔬菜很少，一般能吃的就是地窖裡的白菜蘿蔔之類，還有就是醃製的酸菜，另外北方的飲食比較高鹽，菜的味道比較鹹。北方人對於喝酒也是情有獨鍾，一般都是海量地喝。因為天氣的寒冷，他們冬天一般不太會到室外去，一家子人喜歡在室內活動，造成運動量的不足，造成身體內脂肪囤積。所有這些都是腦血栓在北方高發病率的主要原因。

所以不管在大江南北，我們還是要控制好飲食，增加綠葉蔬菜的攝入，減少高脂肪食物的食用，多做一些運動。特別是北方人可以在家裡進行一些室內運動，做做操，練練拳，少喝點酒，從根源上防範疾病的發生。

科壇春秋精選

其實對於中國目前的卒中患者分佈，並不能簡單的一句話來說清楚。

這個是2016年在《心血管疾病防治》中發表的比較新的有關中國腦卒中流行病學的研究情況，從研究中我們能得出下面的結論：

從研究中能看到腦血管病死亡人數以東北、華北以及西南的西藏和貴州地區最高，東南沿海比較低，上海死亡率最低（88.9/10萬），但是我們基本上現有的研究都是以死亡作為卒中研究的標準，實際上還有很多人患有卒中但沒有死亡，造成上海等地區卒中死亡率很低的原因不能完全歸結於人本身，還有醫療救治速度以及醫療技術的差異因素。

不過的確從現有的資料中，可以發現北方的東北地區以及南方的西藏地區卒中高發，主要的原因和飲食及生活方式非常相關。

腦卒中的主要危險因素來自於高血壓和血脂異常，而這兩點與肥胖、鈉攝入過多、脂肪攝入過多、飲酒密切相關。

我們可以瞭解一下東北以及西藏的飲食，普遍包含大量畜肉（尤其是香腸、肉乾等加工肉製品），比較少的蔬菜，很重的胃口以及大量飲酒等相似的因素。這是導致這些地區腦梗發生的主要原因之一。
從這裡我們也能看到，卒中的發生不是簡單的南北方差異，而是主要在於飲食及生活習慣的差異，而卒中的存活對於醫療和經濟條件又十分依賴。

我們是倡導循證營養的科學團體，期待您的關注

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茄子營養師

腦血栓無非是以動脈硬化為病理基礎的臨床病症，經過許多流行病學統計，南方確實比北方動脈硬化進程慢，壽命長。

那麼原因是什麼呢？

1、飲食原因：南方飲食較清淡，烹調手法多以蒸、煮為主，而北方飲食較為油膩，其實自從口味逐步統一後許多較為油膩的菜品也逐步走進南方社會，但本土南方人還是以新鮮的蔬菜、魚類為經常進食的東西；

2、生活習慣：南方人生活較為隨性，熱愛運動，在南方隨處可見跑步或者快走的人，北方以前比較少見，最近幾年也逐漸增多，這樣的南北差異也是造成南方心腦血管病發病率較低，而北方高的原因之一。

3、環境因素：南方氣候潮溼，綠植較多，隨處可見美麗的花花草草，大片大片的綠葉，哪怕是冬天，樹上的葉子還是綠油油的，而北方空氣乾燥，綠植較少，常有沙塵暴，還有一些重工業工廠，造成嚴重的空氣汙染，以至於增加疾病風險；

4、天氣：北方冬天較冷，其實南方冬天更冷，但是北方室內溫度較高，所以冬天人們本來就吃的比較油膩，在家中舒適溫度讓人不想動彈；而南方也冷但家中更冷，人們選擇在外面活動的可能會比較多一些。

我是北方人，我愛我的大北方，但是，綜上所述的這些內容也是在告訴大家，要多運動，注意飲食結構，從我做起改善環境，節能減排，為子孫造福！

心血管王醫生

任何慢性疾病都和生活習慣，飲食結構以及不良嗜好的累積有關，不是說廣東地區的飲食結構和北方比有多大的優勢，但對於某些疾病的預防是有好處的，我們知道腦血栓或者腦出血等腦血管疾病和糖尿病、高血壓等疾病有相當大的關係，可以說前者是後兩者的高頻併發症，那麼是什麼原因導致了北方高血壓和糖尿病的高發呢，隨便分析一下大家就會明白，絕對是地理決定論。

北方胖子多

行走在街頭，我們很容易發現北方的體型肥胖者眾，相對來說，南方人比較少一些，這個是不是和當地的氣候有關不好說，粗糙一點的推論應該是南方一年四季溫暖適合室外活動，而北方可能會有較多的時間需要待在家裡較少出門，活動量可能少一些有關。

飲食結構

北方尤其是東北地區一年之中有一大半時間處於比較低溫的狀態，從古至今的飲食結構都是為了抵禦寒冷而設定，飲食風格以多鹽多油多酒精為主，這樣的飲食構成可以提供高熱量起到活血化瘀的作用，很適合當地的氣候環境，但也帶來了副反應，大家知道高血壓怕鹽，糖尿病怕糖怕油，多吃加重病情，長期如此會增加腦血栓的發生率。廣東的飲食多以清淡湯食為主，相對來說有利於糖尿病和高血壓的治療。

寒冷氣候造成血管收縮

寒冷的氣候必然導致體表的溫度低於南方人，而我們知道，低體溫會導致血管收縮，溫度高則引起血管擴張，擴張意味著身體中容納血液的血管容量更大，血液的壓力也就是血壓不會那麼高，低血壓較高血壓不容易導致腦血管意外。

減少鹽和油的攝入是預防高血壓心臟病的重要措施，另外適當的運動，控制體重是預防高血壓心臟病的前提，只有控制好血壓和血糖才能有效的降低腦血管意外的發生率。

胡洋

對於疾病，尤其是這種心腦血管疾病，決大多數是因為飲食。事實也大慨如此，相對於南方人而言，我們北方人的飲食習慣，更容易引起腦血栓這樣的心腦血管病，其原因首先是食鹽過多等造成的。下面分析有4種飲食習慣，導致北方人容易患病的因素。

1，因為北方人口味偏重。日常飲食中的豆醬黃醬辣醬，豆瓣醬豆腐乳，醬油蠔油和蝦醬，豆豉魚露醃製品，這些都含有大量的鈉成分。這些食物又都是，北方人餐桌上常見的食物，有的直接食用有的加入到菜餚中。但是，過多的鈉就會增加腎臟負擔，促進水腫，升高血壓，造成身體組織脫水。增加胃癌的風險及增加尿鈣流失，不利於預防骨質疏鬆等等。同時也會增加腦血管疾病的負擔，高血壓、腦卒中，所以說直接的飲食危害就是食鹽。

2，肉食攝入量過大。南方人於北方人相比，北方人似乎對肉更情有獨鍾。在北方無肉不成席，幾天不吃肉饞得慌。紅燒肉，梅菜扣肉，豬頭肉，豬肉燉血腸，五花小燉肉等等，這些肉中，尤其是一些加工肉類，如火腿腸，臘腸紅腸等，往往都是重口味加肥膩肉類。這些無疑也是心腦血管疾病的主要殺手。而南方飲食一般就比較清淡，蔬菜種類也比較多。多數是以清淡的湯菜為主，這樣比較要比北方飲食好的更多。

3，北方人飲食重油現象。到飯店就會有明顯的感覺，北方菜，吉菜，遼菜，魯菜等北方菜餚往往都是炒，煎炸，烤為主。一桌子菜上來每個盤底都會是一盤的底油，而且大多數是動物油。相比南方菜就清淡許多了，多數是湯菜，人們吃萊喝湯，通常很少的油鹽，比如說燉只雞也是很清淡的。因此過多的油脂攝入，最直接的影響就是肥胖，肥胖很容易導致血脂異常，增加血液粘稠度，也就增加了動脈粥樣硬化的風險。

4，我國北方人比較高大，這也是種遺傳，另一個方
面吃的多，飯量大與身材是離不開的。那些彪形大漢多是北方人，吃的多自然容易大肚腩，其實脂肪不僅長在肚子上，同樣會長到內臟器官，血管壁。所以說，清秀的南方人身材相對苗條，也沒有那麼多的慢性疾病發生。因為這些因素相對比較，南方人患中風等疾病較少。

總之，減少鹽，油，糖，肉類的攝入量，合理控制飲食數量與注意飲食質量，將會對北方人的心腦血管疾病，能起很好改善，減少那些慢性病的發生。謝謝！

嶽佔恆

氣候寒冷。北方冬季寒冷且漫長，四季溫差變化大，對血管的影響也更大。氣溫降低，人體內腎上腺素水平急劇升高，使心率加快，血壓隨之升高;另外，還會使血小板活性增強，血黏度上升，這些增加了腦中風風險。

口味重、飲食油膩。北方飲食有高油、高脂、高鹽的特點，做菜都愛放不少鹽和醬油。由於地域特色，肉食又多以燒烤、火鍋等方式製作，脂肪和鹽分的含量都很高，過多脂肪攝入可導致血液中的膽固醇和甘油三酯過多，而這些過多膽固醇和脂質會附著沉積在血管上，造成動脈硬化，最終還會形成血栓。血栓一旦阻塞腦血管，結果就是腦中風。

吸菸酗酒。吸菸、大量飲酒也是腦中風的獨立風險因素。

性子好強。北方人性情豪放，情緒容易激動。長期情緒“過山車”，會讓血壓忽高忽低，導致全身血管收縮、心率加快、血壓上升，使腦血管內壓力增大，容易在已經硬化、失去彈性、形成微動脈瘤的部位破裂，發生腦出血。

缺乏運動。北方寒冷，不少人喜歡窩在暖氣房，懶得出門，從而缺乏有效運動，脂肪堆積、肥胖也隨之而來，容易給腦血管病可乘之機。

如何預防？

首先，飲食結構、方式要合理。儘可能多吃新鮮蔬果少吃肉，蔬菜和水果能為人體提供鉀、鎂、葉酸等營養素，有降低膽固醇、保護血管的作用。另外，烹飪多蒸煮拌、少油炸和燒烤;口味要清淡、做飯少放鹽;多吃低脂、低膽固醇食品，少吃肥甘厚味。

其次，儘量戒菸，切忌酗酒。學會控制不良情緒，保持心情愉悅。

再次，適量運動。每週堅持3~5次、每次半小時以上的運動，如健步走、慢跑、騎自行車、跳舞等，以微微出汗為宜。

此外，在寒冷的冬季，室內外溫差大，外出時務必要注意保暖，體質差或已有慢性病的人最好戴口罩出門。

另外，炎熱也容易引起腦血管疾病。現在，南方和北方氣溫都在“飆升”，大家起床別太急，醒後不要立即起身，應睜開眼睛在床上平躺2~3分鐘再下床，防止出現眩暈，老人尤其要注意。同時，建議上班族午休儘量選擇躺椅，不要趴在桌子上打盹，以免引起腦部缺血。夏季乾燥、空氣溼度較低，要記得適量補水，避免因大量出汗導致的灌注不足和血液黏度增加，減少缺血事件的發生。

飲食宜清淡為主，注意衛生，合理搭配膳食。主要是針對可能的病因，早期診斷，早期治療，積極預防。

柏聿臻

腦血栓病症於北方已經很普遍了，相比廣東及南方發病率較低，具體原因分析如下：

氣溫差異，運動量缺乏

南、北方氣溫存在很大差異，北方冬季天寒地凍比較寒冷，而南方正卻是如沐春風。一般北方人到了冬季便較少外出活動，當然排除小部分愛運動人群。大多數人因為天氣寒冷，會選擇窩在家裡。這樣造成人體運動量缺乏，體脂增多，便易長胖。

高脂飲食

北方人於冬天愛食用溫熱食物，這樣能抵禦寒冷，多食用肉類，燉菜等。這樣身體易攝取過多飽和脂肪，在抵禦寒冷同時，卻造成脂肪攝取量過多而導致肥胖。一部分人還喜歡吃加工類食品，這些食物裡易出現反式脂肪，可增加心血管病產生。

綠葉菜攝取不足

冬天北方蔬菜少，大多北方人會拿酸菜、白菜、土豆等經醃製來食用過冬，造成冬季人體對新鮮葉菜食用不足。特別五十歲之上人群，還一直在堅持這種習慣。這樣飲食習慣不利於人體健康，需要增加新鮮蔬果攝取量，才能更好保證機體健康，減少心血管病發作幾率。

過多飲酒

北方人性格豪爽，喝酒自然也豪飲，而南方人卻截然不同。但飲酒需注意限量，不宜飲用過多，過勤，總喝酩酊大醉，實在不利人體健康。男性一天酒精量不宜多於二十五克，女性一天酒精量不宜大於十五克。大量飲酒易有損肝臟，且痛風、心血管病等發生率

光線醫生

這說明更多人開始關注健康，開始關注疾病發生的病因，並有了預防疾病的意識，這也是非常令臨床工作者非常欣慰的事。

“上醫不治已病治未病”這在《黃帝內經》就提出來了，高明的醫生是要教人們預防疾病的，而不是在患者在瀕臨死亡時，把他從死亡線上拉回來。在預防疾病上，中西醫是有共識的。

明白了疾病產生的原因，也就掐住了病魔的咽喉。

著名心血管疾病教育專家洪昭光提出人的健康長壽15%取決於遺傳，10%取決於社會條件，8%取決於醫療條件，7%取決於自然環境，而60%取決於其生活方式。

儘管環境因素不可能控制，但如果把其中佔比百分之六十的生活習慣調整好，對疾病的控制絕對沒有問題。要知道，血管有多健康，生命就有多長，這個理論在醫學界已經達成共識。

腦血栓就是血管出了問題。

最根本的原因是動脈粥樣硬化，而動脈粥樣硬化的原因也不外乎上面所說的幾個原因。

第一、遺傳15%，我們是無法改變的。

第二、10%的社會條件，現在社會條件好，衣食無憂，實現了四個現代化建設，人們從繁重的農業生產中解脫出來，有了更多的時間和自由。

人們遇到了有史以來最好的社會條件，平均壽命已經達到了71歲。社會條件南方和北方差別不是很大，總體南方更好一些。

第三、8%的醫療條件，大城市的醫療條件比小城市好，小城市比農村好，平原比深山好。南方比北方要好一些。

第四、7％的自然環境。北方和南方沒法比了，南方空氣溼潤含氧量高，綠色植被覆蓋率大，到處青山綠水。

北方降雨量小，綠色植被覆蓋率低，時不時還有沙塵暴，冬天取暖產生灰塵，還有一些重工業企業、高汙染企業在北方的居多，更加劇了空氣質量的惡化，冬天霧霾常常見，嚴重汙染的天數很多。

這7％的分數基本都被南方拿了，相比之下，北方黯然失色。晦暗的天氣，也會影響心情。

在北方廢物垃圾進入身體多，清除的少，造成血液垃圾增多，血液變稠血液垃圾堆積血管壁變厚

第五、60%的生活方式，包括飲食，心情，性格、習慣。

1.飲食習慣。

南方人飲食相對較為清淡，愛飲茶。研究發現，茶中含有多種抗氧化物質與抗氧化營養素 ，對於消除自由基有一定的效果。

因此經常喝茶有助防老，具養生保健功能，每天喝三兩杯茶可起到防老的作用。北方人豪爽，愛大口吃肉大口喝酒，口味較重，喜歡高鹽食物。

但是肉容易導致油脂攝入過多，增加肥胖、脂肪肝、高血脂、大腸癌、高血壓動脈粥樣硬化等疾病發病率；飲酒過量會大大增加脂肪肝、酒精性肝硬化等疾病發生的概率。這些飲食習慣對人的壽命長短有直接關係。

2.性格因素。

南方人性格低調，守柔，處事周全，講實際，生活簡約，注重養生；北方人性格直率奔放，火辣，辦事高調，熱情好客，禮節繁複。

因此，北方人生活的心理壓力往往比南方人要大暴躁易怒。

南方人心理壓力小，注重養生，緩慢的生活方式有利於身體健康。

3.心情。

經過調查證實，保持愉悅輕鬆的心情是戰勝疾病最重要的法寶，愉悅輕鬆的心情可以提高身體機能，促進毒素排洩。

而悲傷暴怒抑鬱都會使身體產生毒素危害健康，據調查研究發現，乳母在和家人吵架發怒後分泌的50ml乳汁就可以致小白鼠死亡，勝過男子一天抽一包香菸的危害。南方人大多注意養生心態平和。北方人心理壓力大暴躁易怒。

4.習慣。

到了冬季，南方人喜歡往外跑，因為屋裡太冷了。北方人說“天太冷，趕快去屋裡。”喜歡呆在屋裡，缺乏鍛鍊，又喜食高熱量高脂肪的食物來禦寒，不但容易脂肪堆積，還容易高血脂高血壓。

總之，這60％的生活方式，北方人也劣遜一籌，而肥胖，高鈉飲食、高血脂、高血壓、動脈粥樣硬化都是腦血栓的誘因。

由此可見，南方人腦血栓發病率較北方人低就不足為奇了。

不過，近幾年，政府加大環境汙染治理力度，今年更是下大力度，取消燃煤供暖改為天然氣，空氣質量得到很大改觀，藍天白雲的日子明顯增多，霧霾天明顯銳減，連續多年增加植樹造林，綠色植被覆蓋率持續增大，揚塵天氣減少。

並且北方人們也認識到預防疾病的重要性，開始注重養生，喜歡喝茶，增加運動，講究平衡膳食均衡營養，注意調節情緒。

相信在不久的將來，在北方，不但腦血栓的發病率會降低，呼吸道疾病的發病率也會降低。人們的壽命更長，生活品質更高！

有書共讀

這個問題，要從兩個主要角度看。

1.飲食習慣

去過北方的南方朋友可能會有這樣的感覺：北方菜往往比較鹹、偏油膩。

北方人長期高鹽高脂飲食容易引起高血壓、動脈粥樣硬化和動脈狹窄。時間長了就容易引起心腦血管疾病。狹窄的腦動脈很容易發生血栓栓塞，引起腦梗死。

另一方面，北方人飲酒比較多。從下圖這個統計上可以看出，全國日均飲酒量前十名幾乎全都是北方省份。山東省甚至接近日均二兩酒。

酒精飲料的攝入不僅損傷肝臟，同時還會影響血脂代謝，因此可以促進高血壓和動脈粥樣硬化的發生，所以飲酒較多的北方人出現腦中風的概率明顯更高些。

2.氣候條件

這也是一個不可忽略的問題！北方的冬季氣候寒冷乾燥，寒冷的空氣容易促使血管收縮、乾燥的工期讓人容易缺水血液粘稠，所以更容易發生血管阻塞。而南方相對氣候溫溼潤，所以不太容易造成血管收縮和血液濃縮。

另外，寒冷的空氣讓人更熱愛高脂肪的食物，以提供更多熱量禦寒。同時讓人嗜酒，因為酒精可以讓人感覺溫暖，忘記寒冷。

所以氣候和飲食的不同，相輔相成，造成了北方心腦血管意外較南方高發的態勢。

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