沛昀妈妈
春天是过敏性疾病的高发期,比如过敏性鼻炎,但往往很容易被家长忽视,当做感冒来处理,吃了很多感冒药,但都不见好转,正确认识过敏性鼻炎,对症下药,才能有效治疗和缓解。
如何辨别感冒和过敏性鼻炎?
过敏性鼻炎多发于2岁以上的儿童
打喷嚏:过敏性鼻炎的症状之一就是出现阵发性喷嚏,严重的患儿一天甚至能打30个以上的喷嚏。
鼻痒:鼻子发痒是过敏特有的表现,宝宝会不断地用手指、手掌抠鼻或揉擦鼻部,鼻子会出现堵塞的情况。
鼻涕颜色:感冒初期鼻涕为白色,后期可变为黄色,而鼻炎患儿会出现大量清水样鼻涕。
咽痛、头痛:感冒有,过敏性鼻炎则无。
眼痒:患有过敏性鼻炎的部分宝宝会出现眼痒等眼部症状,感冒则无
症状周期:普通感冒一般7~10天就会好,二过敏性鼻炎病程常常反反复复超过两三个礼拜。
其它症状:感冒时通常会伴有发热、全身不适等其它症状,过敏性鼻炎则无。
目前过敏性鼻炎在医学上,没有根治的办法,但通过以下三种方式,我们可以有效地进行控制。
- 药 物 治 疗 -
注意:请在医生的指导下用药 *
抗组胺药(口服或鼻内使用)为首选药物,是一种传统的抗过敏药物,有助于减轻鼻黏膜水肿,能减轻流涕和喷嚏症状。
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鼻用糖皮质激素药物可以成为一线用药,用于轻度持续性、中重度间歇性、中重度持续性患者,可有效地抑制炎症,需长期使用有效。
鼻腔粘膜血管收缩剂可减轻鼻窦炎,但是长期用会让鼻子粘膜的血管不正常地收缩,一旦停药的话,反而病会变得更严重,短时间可以考虑用,不宜长期使用。
- 保 养 药 物 -
注意:请在医生的指导下用药 *
白三烯受体拮抗剂是非激素类的抗炎制剂,可以减少变应性鼻炎患者对糖皮质激素的需求,改变身体对过敏的反应,常用的药物有孟鲁司特钠,每天口服一次,用药方便,但需长期使用。
- 免 疫 治 疗 -
先找出患儿的过敏原,通过打针,渐渐对过敏原比较熟悉了,就不会引起过敏的反应,但是这个疗程周期很长,常以年为单位。
其它辅助方法:清洗鼻子可以让病人舒服一些,但是对病情是没有帮助的
如何预防过敏性鼻炎?
减少与空气中刺激物的接触,避免吸入二手烟及空气污染物,避免吹风,干冷的天气出门要佩戴口罩。
避免接触过敏原,过敏性鼻炎主要是对特定的过敏原产生反应,比方说尘螨、花粉、宠物毛、蟑螂等。
家里应避免使用地毯,避免接触绒毛玩具;
为了减少尘螨,每过一两周,需要使用超过55度的热水对家中的床品、沙发套、窗帘等清洗十分钟;
室内盆栽不宜有花粉,植物花粉季节记得关紧门窗,出门回家后要换衣洗澡;
家中宠物尽量养在室外,如果在室内的话要勤洗澡;
尤其要注意厨房卫生,避免出现蟑螂。
居家生活的环境好,照顾做得好,不但可以降低患过敏性鼻炎的几率,改善小朋友的生活品质,提升学习效率,也可以减少药物的使用
过敏性鼻炎的病人,有时会有其他的并发症,比如出现咳嗽有痰、听力下降或者慢性头痛,包括有鼻窦炎或者中耳积水这些并发症,所以家长一定要重视起来,尽早发现,尽早治疗,让孩子快乐过春天。
米果儿
对于5岁的孩子,可以直接用挤压式洗鼻器给宝宝冲洗鼻腔,如下图所示:
通过这种方式,除了能将孩子鼻腔里面的鼻涕冲洗出来,能让孩子舒服外,还能将鼻腔处的各种炎性介质等冲走,减少鼻腔处的炎症,还能滋润孩子的鼻粘膜,并且促进鼻腔粘膜纤毛的摆动,尽快恢复孩子鼻腔的正常功能。
儿科医生孔令凯
5岁孩子有鼻炎,伴有每天流脓涕,没有发热,往往是鼻窦炎症状,因为鼻窦炎症常常有黄涕或者脓涕,鼻窦炎往往有过敏性鼻炎的基础上发生。
小儿慢性鼻窦炎表现(经常咳嗽流涕在3个月以上儿童)
1、反复鼻塞,通气不畅,张口呼吸。
2、经常性流脓涕黄涕,大部分从鼻孔流出,也有一部分从鼻后孔流入咽部。
3、反复头疼,头晕以前额为主。
4、嗅觉减退。
5、慢性咳嗽,有痰,早上起床体位改变明显。
小儿慢性鼻窦炎分型
1、无鼻息肉慢性鼻窦炎(大部分)
2、有鼻息肉慢性鼻窦炎(小部分,所谓息肉是长期慢性炎症反应导致形成的半透明的组织。)
1、慢性鼻窦炎往往有过敏性鼻炎基础,所以要针对过敏性鼻炎治疗不可或缺。
A、鼻喷糖皮质激素是唯一有效治疗过敏鼻炎药物,同时需要维持治疗。症状严重者需要长期使用。不是症状已改善就停药,这也是治疗反复主要原因。
B、使用鼻喷生理盐水或者生理盐水冲洗办法清除掉脓涕鼻涕后使用鼻喷糖皮质激素效果更好,这样有助于鼻喷糖皮质激素在鼻腔鼻窦粘膜发挥作用。
C、抗过敏药物口服,第三代抗过敏药物,如非索非那定、氯雷他定定、西替利嗪口服液等,可以考虑顺尔宁咀嚼片。
A、目标是清除鼻窦内病原体,促进鼻窦分泌物排出,减少慢性炎症。
B、青霉素不过敏,首先选择阿莫西林克拉维酸钾口服。
C、疑似耐甲氧西林金黄色葡萄球菌儿童。口服克拉霉素。国内克拉霉素口服药物不常见。
D、慢性鼻窦炎脓涕臭味往往合并厌氧菌感染可以选择:
甲硝唑加头孢呋辛酯或者头孢地尼或者头孢泊肟酯或者阿奇霉素治疗方方案。
E、疗程至少3个星期,严重病例有时要达到10个星期。很多家长多不愿接受抗生素这样疗程,往往好转就自行停药,或者个别五官科医生自己也弄不懂要吃这样长疗程抗生素。这在临床中是经常遇到问题,虽然慢性鼻窦炎难好,但前提需要规范治疗,规范管理,毕竟是一个慢性疾病,不是想吃就吃,想停就停怎么简单。
可以考虑一个星期左右的短疗程的口服强的松片治疗。
总之要有信心,找到一个对的负责的五官科大夫,至少可以控制孩子症状,减少并发症,否则长期鼻塞,导致张口呼吸,会出现腺样体面容,睡眠质量下降,白天没有精神,疲惫,记性下降,成绩糟糕的结局。(图片来自网络,如侵必删,请联系本人)
以上为科普内容,仅供学习参考,诊断和治疗以当地五官科医生诊疗为准。
柯大夫为儿科主任医师,临床工作经验丰富,擅长儿童消化,呼吸系统疾病,慢性咳嗽,幽门螺旋杆菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能异常,慢性腹泻,牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。
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柯大夫儿科科普教育
大家好,我是上海中医药大学附属医院耳鼻喉科的王大夫,从事鼻炎康复预防工作三十多年的诊断经验,有任何关于鼻子健康方面的问题都可以找我。
孩子的情况可能是由于肺气虚导致的症状的可能性的,如果是黄色鼻涕考虑是由于肺热,如果是白色或者是清鼻涕考虑是由于肺寒导致的,可以用中药进行调理的。在调治上中医学的整体观念和辨证诊治的原则和方法,进行心、肝、脾、肺、肾整体调理,使机体有规律地自我更新、自我复制、逐渐恢复元气,也就把亚健康状态转化为健康。
中医认为肺气虚是肺气不足的一种现象的描述,肺气虚主要是由于人体内寒气过盛,产生的肺功能减弱,常见肺气虚的患者主要表现为咳嗽,乏力,畏风,多汗等症状,肺气虚严重时,会影响患者的生活,抵抗能力低下,感冒咳嗽。重者患慢性鼻窦炎,气血亏虚。
虽然鼻炎看起来表现大同小异,但如果想要根治鼻炎,那前提是得“对症下药,辩证治疗”!
常见的中药材调理有:乌鸡半只,黄芪10克,党参10克,大枣6颗,食盐、水适量。
做法:将乌鸡洗净后斩块,黄芪、党参洗净后备用,大枣洗净后挖开去核备用;将食材全部放入炖锅中,加水至完全淹没食材,开中火隔水炖一个半小时后,取出加少量食盐调味后即可食用,一日一次。
功效:黄芪味甘性微温,归肺、脾、肝、肾经,主治阴虚盗汗、阳气虚弱、肺气虚证等,对急慢性肾炎水肿亦有治疗功效。
禁忌:热盛出血者禁服,湿盛中满及大便溏泄者、孕妇慎服。
以上是我的回答,如果各位对于自身病症不识者,私信我,无偿解答!我会先帮大家去进行“辩证”!然后再给出对应的方法去解决!
上海耳鼻喉科王大夫
通俗的说
鼻炎和荨麻疹并不是鼻子和皮肤出了问题,它的根源在脾胃。
中医讲:肺主皮毛开窍于鼻,虚则补其母,脾为土,肺为金,土生金,所以肺虚要找肺它妈——脾
现在你懂咯,治不好鼻炎、荨麻疹,因为它们解决的是鼻子和皮肤,而不是根源!
《荨麻疹鼻炎——病源歌》
喂养不当,西药寒凉。
错误用药,脾胃寒伤。
脾胃透支,向肾借粮。
肾很大度,慷慨解囊。
脾土生肺,肺金生肾。
脾虚子衰,子肺被伤。
伤则虚损,肾复遭殃。
肺主呼吸,肺主皮毛。
肺与大肠,相表里经。
有娃皮痒,有孩鼻渊。
有子腹痛,淋巴结节。
皮痒有名,名荨麻疹。
鼻渊有名,名乃鼻炎。
多病同源,治则求本。
养生保健艾灸分享
想根治鼻炎要先找到病因,鼻炎普遍是肺功能下降引起的,肺功能的降低是由于脾脏功能虚弱而造成的,中医理论是脾主肺、肺主鼻,所以治疗鼻炎要先调理脾胃,脾胃是人之先天之本,脾胃调理好了鼻炎自然就痊愈了。郑州张氏(喜海)中医研制的脾胃茶,纯食物调理脾胃茶,不是药,孩子可以喝的。等你见证中医神奇。
原野199810054
你好,根据你描述的情况,孩子属于鼻窦炎。鼻窦炎是所有类型鼻炎里边最容易康复的鼻炎类型。可用純中葯制剂外用鼻炎油。
鼻炎专冶純中葯制剂
一般对于流鼻涕症状,多考虑病毒感染引起的感冒症状,多数病毒感染可以自愈,病程是一周左右,小孩睡眠有打呼噜症状,需要警惕腺样体肥大。
指导意见:
对于目前症状,可以口服解感颗粒治疗,多喝水,避免受凉,如果打呼噜症状,未有缓解,建议有必要去医院耳鼻喉就诊。