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糖尿病人不能吃甜味的食物！不能吃含糖的食物！這個說法，似乎已經成為常識了。
但是，這話真的對麼？為什麼糖尿病人不能吃有糖的食物呢？可能就很少有人去思考了。
有些專家會說：
糖尿病人也能吃糖啊，因為澱粉也是糖啊，澱粉是能吃的…
這話就把甜味的“糖”和含“碳水化合物”的主食混為一談了。
只要選擇低血糖指數的食材，並搭配足夠的蔬菜和蛋白質食物，澱粉類的主食當然是可以正常吃的。
不過，糖尿病人所害怕的“糖”，特指甜味的糖。儘管很多患者想吃點甜味的東西，但家人總是不讓吃，說你已經糖尿病了，怎麼還能想吃甜味的東西呢……
那麼，有甜味的食物，甚至加了糖的食物，糖尿病人是否就一定不能吃呢？
其實，糖尿病人的飲食，並沒有想象中那麼多禁忌。只要遵循營養原則，生活其實很美好，甜味的食物，含糖的食物，也是可以少量吃點的！
甜味食物的內容不同，營養價值不同，是不能因為“甜味”或“含糖”就一概而論的。
我們首先要把含有糖的甜味食物分成三類：水果和水果乾中天然存在的糖；一些營養價值較高的食物裡面添加了糖；一些營養價值不高的食物裡面添加了糖。
1 天然含有糖的水果和水果乾。
大部分水果和水果乾的血糖指數（GI）並不高，可以少量納入到控血糖膳食當中。
比如櫻桃、蘋果、梨、藍莓、橙子、柚子等都是低血糖反應的水果，其中櫻桃GI只有22，蘋果36，桃子43。少吃一兩口飯，而把這些水果作為加餐，上午下午各吃一次，一次吃100克，是完全可以的。
據國內外的測定數據，不加糖的蘋果乾，血糖反應也是比較低的，我們實驗室測定的GI值只有43。黑葡萄乾和杏幹也只有56。
在不增加總碳水化合物的前提下，用少量耐嚼的水果乾加幾粒堅果一起嚼，替代餅乾之類作為餐間零食，其實是有利平穩血糖和血脂的。
2 含少量糖，但營養價值比較高、血糖反應比較低的食物。
比如說，含糖酸奶的GI值只有48，仍然比吃米飯饅頭低得多。當然，不加糖的酸奶更好，GI會低到30以下。
但是，即便加了少量糖（比如100克酸奶中的碳水化合物含量11克，說明其中加了6克多的糖），糖尿病人每次喝一小杯（100克）作為餐間加餐，並不會帶來大的血糖波動。
同理，加入不到5%的糖，製成低糖（按我國規定，糖含量在5%以下才能叫做低糖）的市售豆漿，有國外研究數據表明其血糖反應也是比較低的。配料中加了少量糖做出來的牛肉乾，仍然屬於低血糖反應的食物，吃一小塊無需恐懼。
3 營養價值不高的食物含有添加糖。
有些食物本來就含有大量的碳水化合物，甚至還含有很多脂肪，熱量很高，而維生素和礦物質含量低，蛋白質也少，比如甜飲料、餅乾、甜點心、加糖的大米粥、加糖的湯圓、粽子之類。
它們本來營養價值就不高，如果再添加白糖或糖漿，就會進一步降低營養價值，促進肥胖，提升血糖反應，故不建議食用。
一些脂肪高、熱量高、澱粉也不少的食物，如餅乾、月餅、八寶飯、糯米做成的糕點等，即便是號稱“無糖”、“無添加蔗糖”，也不值得經常吃。
甚至那些根本不會加糖的食物，比如炸薯條、年糕、饅頭、大米粥、餈粑、主食麵包等，也是不值得吃的。它們的血糖指數本身就夠高的了，甚至有的比白糖還要高！
還要提醒的是，GI值只是體現一餐之後的血糖效果，還不能完全體現長期的飲食效果。
比如說，在甜食和澱粉食物中添加油脂，會延緩胃的排空，從而拖慢餐後血糖的上升速度，顯得GI值比較低。
比如說，炒飯比煮飯GI值低，豬油糯米做成的油糕比白糯米飯GI值低。
但長期而言，這樣的食物會促進血脂升高，更不會對控血糖產生什麼好處！
總之，一定要弄清楚一個重要問題：控血糖的人不吃甜食是為什麼？怕的是餐後血糖快速上升，而不是恐懼甜味本身。
很多不甜的東西照樣快速升血糖，而甜味的食物也未必一定快速升血糖。
把握營養價值高、血糖反應低、總碳水化合物數量不變、每次少量吃這四個要點，糖尿病患者就可以和很多含糖甜味食物和平共處，飲食生活會得到更多的樂趣。
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範志紅
北京食品營養與人類健康高精尖創新中心崗位科學家
中國營養學會理事
中國健康促進與健康教育協會理事
中國科協聘營養科學傳播首席專家
中國農業大學食品科學博士
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