肝硬化能「逆轉」嗎?

【醫患家】系頭條問答簽約作者

在我國,乙肝是肝硬化最常見的病因。很多肝病患者都知道慢乙肝的發展三部曲:慢性肝炎——肝硬化——肝癌。一旦發展到肝硬化,往往意味著疾病進入到肝病的晚期。一般來說肝硬化的發生至少需要5-10年的時間。

肝硬化能“逆轉”嗎?


隨著乙肝病毒的不斷複製,肝炎反覆發作,在肝組織反覆修復的過程中,纖維組織不斷增生,肝臟會逐漸出現纖維化,最後形成假小葉,進入肝硬化階段。所以肝纖維化轉變為肝硬化是一個連續的過程,兩者並沒有嚴格的界限。

由此可見,在肝硬化的動態發展過程中,準確評估肝纖維化程度,早期發現肝纖維化和肝硬化,把握抗病毒治療的時機,對改善患者的預後、延長壽命至關重要。

針對乙肝肝硬化,去除病因——抗病毒治療是根本。抗病毒治療可以有效的抑制乙肝病毒複製,從而使得肝臟的炎症病變消退,進而在組織學上肝纖維化及肝硬化可以呈現不同程度的逆轉。

目前多項臨床研究結果證明一線抗病毒力較強的藥物,如恩替卡韋、替諾福韋能夠明顯延緩甚至阻斷肝纖維化的進展,部分早期肝硬化在有效的抗病毒治療後可以發生逆轉。

此外,也有研究證明一些中成藥具有抗纖維化的效果,但需要注意的是不能只用中藥治療而忽略了抗病毒治療的重要性。藥物選擇應聽從臨床專業醫生的建議,切不可濫用中藥,聽信偏方,從而延誤治療。

另外患者平素可進食高蛋白、高熱量、高維生素混合性飲食及新鮮蔬菜水果等。配合良好的飲食和休息對肝功能改善治療也非常重要,能夠有效的幫助肝臟細胞的修復。


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