JD開開
一開始的高血糖症狀並不明顯，慢慢會出現各種不適，一部分是高血糖引起的，一部分是糖尿病併發症引起的。
高血糖的時候，身體不容易把食物轉化為產能物質來利用，儘管多吃，也得不到充分的能量供應。疲勞，出現消瘦、食慾增加。當糖分從腎臟排洩時需要大量的水來溶解，便會出現多尿。大量失水又會引起煩渴，就會喜歡大量喝水，尤其是冷水。糖尿病這種消瘦、煩渴的現象，在我國古代又被稱為“消渴病”，那時候並不知道是胰島素分泌不足或者是。
只要出現三多一少就需要引起警惕了：吃得多，喝得多，尿得多，體重減少。
長期的高血糖狀態會引發各種各樣的併發症，失明瞭，截肢了，某某因糖尿病引起腎衰需要透析治療，如果不控制膳食，隨心所欲，最後就是殊途同歸。的確，這些悲慘的故事都是放任糖尿病發展的真實結局。“冰凍三尺，非一日之寒”，糖尿病發展到併發症階段以前，患者會出現種種相關的不適，這些症狀是併發症的前兆，也是友善的警示燈，提醒患者應該更加愛惜自己了。糖尿病各種症狀給了糖友無數次提醒，如果幡然醒悟，終身把血糖控制在合理範圍，對壽命的影響並不大。
高血糖引起的不適，可以自我診斷一下，如果出現好幾種症狀，就需要自檢了：
□異常口渴
□尿量或頻次異常增加
□食慾異常增加
□經常感到十分疲憊和倦怠
□喜歡大量飲水，尤其是冷水
□突然喜歡吃甜食
□吃得多了，體重反而變輕了
併發症引起的不適
□視物出現重影
□視力下降
□頭暈，站立時出現黑朦
□容易得牙周病
□身上皮膚容易出疹、發炎
□皮膚髮癢
□步行中容易出現腳痛，難以繼續步行，休息後可以好轉
□手腳肢端麻木
□手足冰冷
□小腿經常抽筋
□足面水腫
□腳受傷後容易引起化膿性感染
□容易發生便秘或腹瀉
□性慾減退
□勃起障礙
自檢糖尿病
尿糖檢查——初步篩查推測血糖值的高低
腎臟功能正常的話，血糖值超過160～180毫克/分升（8.88～9.99毫摩/升）的時候，我們便可以在尿中檢測出葡萄糖。由於正常的血糖值不超過140毫克/分升（7.77毫摩/升），健康人的尿中是不會發現糖的。根據尿糖的陽性結果，我們可以推斷出受檢者的血糖值是超出正常範圍的。檢查時，用尿糖試紙浸於受檢者進餐後2小時（這時的血糖水平最高）的尿液中，觀察試紙顏色的變化，以檢測尿中糖分的有無。但是，因為腎臟的個體差異，部分受檢者在血糖值正常時也會出現尿糖測試陽性，我們稱之為“腎性糖尿”。此外，也有因進食方式、勞累、高齡等因素導致尿糖的出現。這些情況下我們都不能判定受檢者是糖尿病患者。因此，光靠尿糖檢查來診斷糖尿病是不夠確切的。
血糖測定——確診糖尿病的必備項目
人的血糖值是不斷變化的，進餐、運動等因素都會影響血糖值。因此，在什麼時間段來進行血糖值測定是有講究的。
臨床上可分為三種方法：
隨機血糖測試，餐後兩小時血糖測試（可以自檢）
空腹血糖測試（可以自檢）
糖耐量試驗
隨機血糖測試從字面上理解，“隨機”二字說明這項檢查不受時段的影響，任何時候都可以進行。相比其他兩項檢查，這是最為方便的血糖測定方法。通過這項檢查，如果受檢者的血糖值大於11.1毫摩/升，便可擬診糖尿病。擇日再隨機測兩次血糖值，若血糖值仍居高不下，就可以診斷為糖尿病。
空腹血糖測試這項檢查一般在進食晚餐10小時後進行，因為此時的血糖受食物的影響是最小的。如果受檢者的空腹血糖值大於7毫摩/升，可擬診糖尿病。再配合隨機血糖測試，若隨機血糖值大於11.1毫摩/升，就可以診斷糖尿病。
自檢糖尿病以後去醫院進一步確認，遵醫囑，
糖耐量試驗（OGTT）這個去醫院檢查
醫生常常建議患者做以下三種檢查：
糖化血紅蛋白（HbA1c）（糖化血紅蛋白比例，能反映測定前1～2個月血糖的平均水平）
糖化血清白蛋白（GA）（反映患者過去1～2周平均血糖水平）
1，5-脫水葡萄糖醇（1，5-AG）（過去幾天時間內的血糖平均狀況）
通過各種症狀和自檢，再加上醫院檢查項目，確診糖尿病後，也不要覺得天塌了下來，畢竟糖尿病不適立馬就死人的。遵醫囑，積極調整生活方式，把血糖控制在正常或者接近正常的範圍，並且保持終身，避免併發症，對壽命的影響並不是太大。
茄子營養師
糖尿病是一種以血糖水平增高為特徵的內分泌代謝性疾病，由於體內胰島素分泌絕對或相對不足，或胰島素不能正常發揮作用而引起糖、蛋白質及脂肪代謝紊亂。
糖尿病是需要去醫院通過抽靜脈血檢查血糖來診斷，即通過空腹血糖和口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）來確診，糖尿病的診斷標準如下：
1、具有典型的糖尿病症狀，即多飲、多食、多尿、體重下降，空腹血糖＞7.0 mmol/L或口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）2小時血糖＞11.1 mmol/L或任意時間血糖＞11.1 mmol/L。
2、無糖尿病典型症狀，有空腹血糖＞7.0 mmol/L或任意時間血糖＞11.1 mmol/L及口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）2小時血糖＞11.1mmol/L兩者以上者可以確診為糖尿病。
一旦確診為糖尿病，就需要積極治療，進行糖尿病的自我管理，否則會導致糖尿病併發症的發生，如糖尿病眼病、糖尿病腎病、糖尿病神經病變、糖尿病足、心腦血管疾病等，給身體健康帶來巨大威脅。
糖尿病患者需要定期體檢，定期複查，在醫生指導下，合理服用降糖藥物，以控制血糖，不要自行減藥或停藥。
根據自身的病情和血糖控制情況，在醫生指導下，制定合理的控糖目標及血糖監測方案，做好血糖監測。
控制好飲食，少吃高糖、高熱量、高脂肪的食物，多吃新鮮蔬菜，主食注意粗細搭配，少量多餐。
還要堅持合理的運動，每天進行中等強度有氧運動30分鐘，每週運動5天，如快步走、游泳、騎自行車、跳舞、健身操等。
糖尿病之友
糖尿病的定義及描述
糖尿病是由胰島素分泌缺陷，胰島素作用或兩者兼有導致的高血糖症為特徵的一組代謝性疾病。糖尿病的慢性高血糖與長期損傷，功能障礙和各器官特別是眼，腎，神經，心臟和血管的衰竭有關。
幾種致病過程涉及糖尿病的發展。這些範圍從胰腺β-細胞的自身免疫性破壞以及由此引起的胰島素缺陷到導致對胰島素作用的抗性的異常。糖尿病中碳水化合物，脂肪和蛋白質代謝異常的基礎是胰島素在靶組織上的缺乏作用。胰島素作用不足導致胰島素分泌不足和/或激素作用複雜途徑中的一個或多個點對組織的胰島素反應減弱。胰島素分泌受損和胰島素作用缺陷經常在同一患者中共存，並且常常不清楚哪一種異常（如果單獨）是高血糖的主要原因。
顯著的高血糖症狀包括多尿，多飲，體重減輕，有時伴有多食，視力模糊。慢性高血糖也可能伴有生長受損和某些感染的易感性。無法控制的糖尿病引起急性，危及生命的後果是高血糖伴酮症酸中毒或非酮症高滲性綜合症。
糖尿病的長期併發症包括可能喪失視力的視網膜病; 導致腎功能衰竭的腎病; 具有足潰瘍，截肢和夏科氏關節風險的周圍神經病變; 和引起胃腸道，泌尿生殖器和心血管症狀和性功能障礙的自主神經病。糖尿病患者動脈粥樣硬化心血管疾病，外周動脈疾病和腦血管疾病的發病率增加。糖尿病患者經常發現高血壓和脂蛋白代謝異常。
絕大多數糖尿病病例分為兩個廣泛的病因學分類（下面更詳細地討論）。在一個類別中，1型糖尿病的原因是胰島素分泌絕對不足。發生這種糖尿病風險增加的個體通常可以通過發生在胰島中的自身免疫病理過程的血清學證據和遺傳標記來鑑定。另一類更普遍的類型是2型糖尿病，其原因是對胰島素作用的抗性和補償性胰島素分泌反應不足的組合。在後一類中，在檢測到糖尿病之前，足以引起各種靶組織中的病理學和功能變化但沒有臨床症狀的高血糖程度可能存在很長一段時間。
高血糖的程度（如果有的話）可能會隨著時間的推移而改變，這取決於潛在的疾病過程的程度（圖1））。疾病過程可能存在，但可能沒有進展到足以引起高血糖。同樣的疾病過程可能導致空腹血糖受損（IFG）和/或葡萄糖耐量降低（IGT），而不符合診斷糖尿病的標準。在一些糖尿病患者中，可以通過減肥，運動和/或口服葡萄糖降低劑來實現充分的血糖控制。因此這些人不需要胰島素。其他有一些殘餘胰島素分泌但需要外源性胰島素進行充分血糖控制的人可以在沒有胰島素的情況下存活。具有廣泛β細胞破壞並因此沒有殘餘胰島素分泌的個體需要胰島素來存活。代謝異常的嚴重程度可以進展，退化或保持不變。從而，
糖尿病和其他類型的葡萄糖調節分類
為個體指定一種糖尿病往往取決於診斷時的情況，許多糖尿病個體不容易歸入一個類別。例如，患有妊娠期糖尿病（GDM）的人在分娩後可能繼續高血糖，並且可能確定實際上具有2型糖尿病。或者，一旦糖皮質激素停藥，因大劑量外源性類固醇而獲得糖尿病的人可能變得血糖正常，但是在胰腺炎反覆發作後多年後可能發展為糖尿病。另一個例子是一個人接受多年後發生糖尿病的噻嗪類藥物治療。由於噻嗪類藥物本身很少引起嚴重的高血糖症，所以這類個體可能患有2型糖尿病，而且這種藥物會加劇這種疾病。從而，
1型糖尿病（β細胞破壞，通常導致絕對胰島素不足）
免疫介導的糖尿病。
之前由胰島素依賴型糖尿病，I型糖尿病或青少年型糖尿病這一術語所涵蓋的僅佔糖尿病患者的5-10％的這種形式的糖尿病是由細胞介導的β細胞自身免疫破壞引起的，胰腺細胞。β細胞免疫破壞的標誌包括胰島細胞自身抗體，胰島素自身抗體，穀氨酸脫羧酶自身抗體（GAD 65）和酪氨酸磷酸酶IA-2和IA-2β的自身抗體。當最初檢測到空腹高血糖症時，85-90％的個體中通常存在更多的這些自身抗體。此外，該病具有較強的HLA相關性，與DQA和DQB基因連鎖，受DRB基因的影響。這些HLA-DR / DQ等位基因可能是易感或保護性的。
在這種形式的糖尿病中，β-細胞破壞的速度是相當多變的，在一些個體（主要是嬰兒和兒童）中是快速的，而在其他人（主要是成年人）中是很快的。有些患者，特別是兒童和青少年，可能會出現酮症酸中毒作為疾病的首發表現。其他人則有適度的空腹高血糖症，在感染或其他壓力的情況下可迅速改變為嚴重的高血糖症和/或酮症酸中毒。還有一些人，尤其是成年人，可能會保留足以預防酮症酸中毒多年的殘餘β細胞功能; 這樣的個體最終依賴於胰島素來存活並且處於酮症酸中毒的風險中。在疾病的後一階段，很少或沒有胰島素分泌，如血漿C-肽水平低或檢測不到的水平所表明的。
β細胞的自身免疫性破壞具有多種遺傳傾向，並且還與尚未定義的環境因素有關。雖然患者在出現這種類型的糖尿病時很少肥胖，但是肥胖的存在並不符合診斷。這些患者還傾向於其他自身免疫性疾病，如格雷夫斯病，橋本氏甲狀腺炎，艾迪生病，白癜風，腹瀉，自身免疫性肝炎，重症肌無力和惡性貧血。
特發性糖尿病。
某些形式的1型糖尿病沒有已知的病因。其中一些患者具有永久性的胰島素血癥，易於發生酮症酸中毒，但沒有自身免疫的證據。雖然只有少數1型糖尿病患者屬於這一類，但那些患者中，大部分是非洲或亞洲裔。具有這種糖尿病形式的個體患有發作性酮症酸中毒並且在發作之間表現出不同程度的胰島素缺乏。這種形式的糖尿病是強烈遺傳的，缺乏β細胞自身免疫的免疫學證據，而不是HLA相關的。受影響患者的胰島素替代治療的絕對要求可能會出現。
2型糖尿病（主要是胰島素抵抗，相對胰島素缺乏，主要是胰島素抵抗的胰島素分泌缺陷）
以前稱為非胰島素依賴型糖尿病，II型糖尿病或成人型糖尿病的糖尿病患者佔糖尿病患者的約90-95％的這種形式的糖尿病包括具有胰島素抵抗的個體，並且通常具有相對而不是絕對的）胰島素缺乏至少在開始時，並且通常在其一生中，這些人不需要胰島素治療來存活。這種形式的糖尿病可能有許多不同的原因。雖然具體的病因尚不清楚，但不會發生β細胞的自身免疫性破壞，患者也沒有上述或下面列出的任何其他糖尿病病因。
大多數這種形式的糖尿病患者都是肥胖的，而肥胖本身也會引起某種程度的胰島素抵抗。按傳統體重標準不肥胖的患者，腹部區域主要分佈的體脂百分比可能會增加。酮症酸中毒很少發生在這類糖尿病中。當看到時，通常伴隨另一種疾病如感染的壓力而出現。這種形式的糖尿病多年來一直未被診斷出來，因為高血糖逐漸發展，並且在早期階段通常不足以使患者注意到任何典型的糖尿病症狀。然而，這樣的患者發生大血管和微血管併發症的風險增加。然而患有這種形式的糖尿病的患者可能具有正常或升高的胰島素水平，而在這些糖尿病患者中的較高的血糖水平將預期其β細胞功能正常時導致更高的胰島素值。因此，胰島素分泌在這些患者中是有缺陷的，並且不足以補償胰島素抵抗。隨著體重減輕和/或高血糖的藥理治療，胰島素抵抗可能得到改善，但很少恢復正常。隨著年齡增長，肥胖和缺乏體力活動，發展為這種形式的糖尿病的風險增加。發生GDM的女性和高血壓或血脂異常的女性發生頻率更高，不同的種族/民族亞群發生率也不盡相同。它往往與強烈的遺傳傾向，更像是1型糖尿病的自身免疫形式。然而，這種形式的糖尿病的遺傳學是複雜的，沒有明確的界定。
其他特定類型的糖尿病
β細胞的遺傳缺陷。
幾種形式的糖尿病與β細胞功能的單基因缺陷有關。這些形式的糖尿病的特徵通常在於早年（通常在25歲之前）時發生高血糖症。它們被稱為年輕人成熟型糖尿病（MODY），其特徵在於胰島素分泌受損，胰島素作用缺陷最少或沒有缺陷。它們以常染色體顯性模式遺傳。到目前為止，在不同染色體上的六個基因座的異常已被確定。最常見的形式與肝轉錄因子12號染色體上的突變有關，所述肝轉錄因子被稱為肝細胞核因子（HNF）-1α。第二種形式與染色體7p上葡糖激酶基因的突變有關，並導致葡萄糖激酶分子缺陷。葡萄糖激酶將葡萄糖轉化為葡萄糖-6-磷酸，其代謝反過來又刺激胰島素分泌β細胞。因此，葡萄糖激酶作為β細胞的“葡萄糖傳感器”。由於葡萄糖激酶基因的缺陷，提高血漿葡萄糖水平對於引起正常水平的胰島素分泌是必需的。其他轉錄因子包括HNF-4α，HNF-1β，胰島素啟動子因子（IPF）-1和NeuroD1的突變導致不常見的形式。
已經發現線粒體DNA中的點突變與糖尿病和耳聾相關。最常見的突變發生在tRNA亮氨酸基因的第3243位，導致A至G的轉變。在MELAS綜合徵（線粒體肌病，腦病，乳酸酸中毒和中風樣綜合徵）中出現相同的病變; 然而，糖尿病不是這個綜合徵的一部分，提示這種基因損傷的不同表型表達。
導致無法將胰島素原轉化成胰島素的基因異常已在少數家族中被鑑定，並且這些性狀以常染色體顯性模式遺傳。由此產生的葡萄糖不耐症是溫和的。類似地，在幾個家族中也已經鑑定了受體結合受損的突變胰島素分子的產生，並且與常染色體遺傳有關，並且僅有輕度受損或甚至正常的葡萄糖代謝。
胰島素作用的遺傳缺陷。
由遺傳決定的胰島素作用異常導致糖尿病有不尋常的原因。與胰島素受體突變相關的代謝異常可以從高胰島素血癥和適度的高血糖症到嚴重的糖尿病。有些這些突變的個體可能有黑棘皮病。婦女可能會受到病毒化，卵巢囊腫增大。過去，這種綜合症被稱為A型胰島素抵抗。Leprechaunism和Rabson-Mendenhall綜合徵是在胰島素受體基因中具有突變的兩個小兒綜合徵，隨後在胰島素受體功能和極度胰島素抵抗方面發生改變。前者具有特徵性的面部特徵，通常在嬰兒期是致命的，而後者與牙齒和指甲異常以及松果體增生有關。
胰島素抵抗性脂肪萎縮性糖尿病患者胰島素受體結構和功能的改變不能被證實。因此，假定病變必須存在於受體後信號轉導途徑中。
外分泌胰腺的疾病。
任何瀰漫性傷害胰腺的過程都可能導致糖尿病。獲得的過程包括胰腺炎，外傷，感染，胰腺切除術和胰腺癌。除癌症外，胰腺損傷必須廣泛發生; 僅涉及一小部分胰腺的腎上腺癌與糖尿病有關。這意味著除了β細胞質量的簡單減少以外的機制。如果足夠廣泛，囊性纖維化和血色素沉著症也會損害β細胞並損害胰島素分泌。纖維性非胰腺病可伴有放射至背部的腹痛和X線檢查所鑑別的胰腺鈣化。屍檢發現胰腺纖維化和外分泌腺中的鈣結石。
內分泌疾病。
幾種激素（例如生長激素，皮質醇，胰高血糖素，腎上腺素）對抗胰島素作用。過量的這些激素（例如，肢端肥大症，庫欣綜合徵，胰高血糖素瘤，嗜鉻細胞瘤）可能導致糖尿病。這通常發生在先前存在胰島素分泌缺陷的個體中，並且當激素過量解決時，高血糖症通常會消退。
生長抑素瘤和醛固酮瘤誘導的低鉀血癥可至少部分通過抑制胰島素分泌而引起糖尿病。高血糖症通常在成功切除腫瘤後得以消除。
藥物或化學誘導的糖尿病。
許多藥物會損害胰島素分泌。這些藥物可能不會自己引起糖尿病，但它們可能會導致患有胰島素抵抗的個體發生糖尿病。在這種情況下，分類是不清楚的，因為β細胞功能障礙和胰島素抵抗的序列或相對重要性是未知的。某些毒素如Vacor（老鼠毒素）和靜脈注射噴他脒可以永久破壞胰腺β細胞。幸運的是這種藥物反應很少見。也有許多藥物和激素可以削弱胰島素的作用。例子包括煙酸和糖皮質激素。已經報道接受α-干擾素的患者發展出與胰島細胞抗體相關的糖尿病，並且在某些情況下，患有嚴重的胰島素不足。列表如表1所示 並不是全面的，而是反映了更常見的藥物，激素或毒素誘導的糖尿病形式。
感染。
某些病毒與β細胞破壞有關。先天性風疹患者發生糖尿病，儘管這些患者中大多數患有HLA和1型糖尿病特徵性免疫標記物。另外，柯薩奇病毒B，鉅細胞病毒，腺病毒和腮腺炎已經涉及誘導某些病例。
罕見形式的免疫介導的糖尿病。
在這個類別中，有兩個已知的條件，而另一些可能發生。僵人綜合徵是中樞神經系統的自身免疫性疾病，其特徵在於具有疼痛性痙攣的軸向肌肉僵硬。患者通常具有高滴度的GAD自身抗體，約三分之一將發展為糖尿病。
抗胰島素受體抗體可以通過與胰島素受體結合而引起糖尿病，由此阻斷胰島素與靶組織中其受體的結合。然而，在一些情況下，這些抗體在與受體結合後可以起胰島素激動劑的作用，並由此引起低血糖。系統性紅斑狼瘡和其他自身免疫性疾病患者偶爾會發現抗胰島素受體抗體。如在其他極端胰島素抵抗狀態中，具有抗胰島素受體抗體的患者通常具有黑棘皮病。過去，這種綜合徵被稱為B型胰島素抵抗。
其他遺傳綜合徵有時與糖尿病有關。
許多遺傳綜合徵伴隨著糖尿病發病率的增加。這些包括唐氏綜合徵，克氏綜合徵和特納氏綜合徵的染色體異常。Wolfram綜合徵是一種常染色體隱性遺傳疾病，其特徵是缺乏胰島素的糖尿病和屍檢時缺乏β細胞。其他表現包括尿崩症，性腺機能減退，視神經萎縮和神經性耳聾。表1列出了其他綜合徵。
妊娠糖尿病（GDM）
GDM被定義為在妊娠期間發病或首次識別的任何程度的葡萄糖耐受不良。該定義適用於是否使用胰島素或僅飲食改變治療或懷孕後是否仍然存在。這並不排除未被認識到的葡萄糖耐受不良可能已經在妊娠之前或之後開始的可能性。GDM在美國所有懷孕中佔約4％，每年約有135,000例。懷孕的流行率可能在1％到14％之間，這取決於所研究的人群。GDM佔所有妊娠併發糖尿病的近90％。
葡萄糖耐受性降低通常在懷孕期間發生，特別是在妊娠末三個月。
葡萄糖耐量降低（IGT）和空腹血糖受損（IFG）
專家委員會（1，2）識別的受試者的葡萄糖水平的中間基團，雖然不符合為糖尿病的標準，是仍然太高而不能認為是正常的。該組被定義為在口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）中具有≥100mg/ dl（5.6mmol / l），<126mg / dl（7.0mmol / l）或 2-h值的空腹血糖（FPG ） （7.8mmol / l），但<200mg / dl（11.1mmol / l）。因此，FPG值的類別如下：
FPG <100mg / dl（5.6mmol / l）=正常空腹血糖;
FPG 100-125mg / dl（5.6-6.9mmol / l）= IFG（空腹血糖受損）;
FPG≥126mg / dl（7.0 mmol / l）=糖尿病的臨時診斷（診斷必須確認，如下所述）。
使用OGTT時的相應類別如下：
2小時後負荷葡萄糖<140mg / dl（7.8mmol / l）=正常葡萄糖耐量;
2小時後負荷葡萄糖140-199mg / dl（7.8-11.1mmol / l）= IGT（葡萄糖耐量降低）;
2小時後負荷葡萄糖≥200毫克/分升（11.1毫摩爾/升）=臨時診斷糖尿病（診斷必須確認，如下所述）。
IFG和/或IGT患者現在被稱為“糖尿病前期”，表明這些患者發生糖尿病的風險相對較高。在沒有懷孕的情況下，IFG和IGT本身不是臨床實體，而是未來糖尿病和心血管疾病的風險因素。它們可以在表1中列出的任何疾病過程中作為中間階段觀察到。IFG和IGT與代謝綜合徵相關，其包括肥胖（特別是腹部或內臟肥胖），高甘油三酯和/或低HDL類型的血脂異常和高血壓。值得一提的是，旨在產生5-10％體重損失，運動和某些藥物的醫療營養療法已被可變地證明可以預防或延緩IGT患者的糖尿病發展; 這種干預措施對減少心血管風險的潛在影響至今尚未被研究過。
請注意，許多IGT患者在日常生活中都是正常的。IFG或IGT患者可能有正常或接近正常的糖化血紅蛋白水平。只有在標準化OGTT中使用的口服葡萄糖負荷受到挑戰時，患有IGT的個體經常表現出高血糖症。
糖尿病的診斷標準
表2中顯示了診斷糖尿病的標準。三種診斷糖尿病的方法是可能的，並且在沒有明確的高血糖的情況下，必須在隨後的一天中通過表2中給出的三種方法中的任何一種來確認。目前不建議使用血紅蛋白A1c（A1C）診斷糖尿病。
診斷GDM
妊娠糖耐量異常的標準是Carpenter和Coustan（3）。美國糖尿病協會於1997年3月召開的第四屆國際妊娠糖尿病研討會的建議支持使用Carpenter / Coustan診斷標準以及替代使用診斷性75-g 2-h OGTT。這些標準總結如下。
測試妊娠糖尿病。
先前的建議包括篩查在所有懷孕中進行的GDM。然而，某些因素會使女性在懷孕期間發生葡萄糖耐受不良的風險較低，並且篩查這些患者可能不具有成本效益。滿足所有這些標準的孕婦不需要篩查GDM。
這個低風險群體包括女性
<25歲
是一個正常的體重
沒有糖尿病家族史（即一級親屬）
沒有糖代謝異常的病史
沒有可憐的產科病史
不是糖尿病高發族群（如西班牙裔美國人，美國原住民，亞裔美國人，非洲裔美國人，太平洋島民）的成員，
妊娠糖尿病的風險評估應在第一次產前檢查時進行。臨床特徵符合GDM高危（明顯肥胖，GDM個人史，糖尿病或糖尿病家族史）的婦女應儘快進行血糖檢測（見下文）。如果在最初的篩查中發現沒有GDM，則應在妊娠24至28周之間進行重新檢測。平均風險的婦女應在妊娠24-28周進行檢測。
空腹血糖水平> 126 mg / dl（7.0 mmol / l）或偶然血糖> 200 mg / dl（11.1 mmol / l）符合診斷糖尿病的閾值。在沒有明確的高血糖的情況下，必須在隨後的一天中確診。確認診斷不需要任何葡萄糖挑戰。在沒有這種高血糖程度的情況下，對具有平均或高風險特徵的婦女的GDM的評估應遵循兩種方法之一。
一步法。
在沒有事先血漿或血清葡萄糖篩選的情況下進行診斷性OGTT。一步法可能對高風險患者或人群具有成本效益。
兩步法。
在50g口服葡萄糖負荷（葡萄糖激發試驗[GCT]）後1小時通過測量血漿或血清葡萄糖濃度來進行初始篩選，並對超過GCT的葡萄糖閾值的那些婦女子集執行診斷OGTT。當使用兩步法時，葡萄糖閾值> 140 mg / dl（7.8 mmol / l）可識別約80％的GDM婦女，並且通過使用> 130 mg的截斷值將產量進一步增加至90％ / dl（7.2mmol / l）。
無論採用哪種方法，GDM的診斷都基於OGTT。100g OGTT的診斷標準來源於O'Sullivan和Mahan（4）的Carpenter和Coustan（3）修改的原始作品，並在表3的頂部示出。或者，可以使用75g葡萄糖負荷進行診斷，並且禁食，1小時和2小時（表2，底部）列出的葡萄糖閾值; 然而，這個測試不如100-g OGTT那樣有效。
指尖上的芳香
☞(大海撈針啊121)♥的回答：這個完全可以。糖尿病的典型症狀是三多一少，即多飲、多食、多尿和體重明顯減輕，有下列症狀之一要考慮患有糖尿病 的可能性。1.原因不明的體重減輕者，尤其是原來很胖而盡期體重下降者。2.常有口乾多飲、熾熱感、牙齦腫痛甚至口唇乾燥、齒齦出血、牙齒鬆動的。3.有反應性低血糖者。4.尿道、肺部、皮膚等反覆感染者。5.外陰瘙癢、肢體潰瘍持續不愈者。7.四肢末梢疼痛及麻木者。8.“三多”症狀”中只有“一多”症狀者。9.小便尿液不小心撒在地上，踩上後有明顯粘鞋的感覺。在家庭我們可以藉助血糖儀診斷糖尿病，現在看看診斷糖尿病的標準:1.如有糖尿病症狀，任意時間血糖>=11.1mmol/l(後面單位省略)或空腹血糖>=7.8可診斷為糖尿病，2.如任意時間血糖<7.8及空腹血糖<5.6，則可以排除糖尿病，3.如血糖值在上述二者之間，結果可疑時，應到醫院配合醫師進行口服葡萄糖糖耐量實驗，成人口服75g葡萄糖，如餐後2小時血糖>=11.1可診斷糖尿病；如餐後2小時<7.8可排除糖尿病。希望能對大家有所幫助。
大海撈針啊121
可以的。自己可以做一個初步的判斷！
糖尿病有一個典型的表現，叫做“三多一少”。三多指 的是飲多 、尿多、血糖值多（高）；一少指的是體重減少。
您可以自己測一下，指尖血糖 高於正常值 範圍，而且有上述典型表現，那麼患有糖尿病的可能性大。必要時去醫院做進一步的檢查。
