椎間盤突出很常見，以下是最該知道的事，我來詳細介紹：
而且讓老百姓都看得懂。
一、什麼是椎間盤？
人的脊柱分好多節，椎間盤就是相鄰脊椎之間的“軟墊子”，起到緩衝的作用。它有一定的彈性，所以我們早上起來個子高，晚上因為椎間盤被壓縮，個子會矮一點。
椎間盤結構
二、腰椎間盤突出怎麼回事？
椎間盤=纖維環+髓核，纖維環正常是把髓核包在裡面的，壓力大了有點鼓出來，沒破叫椎間盤膨出，包不住破了就叫突出。如果突出很大垂下來了，就叫脫出。最嚴重如果全部掉出來了，就叫做遊離型了。
椎間盤突出分型
如果突出物壓到神經根，神經根被壓著後就會反抗，這就讓我們痛了，輕度受壓呢，我們感覺酸，如果壓的時間長了，神經根反抗的累了，損傷了，就會麻了。
左邊的神經根壓著，左邊肢體痛，右邊壓著，右邊痛！中間壓著呢？有時左邊嚴重左邊痛，有時右邊嚴重右邊痛，所以中間壓著一般是兩邊都會交替痛或者一直痛。
腰椎間盤突出最容易壓到的神經根為腰5和骶1神經根，坐骨神經和這兩根神經根是連著的，所以腰椎間盤突出表現的症狀為坐骨神經痛，就是我們所說的腿痛。這就很容易理解為什麼有些人光腿痛而沒有腰痛！
三、為什麼老年人好發？
因為年輕人椎間盤彈性大，壓下去可以彈回來。而老年人壓下去彈不回來就突出了。
四、你到底有沒有椎間盤突出？
腰痛/腿痛/腰腿痛+直腿抬高試驗+腰椎CT/核磁，基本可簡單自查是否有椎間盤突出。
直腿抬高試驗如圖，不能抬高超過70°就為陽性：
直腿抬高試驗
五、是不是腰腿痛就是椎間盤突出？
不是的，如下圖，好多病都會腰腿痛，所以建議第一次診斷需要至醫院進行。
腰椎間盤突出鑑別診斷
六、腰椎間盤突出都要手術嗎？
不是的，但是以下情況需要手術：
1.疼痛難以忍受，徹夜難眠；
3.影響大小便功能以及性功能；
4.出現嚴重下肢神經症狀如足下垂等；
5.家裡唯一勞動力，迫切想恢復工作等特殊情況，儘早手術。
必須做到：
1.祛除病因，這是根本之根本，比如你就是因為抱小孩抱出來的腰椎間盤突出，那麼，不能再抱小孩。
2.休息，選擇軟硬合適的床墊及腰枕，因為所有的治療基礎就在於此，休息好，讓椎間盤壓力小了，才有髓核回縮的可能，我們不必要整天躺在床上，我們可以帶著腰圍在平地上慢走，不建議坐，還是要多躺少走！好多人和我解釋，我上班就是坐坐，或者我上班也可以一直站著，那麼不好意思，只要去上班，估計治好的可能性不大，除非本來就不重。這也是很多人治不好的原因所在。
3.口服消炎鎮痛藥物，這是必須的，因為有的疼痛是炎症刺激引起的，所以這一項是必須的，而且它的止痛作用可以讓你更能堅持下去！其實想想我們要做的不就是讓疼痛緩解，有足夠的時間給髓核回納進去嗎？我們也可以加一些脫水藥，也能幫助回去一點。
以下選做：
4.肌力鍛鍊，比如小飛燕.游泳等，急性期不能做！！緩解期做做鍛鍊肌肉可以有助於維持腰部的穩定性！
5.多趴一趴，椎間盤壓力小了以後靠重力作用讓髓核回納，雖然不是主要作用，但是有好處。
6.牽引，十分有效，但是存在一個問題，你要走很多路去做牽引就不行了，好不容易牽鬆了，走很多路又回去了，所以家門口的牽引才行，這就是為什麼有人效果好有人效果不好。
7.理療，按摩，針灸，這些都能從一定程度上緩解症狀，之前我說過了，我們的任務就是緩解症狀，等待髓核的回納，因為你不做手術不可能有個東西伸到身體裡面去撥一下髓核，所以，這些都可以嘗試，只要能讓症狀有所緩解都是好治療。
8.推拿，不推薦！因為我們的討論前提是你就是椎間盤突出，並沒有關節錯位。
9.小針刀，封閉，不推薦，有創的治療不推薦用在普通人的椎間盤突出症。當然，如果是個老年人，突出很厲害，然後又不能耐受做手術，我們打個骶管封閉解除老年人的痛苦也未嘗不可。
10.中藥，有些中藥效果是有效果的！作用估計和消炎鎮痛藥加脫水藥差不多，可以減輕炎症，緩解症狀，消消腫，真正的回納還得等待時間。
11.激素，疼痛厲害可以用些激素，不能長期大量用，比所有藥物和治療都管用！如果殘留疼痛怎麼都治不好，可以用激素吃幾天，說不定有奇效！激素一定要遵醫囑，因為用的好是治病利器，用不好就是毒藥了。
12.膏藥，不過敏可以貼，過敏就算了，不要追求膏藥的性能，他不可能從根本上治好你，也就是輔助幫助止痛的東西，能緩解症狀的，你覺得效果好的就行了。
13.好心態，這個我要特意講一下，因為很多超過一個月的疼痛會有痛覺記憶的，也就是說心態好的人痛過就忘了，心態不好的人即使病好了，總覺得還痛，這個就是心病了，靠自己心態調整！還有就是心態不好的人會放大疼痛，本來不很痛，因為心態不好，在他身上這個疼痛越想越痛，這個醫生也無能為力幫助！
八、手術怎麼做？
對於老百姓來講，只有兩種手術：
一種是追求小切口，微創，把壓迫神經根的髓核拿掉，通常可以得到很滿意的結果。適合於突出嚴重的年輕人，腰椎穩定性好的病人。
微創
另一種是追求腰椎穩定，不再復發，那麼就要把髓核拿掉以後用釘子固定，並於原椎間盤位置放置融合器。效果也很好。這種適合於腰椎不穩定的病人，通常年紀較大，反覆腰痛。這種病人光做髓核摘除，腰椎更不穩定腰痛不能緩解。所以並不是越微創越好。
固定融合
至於這兩種術式也有很多方法，比如小切口有椎間孔鏡，直接開窗減壓等，沒什麼好不好，都有優缺點，建議是看主刀醫生精通什麼樣的就做什麼樣的，熟練最為重要，結果都差不多！
九、王醫生，你不是有個中醫秘方嗎？
是的，我本來不喜歡中藥，但是周圍好多人喝了說有用，我就奉獻給大家：抓藥的醫生能看懂，不要叫我翻譯，因為這方子是一箇中醫秘方，我這個學西醫的也翻譯不了。
單位是g，泡在5-10斤酒裡，用50°以上的酒，泡一週左右喝就有效果了，喝完可以繼續加酒，一副藥喝半年沒問題。喝的量不限，量大效果好。
不建議和西藥一起服用，因為估計和西藥作用機理差不多，消炎鎮痛脫水，而一起服用可能就過量了，或者有相互作用，我並沒有做研究，喜歡中藥的朋友可以喝這個試試。
十、王醫生，做手術會癱嗎？
其實，現在做這個手術對於經常做的醫生來說已經沒有難度了，所以根本不用擔心癱瘓，坦率的講，概率肯定有，但是在我們醫院我就沒有見過腰椎間盤突出症手術開癱瘓的！
那些癱瘓的大多是腫瘤等，其實有些術前就很重而且不開刀也勢必癱瘓。
感謝大家能夠看完，希望對網友們有所幫助，咱們下期見！
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