帕金森病又名麻痹震颤,是一种多发于中老年人的慢性进行性神经系统退行变性疾病。该病主要的病理改变是在中脑黑质的细胞凋亡,黑质产生的多巴胺减少,出现震顫麻痹。

临床上以静止性震颜、肌张力增高、运动减少和姿势异常为主要特征。在疾病中后期,可伴有扣郁、焦虑、睡眠障碍以及便秘和疼痛等症状。

一、帕金森病分期:

1期刚起病;

2期一侧起病;

3期:双侧症状明显,基本生活能自理;

4期:部分生活不能自理;

5期:生活自理能力丧失,轮椅生活或卧床

1、复方左旋多巴:美多巴,息宁

2、COMT抑制剂:恩他卡朋(珂丹)

3、多巴胺受体激动剂:普拉克素(森福罗),吡贝地尔(泰舒达)。

4、B型单胺氧化酶抑制剂:喆酸司来吉兰片(咪多)。

5、抗胆碱能药物:安坦。

6、抗谷氨酸能药物:金찌刚烷胺

三、手术治疗:脑深部电刺滋术(DBS,脑起器)

脑深部电刺激术(DBS):是目前外科主要的治疗方法。它是应用立体定向技术或ROSA机器人技术,通过核磁共振等影像技术、微电极导向神经电生理技术进行脑深部定位等定位方法将电极植入到预定核团,应用电刺激抑制控制运动的神经元异常兴奋,达到控制帕金森病各种症状的目的。

1)不破坏脑组织

2)具有可逆性

3)可控性

4)可同时双侧植入等优点

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