儿科医生鲍秀兰

很高兴回答你的问题。

“粗粮”一般是指未经过精细加工的粮食。常见的有荞麦、糙米、小米、玉米、杂豆等等。在临床上，一般都推荐糖友就餐时可加入一定量的粗粮，以达到控血糖的效果。

对于糖尿病患者，粗粮的好处主要有两个：

1、粗粮含丰富的膳食纤维：由于未精细加工，粗粮含更丰富的膳食纤维。膳食纤维会影响糖的分解和吸收，使得餐后血糖波动更小，也减轻胰岛的负担。

2、容易造成饱腹感：粗粮口感粗糙，更容易有饱腹感，从而能控制每餐的食量。

糖友要选择合适的粗粮

但粗粮有很多种，不是所有的粗粮都适合糖友。适合糖友的应是升糖指数低的粗粮，推荐玉米（非鲜玉米）、燕麦、荞麦、小米等常见品种，红豆、绿豆、豌豆、蚕豆、芸豆、豇豆、扁豆等杂豆类。这些粗粮的升糖指数都比较低。

特别要注意的是，上面提到的玉米并非“鲜玉米”，鲜玉米中不管甜的糯的，升糖指数都与白米饭差不多，因此不作推荐。这里推荐的是玉米粒、玉米渣、玉米面和玉米粉。

另外，杂豆类升糖指数更低，配合玉米一起吃，会比单独吃玉米的血糖反应低。

吃粗粮，要注意总食量

糖友吃粗粮需注意总量，粗粮本身也含有大量淀粉，多吃必然导致过量摄入葡萄糖。糖尿病患者吃粗粮的正确方法是：用同等数量的粗粮替代白米白面，最好能比此前所吃的粮食总量略有减少。举个例子，如果原来每天吃250克大米（两碗半白米饭），应该改成200克甚至150克杂粮。总的来说，粗粮可以占主食的一半，或者更多。粗粮的每日摄入量可控制在四五两不超过半斤。

另外，有胃肠病的糖友更要注意适量，粗粮中的膳食纤维质地较硬，会加重胃肠负担，这种情况吃粗粮应该在医生的指导下进行。

注意烹饪方法

烹调粗粮要注意方法，做成饭比做成粥对血糖的影响更小，煮成羹汤、打粉冲水并不可取，因为粗粮煮得越烂，越容易被消化吸收，造成餐后血糖飙升，比精米面有过之而无不及。

别把粗粮当药吃

粗粮的作用仅仅是通过减少糖量的摄入而辅助地控制血糖，而非直接地降低血糖。粗粮本身并无降血糖的功效。吃粗粮不能代替吃药和打针。

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家庭医生杂志

糖尿病人是现阶段儿发病率比较高的一个人群，有妊娠期糖尿病，吃出来的糖尿病家族，遗传性糖尿病。

那么这些糖尿病人群饮食上有什么注意的吗？尤其是主食类，现在跟大家具体说一下，很多糖尿病人觉得哎呀，白米饭，白馒头能使血糖升高，我就不吃了，那我吃花卷吧，那我吃面条吧，其实道理是一样的，你使用得过于精细。精细谷物食用过多，会是你的餐后血糖急剧增高，胰岛素更加受累。

所以在你食用的主食当中要将，更多的膳食纤维，b族维生素，等这些物质添加到你的主食当中，那么这些物质存在于哪儿呢？粗粮杂粮，全谷物食物。

我们日常，糖尿病人也可以吃米饭，但是最好在米饭当中添上红豆，绿豆饭豆，等等，也可以吃面条，可以将白面里面掺入全麦面粉，并且全麦面粉的占比要稍微多一些。因为当你使用这些食物，会使餐后血糖升高的缓慢一些，这样胰岛素就没有那么受累，久而久之养成良好的饮食习惯，有一些糖尿病也是可逆的。

国家注册营养技师

中国营养学会会员

国家二级公共营养师

国家三级健康管理师

营养百事通

饮食结构失衡是糖尿病、高血压、血脂异常等慢性疾病的主要发病原因。很多都知道，糖尿病人在吃主食的时候要注意，过于精细的主食会引起血糖出现大幅度的波动，对于控制血糖尤为不利。粗粮如今已经成为明星食物，医生也会建议糖尿病人适当的增加粗粮摄入量，为何要建议糖尿病人吃点粗粮？

膳食纤维

粗粮与我们常说的米饭和馒头所不同的是，其加工精度较低，含有的膳食纤维和B族维生素较多。膳食纤维是我们人体所需的七大营养素之一，能够延缓血糖升高速度。也就是说，同样的100克玉米面和100克精白小麦粉，精白小麦粉做成的馒头在吃完以后，餐后血糖快速上升。而玉米面中所含有的膳食纤维较多，在进食以后血糖的上升速度较慢，血糖的波动幅度小，有利于调控血糖。

B族维生素

B族维生素是一个大家庭，他们在人体内有一个共同的特点，参与体内蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢。粗粮的加工度较低，能够保留较多的B族维生素，对于糖尿病人的身体健康非常有利。

粗粮虽然好，但也不是多多益善。粗粮中含有的膳食纤维会影响其他营养素的吸收，比如钙、铁，这些营养素在吸收的时候就会因为膳食纤维而造成吸收率下降。老人的胃消化能力降低，不能吃较多的粗粮。建议糖果尿病人每天三餐的主食有一餐的量可以用粗粮来代替。粗粮的种类有很多，有些人感觉粗粮的口感较差，就采用粗粮细作的方式，这种方式其实不利于膳食纤维的保留，尽量地采用粗加工的方式，保留更多的营养物质。

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王桂真营养师

糖尿病人吃粗粮对控制血糖有益，但应科学吃粗粮。

糖尿病是一组遗传和环境因素相互作用而导致的代谢性疾病，由于胰岛素分泌功能缺陷和（或）胰岛素生物作用障碍而导致的碳水化合物、脂肪、蛋白质等代谢紊乱，其主要特点是慢性高血糖，长期慢性高血糖可导致眼、神经、肾脏和心血管等组织器官的损害继而出现一系列并发症。

饮食治疗或控制是延缓和预防糖尿病慢性并发症的基本方法之一，《中国２型糖尿病防治指南（2013年版）》中推荐糖尿病人膳食中碳水化合物所提供的能量应占总能量的50%-60%，但一般每日摄入的总碳水化合物不宜少于130克（相当于4两米饭），否则可能导致饥饿性酮症。其中低血糖生成指数食物如粗杂粮及其制品（荞麦面包、小麦面条等），在胃肠道内停留时间较长，释放缓慢，葡萄糖进入血液后峰值低，有利于血糖控制。粗杂粮不仅升高血糖的速度慢，还含有较丰富的膳食纤维，有利于糖尿病人控制血糖，但胃肠功能较弱的老年人和小孩不宜大量吃粗杂粮，否则容易加重胃肠负担。 此外，还应注意每日定时进餐，尽量保持碳水化合物均匀分配。

马博士健康团闫心语硕士生

马冠生

肯定是有好处的，但也应因人而异，因病而异，需讲究选料与搭配。

对于高血糖患者而言，丰富均衡的营养摄入在辅助控制病情方面尤为重要。糖尿病人主食粗细搭配，适量吃些粗杂粮，有利于调节和稳定血糖。

由于我国地域广阔气候多样，所以出产的杂粮种类很多，运用不同的组合搭配和烹调手法，可以做出千变万化的主食品种。

烹饪手法：“越干越好”，煮成饭要比煲成粥要好。杂粮饭要比杂粮粥好，因为越稀吸收地越快，血糖就会升得比较快。比如全麦杂粮就比精制的白米要好，纯天然压制的整粒燕麦就肯定比直接冲泡的牛奶麦片要好！

推荐粗粮包括：

全麦杂粮——小米、薏米、燕麦、玉米、糙米、黑米、大麦、藜麦和荞麦等。

薯类——番薯（红薯、紫薯）、芋头、山药和土豆

杂豆——绿豆、赤豆、扁豆、花豆、猫眼豆，黄豆和黑豆

玉米面可以蒸窝头、菜团子、烙贴饼子，玉米糁可以与大米一起蒸黄金饭；

荞麦米可以与其它米一起煮粥、蒸饭，荞麦面可以做馒头、面条吃；

红小豆可以做成豆沙，也可以做豆饭、豆粥。

具体吃的份量：

推荐每天吃5两，不超过7两主食。

一般一碗就是2两啦。

比如早餐1两，午餐和晚餐2两。

粗粮种类多样，它的搭配也因人而异、因病而异，不同体质的糖尿病患者应该选择适合自己的粗粮。

虚寒虚热的患者

糯米、黄米、高粱米，阴虚内热或实热便秘的人不宜常吃，否则会加重病情。

小米、绿豆、薏米，体质虚寒的人不宜常吃。

肠胃不好的患者

胃肠消化功能不好、经常腹泻的人可以常吃一些山药、土豆、芡实、白扁豆等具有健脾、收涩作用的食物。

老年人不可完全以粗粮为主食，老年人脾胃虚弱，粗纤维太多了胃会不舒服，豆类吃多了容易腹胀。煮粥、蒸饭时粗粮、杂豆类占三分之一即可。否则，不但吃了不舒服，反而会引起便秘。

肾功能不好的患者

肾功能不好的人、有痛风病史或尿酸高的人应少吃豆类及其制品，也不宜多吃粗粮，因为这类病人需限制饮食中的蛋白质，而粗杂粮和豆类含植物蛋白较多，植物蛋白属于不完全蛋白，利用率没有肉蛋奶类蛋白高。可以用薯类来代替部分主食，如土豆、山药、红薯、芋头、南瓜等。

总之，粗杂粮能提供丰富的营养成分，单一的精白米、白面不可能满足人体的需求，所以提倡大家平时多吃粗杂粮，根据粗杂粮的种类、季节和个人体质来选择杂粮，经常更换品种，不宜一次进食太多，让自己的饮食营养充足、丰富多彩！

糖大夫

一般来说，粗粮中含有更多不饱和脂肪酸、微量元素、膳食纤维有利于健康。但是什么东西适度做好，需要注意以下几个方面：

1. 部分杂粮，比如全麦面包、黏小米、糯玉米的升血糖指数很高，吃的时候要注意量的控制。

2.吃杂粮要注意种类齐全，避免单一饮食。

3.吃杂粮的同时注意蛋奶等营养物质的补充，不要一位的追求低能量饮食。

4.吃杂粮时要多饮水，因为纤维素的消化吸收需要更多的水。

5.粗粮加工讲究细作，这样有利于口感提升，否则很难坚持。

6.粗粮加工时不要加入过多的糖和油脂，否则影响效果。

医线天

🍀专业加科普，早知远疾苦。

糖尿病吃粗粮真的好么？

同样热量的粗粮的确有助于血糖控制，尤其是对于餐后血糖。

粗粮是相对精米白面等细粮而言的，主要包括谷类（玉米、高粱、燕麦、荞麦、麦麸等）；豆类（黄豆、赤豆等）；块茎类（ 红薯、山药、马铃薯等）

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上述这三类食物中主要含有膳食纤维，主要可分为可溶性和非可溶性。

可溶性膳食纤维像豆类里面的豆胶，在胃肠道遇水与葡萄糖形成黏胶，从而减慢糖的吸收，使餐后血糖和所需胰岛素水平降低，间接保护胰岛细胞。（同类的还有水果里的果胶，海带、紫菜里的藻胶）

非可溶性膳食纤维有纤维素、半纤维素、木质素，豆类、谷类的外壳、麦麸、块茎含量较多，他们可以在肠道内吸收并保持水分，且形成网络状，包裹食物，使之与消化液不能充分接触，延缓葡萄糖的吸收，降低餐后血糖

。（绿叶蔬菜中也含量较多）

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除此以外，会有许多额外的获益

1.膳食纤维吸水膨胀后体积增大，增加饱腹感，从而使糖友不至于胃中空空而“饿得发慌”，以增加糖尿病饮食的依从性。

2.膳食纤维吸水后可以软化粪便，以通便，改善肠道环境。（这是以后治疗糖尿病的一个切入点）

3.膳食纤维可以降低胆固醇水平，对于冠状动脉粥样硬化有一定预防作用。

膳食纤维虽好，但主张建议糖友每日食用膳食纤维25-30克，太多了反而会有不利的影响。

1.这类食物摄入过多会导致胃肠道不耐受，本身胃脘胀满、反酸烧心的糖友症状会加重，尤其是肝硬化伴胃底静脉曲张的朋友，不建议食入过多，避免因膳食纤维刺激导致胃酸分泌多，出现出血。过多纤维也会导致肠道阻塞发生便秘。

2.这类食物食入过多会影响其他营养素吸收，会影响钙铁的吸收，吃的太多＋时间久了，就会“面有菜色”。

3.像豆类食物在糖尿病肾病时需要注意，豆类主要是蛋白质，过多蛋白摄入会增加肾脏的负担，而加重肾病程度，需要按要求摄入。

温馨建议:

1.合理控制热量的前提下，粗细搭配，食品多样化。不要认为粗粮对餐后血糖好而不加节制的食用，这样热量摄入多了，血糖照样控制不佳。

2.物无美恶，过则成灾，合理添加。

3.热量换算，所吃食物，心中有数。

25克（面粉、米粉、小米、玉米面、燕麦片）

＝25克（绿豆、赤豆、芸豆）=20克干黄豆

＝125克（土豆、山药）

=500克（绿叶菜、西红柿、黄瓜）

=15克（花生米，芝麻酱）

=30克（葵花籽，南瓜子）

=100ml牛奶，200ml豆浆

希望帮助到您，如想了解更多知识，请多关注😃。

草根有德

我是这样理解的

糖尿病患者要控制总的摄入量，而人们普遍吃的精细粮一般指大米、面粉，1.含糖量高，不利于控制血糖。2.营养单一，不利于身体需求。而粗粮是指杂粮，比如小米呀、小豆呀、绿豆呀、苞谷呀、荞麦呀等，因各自的特质不同，所含营养成分不同，就全面补充身体所需的营养，不至于因为控制饮食而“营养不良”，造成二次伤害。

同时，经常吃粗粮，可以改善胃肠道的消化功能。“用进废退”——久食精细粮，导致胃肠道的蠕动功能减弱变懒，故吃粗粮，吃蔬菜、水果——可丰富营养，易于控制血糖，还增加胃肠道功能。

所以，吃粗粮不仅仅是对糖尿病患者，对任何人群都有好处。

见肿消世界

相对于精细米面来说更有利于稳定血糖。但是是否吃的健康还要取决于你的吃法。

健康的吃法是用将每天吃的精细米面的三分之一左右用粗粮替代，这样不仅更利于稳定血糖，而且营养成分更加齐全，还可以预防甚至改善便秘。

不健康的吃法是，以为粗粮可以降血糖，因此大量的进食粗粮。这样不仅不能稳定血糖，长期如此很可能引起便秘，营养不良等风险。

没有不好的食物，只有不健康的吃法。关键是选对食物吃对量。

最擅长糖尿病的营养知识解答，欢迎关注我。希望能帮到您。

祝您吃的开心，健康。

關鍵字: 健康 多克 相差无几