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颈椎性高血压是由于颈椎疾病引起的血压高于正常范围（收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg）。那么由颈椎问题导致的血压升高的原因是什么呢？主要机理可以从两方面理解：

1、血管供血不足后的代偿：颈椎病导致的关节异位或骨刺增生会直接压迫刺激到椎动脉,引起脑血管供血不足,血管舒张收缩功能失调，继而代偿性的全身小动脉痉挛，使血压持续升高；

2、神经系统紊乱的刺激颈椎的病变或颈部肌肉的损伤，会牵拉、挤压神经，造成人体的交感神经功能紊乱，刺激血管运动中枢的兴奋性增强，导致血压升高。所以，颈椎性的高血压会有颈后部肩背疼痛、头晕头痛、上肢酸痛麻木的颈椎病症状，相关检查会有颈椎的退行性改变、骨质增生等。

同时血压升高和颈椎疾病发作一般频率一致同步，颈椎体的脱位、移行越大，高血压越严重。对于血压经药物治疗效果不佳，症状发作又类似颈椎病特点的病人，需想到颈椎性高血压的。一般经推拿等物理治疗缓解颈椎对血管和神经的压迫，病人的血压就能有效降低。

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张阿姨最近觉得自己有点头晕、颈部酸困，就去量了个血压，发现自己血压偏高，可是自己并没有高血压家族史，日常生活也很注意。在去医院检查后医生告诉她是颈性高血压。张阿姨就疑惑颈性高血压是什么，为什么自己会得这种病？

颈性高血压是指因颈椎发生病变，劳损、外伤或者退行性变后，使得颈椎间组织发生错位，直接或间接的刺激了颈部的神经或血管导致血压发生异常的一种疾病。近年来随着颈椎病发病率的不断提高，颈性高血压的诊断也越来越多。其中有以下几点是颈性高血压的特点：①该类病人血压的变化与颈椎病的发生时间是一致的。通常患者出现颈部酸困、上肢麻木时血压也会升高。该特点在刚发病时表现尤为明显，时间越长越不明显。②颈性高血压在发病之初的5-30年内通常表现为低血压或者血压波动较大，而后才转变为高血压。③该种高血压患者对降压药不敏感。该病的主要原因是颈椎病引起的，所以通常的降压药效果不佳，反而颈椎病的症状缓解，血压也随之下降。④该类高血压与老年性高血压的血压情况不同。该病往往表现为舒张压偏高，而且该病的血压情况坐位与卧位差别较大，双上肢测量出来的结果也会相差较多。⑤该病的症状有颈部酸困、僵硬，头晕、头痛，甚至眼前黑曚、天旋地转，可能会伴有眼睛的不适、心慌、胸闷等。

张阿姨平时在家经常坐着打麻将，就导致颈椎发生了病变，出现了颈性高血压。高血压的种类有很多，因此出现高血压时不要盲目服用降压药，要找准病因，对因治疗。

本期答主：薛利圆 医学硕士

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提及高血压疾病，很多人并不会感觉到陌生。但是颈性高血压这一类型的疾病，大多数人所具有的认识却是比较少的，究竟是否存在有颈性高血压这一疾病呢?其是一种怎样的疾病呢?

颈性高血压主要是由于机体颈椎出现了退行性病变抑或颈椎骨质增生甚至是颈椎间盘突出等刺激，进而压迫到机体颈部的交感神经，最终引起的血压升高情况。高血压分为原发性高血压和继发性高血压，一般认为，这一类型的高血压疾病属于继发性高血压的范畴，但是由于其是颈椎引起的高血压，因而又称为颈性高血压。

颈椎病原多见于四五十岁以上人群，如今有九成以上的成年人或多或少存在颈椎问题，与年轻人低头看手机或长时间对电脑有很大关系。如果高血压患者在服用降压药后，血压却时好时坏，并且家族没有高血压史，颈椎又有不适感，就要警惕颈性高血压。颈性高血压通过对颈椎的治疗，往往可以很好控制其血压水平，所以针对颈性高血压疾病的处理，还是以治疗颈椎为主。

大家在日常生活中还要注意保护好颈椎，以预防颈性高血压的发病，进一步保障自己的健康。

专长：冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等疾病的中西医结合防治；擅长冠心病、高血压、心律失常、心血管介入、起搏器植入等治疗。

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临床观察发现，大约30%的高血压患者与颈椎病相关，也因此出现颈性高血压这一说法，其指的是因颈椎劳损、外伤、退行性变等使颈椎失稳或错位，导致无菌性炎症，进而刺激颈交感神经或椎动脉而引起血管收缩功能紊乱，脑内缺血，最终使得血压升高。

颈性高血压如何而来？

颈性高血压，顾名思义，肯定是由于颈椎健康引起的高血压，其主要原因是：

1、椎-基底动脉系统的供血不足。颈椎错位或增生会压迫或刺激颈交感神经和椎动脉，导致动脉系统供血不足，增高中枢兴奋性，使得血压升高。

2、交感神经功能的紊乱。颈部的病变或损伤，会间接造成交感神经功能的紊乱，还会导致血管痉挛，同样干扰大脑供血，增强中枢兴奋性，升高血压。

颈性高血压有何特点？

颈性高血压，其病发与患者劳动强度、颈部病变有关，且血压波动大，忽高忽低，通常情况下，降压药使用的疗效会相对较差， 高血压与颈椎病相互干扰。

1、血压变化与颈椎病同步发作。患者出现颈椎病症状时（

2、降压药治疗效果不明显。对颈椎病有效的治疗，会改善血压的波动。

3、高血压较长时间的低血压或血压波动。患者会有头晕、记忆力减退、乏力等症状。

4、24小时动态血压对颈椎治疗敏感。对患者采用手段缓解颈椎病时，血压下降20~30 mmHg，而一旦停止治疗，血压就会升高。

5、高血压与颈椎病严重程度相关。表现为椎体脱位程度越大，高血压越严重。

颈性高血压，主要是颈椎病所致，所以治疗的关键是颈椎的病变。对有颈椎病的高血压患者而言，先要判断病发原因，若为颈椎病所致，就要选择合适的方法治疗颈椎病，如此血压也会逐渐恢复正常。

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第一点，您说的可能是颈动脉出了问题，影响血压吧，没有什么颈性高血压这个说法。

第二，颈动脉硬化是造成脑梗塞的一个重要原因，临床上有60~70%的脑梗患者出现过颈动脉硬化。

第三，如果经常感觉头晕，感觉到缺氧，如果排除了是颈椎问题的话，可以检查下颈动脉超声可以发现，颈动脉是是否有血栓堵塞，有没有硬化。

第四点，颈动脉非常特殊，它连接着大脑和心脏胸腔，如果颈动脉出了问题以后上影响大脑下影响心脏。

第五点，颈动脉出了问题，要遵循医生正常的服药之外啊，转动脑袋的时候要情怀，不要太过剧烈。

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这个问题问的好，如今学术界尤其是部分西医医生对颈性高血压是持有怀疑和否定态度的，因为在他们的知识结构中是没有颈性高血压的概念的。他们认为高血压就是以原发性高血压为主，占有95%左右的比率，继发性高血压为次要，占有约5%的比率，体循环动脉血压升高为主要内容的一种疾病。

那么颈性高血压是什么？它主要是由于颈椎退行性病变，颈椎骨质增生，颈椎间盘突出等刺激或者压迫颈部的交感神经引起的血压升高的一种情况，它属于继发性高血压的范畴，又称为颈椎性高血压，颈椎引起的高血压，颈椎病引起的高血压等等，目前学术界还没有统一命名和规范这个疾病。颈性高血压的血压值一般在高血压的临界状态，不会出现高血压3级的情况，至多在高血压2级哦！

颈性高血压的诊断主要需要检查高血压四项，颈椎拍片子，使用内科药物治疗三种情况结合来看，来明确是否有颈性高血压的存在，一般来说，高血压四项是阳性，颈椎拍片有问题，内科治疗效果差，就需要考虑颈椎的问题，而还有很重要的一点就是，这种高血压的发病与颈椎病的轻重密切相关，通过对颈椎的治疗可以很好的控制血压。

颈性高血压的处理，目前主要以治疗颈椎为主，可以选用药物治疗，理疗，针灸推拿治疗，拔罐治疗等等，并且要在日常生活中保护颈椎，可以预防颈性高血压的发病和加重哦。

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颈椎病是万病之源，是血压波动的根本原因之一，直接从根本解决病因，要治病找对医师比什么都重要，上百度、人民日报资汛周刊网，搜索周昌文诊所、瑶医周昌文，对腰、颈椎骨质增生和椎间盘突出的治疗，年龄小于60岁，无论患者患病多少年，病情多严重，只要无并发病症，实行包干治疗，患者痊愈后能做体力活，长久恢复健康！

關鍵字: 高血压 健康 心血管病