青少年特发性脊柱侧凸（AIS）是原因不明的三维脊柱畸形，早发现早诊断尤为关键，支具是被认为是控制AIS度数进展的有效手段。根据脊柱侧凸的分型来描述畸形，对预测其进展，制定正确的治疗策略有重要的指导意义。在明确诊断分型基础上，依据支具的生物力学原理，实施适当的矫正计划。
Rigo发展了适用于Chêneau支具及其衍生的支具(RCB)的分型，临床标准在采用Lehnert-Schroth描述基础上，使用SRS（国际脊柱侧凸学会）影像学标准。Rigo分型包括具体定义、分类包括影像学和临床标准。目的是使设计、制作的支具更适合生物力学原理（前文已述）。今对Rigo 4C 型的骨盆矫正思路进行科普讲解，供各位参考。
Rigo 4C型形体外观：a 骨盆向胸凸侧移，并向外突，胸骨向胸凹侧移；b 躯干重心在胸凹侧，胸凹侧脚承重；c 胸背部有一肋隆凸，腰背部突出明显；d 常伴胸凹侧的足外翻、髋内旋
Rigo 4C的亚分型 ：
B1 型 X线特征：双弯，主胸弯顶椎在T5-T9，腰弯顶椎在L2-4或胸腰弯顶椎在 T12-L1，阳性L4-5倾斜（腰骶反弯）。TP在胸凹侧，T1位于胸凹侧（基于CSL）。近胸弯顶椎在T2-T4。
B2 型 X线特征：主胸腰弯（顶椎在T12-L1）+小胸弯，腰弯顶椎位于L2(或L3）或低位TL（L1），阳性L4-5倾斜（腰骶反向侧凸）；TP在胸凹侧，T1位于胸凹侧（基于CSL）；可伴有近胸弯（顶椎在T2-T4）。
脊柱侧凸里戈-色努支具（Rigo Chêneau-type Brace）简介 前文已述
RigoB1/B2型支具设计时应首先矫正骨盆右凸，对于明显右凸者，骨盆自右向左转移10cm，并在骨盆左侧方设立充分的释放空间；左腰侧凸顶椎的侧后方为骨盆矫正的阻力点，从而达到矫正骨盆右凸与腰左凸的目的。
以下分享两个案例：
Case 1.Peng 同学，女13岁；RigoB1型、 T11-L4 左凸 38°，代偿性胸弯21°； 2018年8月22日初诊（下图左），制作并佩戴支具进行矫正（下图右为支具片）。
参加强化训练后，该同学能坚持个性化矫正、脊柱稳定性训练；2019年1月5日复查外观图如下；预测半年复查：脱支具24小时主腰弯减15°左右，顶椎偏移中线距离改善3cm，坐高增加3厘米。
Case 2. Xu 同学、 女、13岁；RigoB2型、 T11-L4 左凸 53°，代偿性胸弯32°；2018年9月27日首诊（下图左） 并制作、佩戴支具（下图右为支具片）
参加强化训练后，该同学坚持姿势矫正、柔韧性训练、右侧腰方肌强化等动作练习。2018年11月24日复查外观图如下。该同学首诊时主腰弯结构性改变明显，为较大度数侧弯，顶椎旋转iv°；预测半年复查：脱支具24小时主腰弯减18°左右，顶椎偏移中线距离改善6cm，坐高增加6-8厘米。
骨盆与为人体脊柱之“地基”，躯干偏移中线的应力常使“地基”发生质的改变，进而加重了躯干偏移，两者互相关联（互相伤害），进而影响脊柱侧弯的预后。
矫正躯干明显偏移的侧弯，不仅需考虑支具片Cobb度数的矫正，更应该注重骨盆矫正，关注后者常起到事半功倍的效果。敲黑板：拯救意大利比萨斜塔，我们是否想好了“固本强基”工程？
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