得了頸肩腰腿痛等慢性疼痛，到底應該去哪兒看？這是患者經常面臨的苦惱，同時也是每個人遲早都會面臨的問題。相信大多數人都有這樣的感受，到醫院看病時，有時要在多個科室、多位專家、各個樓層之間來回奔波，甚至有時候都不知道該掛哪個科室。頸肩腰腿痛等慢性疼痛，同時與骨科、疼痛科、中醫科、康復科等都有關聯，讓老百姓雲裡霧裡。作為患者一方面想快速去痛，而且要除根，還想無創治療，同時希望能降低治療費用，也許到康復科看是最好的選擇了，為什麼這樣說呢？
01康復科注重體態評估
對大多數人來說，"體態"這個詞描述的是身體的整體位置，我們有意無意地穩定自己的身體和調整肢體擺放位置的方式（運動模式）。不良的體態會引起肌肉關節疼痛、關節活動度受限等不適。體態失衡、慢性疼痛以及經久不愈的重複損傷等問題中存在的往往不是單一與單向的簡單因果，而是各種因素互為因果相互影響的複合體。
治療頸肩腰腿痛從體態評估開始，體態評估對於臨床常見的高低肩、長短腿、扁平足、脊柱側彎、駝駝背畸形、骨盆旋轉等引起頸肩腰腿痛等相關疾病不僅有明確的診斷價值，同時在臨床治療的療效評定也起到指導意義，康復醫學很注重體態評估。比如對於不同膝關節炎、脊柱側彎患者，在康復科裡通過像Simi Aktisys這樣的步態分析評估系統快速簡單的數據實時採集和處理的運動解析，支撐相、擺動相、步長、髖膝踝活動範圍。
對於脊柱的量化分析，智能關節活動度SMART MOVE通過4個傳感器可快速、便捷測出脊柱的活動範圍，對於臨床有明確的診斷價值，同時在臨床治療的療效評定也起到指導意義，這些診斷測評技術往往是其他科室所不具有的。
02康復科注重標本兼治
康復科注重在減輕神經根局部粘連水腫、改善血液循環、調節神經同時，也注重調整患者身體力學結構，調整和訓練關節與肌肉的穩定性。康復科相對於其他科室治療手段豐富，通過動靜結合、筋骨並重、內外兼治、中西合璧同治的治療理念使得治療效果大幅提高、治療時間縮短、複發率降低、患者的滿意程度提高。對目前手術、藥物效果不理想的許多疾病，常常有意想不到的治療效果。
比如對於強直性脊柱炎可通過了由表及裡的訓練流程，首先採用蠟療將患者表面皮膚放鬆；然後使用脈衝槍和DMS的配合,運用物理震動使患者的脊柱和肌肉得以重新開始排列。還可以選擇使用中頻脊柱物理治療系統，通過一個具有12個集成通道的3D人體工學電極刺激墊，提供了一個動態的、波浪狀的刺結合中頻電刺激和熱療法，提供背部多維刺激，使刺激更深入肌纖維。
通過SET懸吊訓練系統上進行訓練,借用器械上繩索的吊引讓患者通過做到各種動作來達到放鬆深層肌肉的效果。脊椎矯正可以治療脊椎側彎，多功能整脊按摩床上的頓壓滑落裝置，頸椎、胸椎、腰椎、骨盆部，通過正骨、調曲，可使關節復位，減輕軟骨、椎間盤的壓應力，使被壓迫的脊髓、神經得到鬆解，缺血得以改善。
03康復科注重無創綠色療法
對於頸肩腰腿疼痛患者，絕大多數頸肩腰腿痛疾病患者不需要吃藥和手術，可通過正確的物理治療及運動鍛鍊達到康復，這些對於患者來說都是無創治療，能降低醫療費用，減少患者痛苦。物理治療是通過功能訓練、物理因子和手法治療，重點改善肢體功能，具體包括聲、光、電、磁、力（含運動、壓力）、冷、熱等。國外稱為3M治療：運動療法(Movement therapy)、手法治療(Manual therapy）、物理因子（Modality）。
這些技術可進行脊柱、骨關節術後、頸腰椎病症等的調整，從質上回歸本性，鬆解肌肉粘連，減輕疼痛症，改善功能障礙。運動治療在恢復、重建功能中起著極其重要的作用，逐漸成為物理治療的主體。無論是徒手治療，還是器械治療，都應在醫師和物理治療師對患者功能狀態恰當的評估、診斷後，選擇適宜性技術和方法，進行針對性的治療。適宜的運動治療技術和方法，是提高療效、縮短病程、預防併發症、減少殘疾的關鍵。
腰痛的3M治療理念：可通過手法治療，比如麥肯基技術具有安全、見效快、療程短、容易預防復發的特點；腰痛運動治療的核心穩定訓練，比如可通過全身音波垂直振動訓練，非任意的音波動運動可刺激平時不常用的內肌肉得到快速的伸展效果，加強腰部肌肉的鍛鍊，增加腰椎前韌帶的力量，增加後韌帶及側韌帶的力量。
腰痛的物理因子治療可通過功能性磁刺激（FMS），比如激光磁理療儀，能無衰減地穿透皮膚和骨組織，誘導神經組織產生局部微電流，使神經細胞去極化，從而興奮神經纖維，腰椎退變性疼痛患者、坐骨神經痛。
由於慢性疼痛的多樣性、複雜性、頑固性，疼痛涉及的病種很廣，特別是對許多慢性疼痛，還沒有一種手到病除的方法。臨床治療中單靠一種治療措施，難以使所有痛症都收到滿意的效果。對於慢性疼痛的治療，康復科的治療方法相比其他科室具有種類多、豐富化。
物理療法
作用機制
聲療法
空化效應、鬆解粘連、疏通組織、促進自身修復
體外衝擊波
低頻電療法
鎮痛、促進傷口癒合、骨折癒合
經皮神經電刺激儀
中頻電療法
鎮痛作用、促進血液循環、鍛鍊肌肉
立體動態干擾電
高頻電療法
熱效應與非熱效應，深部消炎、用於急慢性疼痛
光療法
改善局部血循環，促進炎症消散，降低神經興奮性
磁療法
增加細胞膜的通透性，擴張血管，消腫鎮痛
激光磁場理療儀
按摩療法
振動刺激，放鬆肌肉、緩解肌緊張、鬆解粘連
深層肌肉按摩器
深層肌肉刺激儀（DMS）
中醫療法
疏通經絡、扶陽固脫、調節陰陽
艾灸儀、艾灸床、
力學調整、關節復位、減輕壓迫
按摩整脊床、
運動療法
提高肌肉力量，加強關節穩定，訓練深層肌肉
SET懸吊系統、
功能動作訓練系統
腰椎間盤突出症，對於基於臨床症狀、體徵和影像學表現，在急性期以緩解疼痛、控制腰椎部位炎症為主，可以採用極超短波、超短波治療、干擾電療法、中低頻電療等；亞急性期和慢性期以減輕肌筋膜和神經張力、防止肌肉萎縮和粘連，改善功能，促進康復為主，可以採用衝擊波、激光磁強磁刺激、直流電藥物導入等治療，還可根據患者有無神經根壓迫症狀，選擇腰椎牽引治療。一般在腰牽之前，建議可通過溫熱療法或振動按摩療法，改善異常收縮，降低腰部肌肉的粘滯性，然後再進行牽引更容易減輕神經壓迫和緩解疼痛。最後通過SET加強腰背肌肉力量訓練。
衝擊波在這幾年儼然成為疼痛康復理療中的新寵，在頸椎病、腰間盤較突出、滑囊炎、跟痛症、肌腱炎等各類慢性疼痛中都展現出極大的優勢，同時衝擊波在骨折術後骨不連、骨延遲癒合、關節僵硬中已作為首選物理手段。衝擊波以其非侵入式的安全、可靠、快捷的治療方式已被廣大患者接受並認可。發散式衝擊波對慢性軟組織疾病形成的粘連、結節、纖維化或鈣化等問題的治療可在短時間內達到預期的治療效果！
目前在肌骨超聲衝擊波是業內備受推崇的先進衝擊波治療手段，翔宇醫療體外衝擊波XY-K-SHOCK MASTER-500B突破傳統衝擊波無法精準定位、壓力無法呈梯度變化、疼痛狀況無法量化分析等缺點，率先在國內為衝擊波插上肌骨超聲的翅膀，讓衝擊波治療做到了可視化，能夠對肌腱、肌肉在不同體位下進行實時動態檢查，避開重要的動靜脈血管、神經，有效地減少了副損傷及併發症的發生，為衝擊波技術在臨床精準診療中保駕護航。
閱讀更多 康復資訊 的文章
