慢性乙型肝炎（HBV）病毒的感染已经影响到了全世界300多万人，它已经成为了一个社会问题。而慢性乙型肝炎病毒感染后容易再发肝纤维化，这大大增加了治疗的难度。
为了解决这一问题，来自南河谷大学，南河谷大学医学院的研究者们进行了相关研究评估了恩替卡韦治疗HBV相关纤维化的有效性及乙肝治疗后影响肝纤维化消退的相关因素，并在2019APASL会议上提交了研究摘要。
研究者对74例慢性HBV病毒感染者进行了前瞻性研究。记录患者的肝纤维化程度(F2、C、C)、病毒载量及肝功能实验室参数的变化程度。所有患者均根据肝病的严重程度使用恩替卡韦0.5 mg /天或1 mg /天进行治疗，持续治疗1年。并采用fibroscan，IV型因子胶原水平、APRI和FIB-4评分评估肝纤维化。
研究结果显示，所有纳入患者都实现了治疗后的病毒学应答，未检测到HBV DNA（16 IU / ml）。治疗后患者平均纤维蛋白数量显著降低10.70±5.80 (P<0.001*)。平均FIB评分和APRI评分分别为1.56±1.02（p <0.0001 ***）和0.50±0.28（p <0.0001 ***），这表明患者肝纤维化有显著改善。此外，Ⅳ型因子胶原水平有明显的终末治疗改善。
该研究中，有49例（66.22％）患者在治疗后出现肝纤维化水平降低，仅有25例（33.78％）患者在治疗后肝纤维化程度无明显改善。
综上，研究者认为，HBV病毒感染者使用恩替卡韦，每日一次，连续治疗12个月后，患者的肝纤维化明显减少，肝功能得到明显的改善，因此恩替卡韦是治疗HBV相关性肝纤维化的合理选择。
2019APASL论文集Abstract #70.Improvement of hepatic fibrosis in naive chronic hepatitis B virus infected patientspost Entecavir antiviral therapy
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