朔州市首例腸道支架植入術,再通生命之道!

從前,聽過在心臟放支架的,可是腸道里也能放支架,你知道嗎?近日,市中心醫院介入平臺成功將“腸道支架”治療方法應用於臨床:在DSA下為85歲高齡的“直腸上段佔位性病變”腸梗阻患者進行腸道支架植入術,及時緩解了患者的急性梗阻症狀。

患者於3月底在市中心醫院做胃腸鏡檢查時發現“直腸上段佔位性病變”。

日前,該患者更出現了劇烈腹脹、腹痛伴噁心、嘔吐等症狀,使得病情加重。由於腹痛實在難以耐受,並無法進食,患者入住普外科後經各項檢查考慮為“佔位性病變”所致腸梗阻,雖然給予了禁食、持續胃腸減壓、灌腸、藥物治療等措施,但症狀未完全緩解。

傳統的辦法都不能解決這種症狀,該怎麼辦?普外科梁立世主任團隊和介入平臺張志勇在會診後,最終認為,腸道支架是該患者最佳的治療方案。

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最新引進的DSA

所謂的腸道支架,即在腸道狹窄的部位放置一個網狀支架將腸道撐開,使狹窄或阻塞部位重新恢復通暢,可作為結直腸癌惡性梗阻的永久或暫時性治療,併為擇期手術創造條件。對於患者來說就像做了一次腸鏡檢查。

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醫生會於DSA下通過一根引導導絲將支架放到梗阻部位,在堵塞的腸腔中撐開一條通道,形成真正意義上的“疏導”。對於結直腸、幽門、十二指腸的梗阻,都可以用腸道支架的方法疏通,也可以在腸道再次發生梗阻的時候,再次放置支架。有了解決辦法後,兩個科室並沒有就此鬆懈下來,而是仔細討論制定出了周密計劃,確保手術的成功實施。

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術前腸道檢查情況

通過多科的極力配合,手術十分順利。術後患者腹脹、腹痛症狀明顯緩解,並可以自主排便排氣,術後1天患者開始進半流食。經醫護人員的精心治療與護理,3天后患者腹痛腹脹症狀完全緩解,進食基本恢復正常。目前,該患者恢復情況良好。

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術後造影圖像(箭頭處為支架)

據瞭解,該手術為朔州地區開展的首例結腸支架置入術。從風險和難度來說,結腸支架置入術遠遠高於消化道其他部位的支架置入,稍有不慎便會導致支架放置失敗,甚至穿孔,增加患者的痛苦。這次手術的成功實施,標誌著市中心醫院介入診療技術又邁上了一個新的臺階,為腸梗阻患者帶來了福音。


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