用户6227793674
病理是最终确诊的金标准。
绝大多数的恶性肿瘤最初是以结节的形式出现，乳腺癌也不例外，当结节逐渐长大时，我们称为肿物，或肿块。因为恶性肿瘤的生长特点和良性肿瘤还是有一定区别的，包肿块内部的钙化灶、钙化点等，所以，可以先通过无创的乳腺彩超或X线钼靶、核磁等，对乳腺肿瘤做出一个初步判定。
根据上述的影像检查结果，给出RADS分级，可以初步看出为良性、恶性不除外、恶性可能大、高度怀疑恶性肿瘤等印象。根据这些初步印象，决定是做穿刺活检明确病理诊断，还是定期观察。
如果检查结果考虑为良性，注意定期复查就行，如果考虑恶性不除外，一般要求进一步检查，也就是取病理活检，给出确定的诊断，或直接手术切除，然后送检病理。
比如：乳腺彩超评估结果BI-RADS分级为4级及以上，就要考虑做穿刺活检，明确病理诊断了，如果是5级，建议直接手术切除。
总之，在乳腺癌的诊断里，影像检查可以给出一个初步的判断，但病理结果是最终诊断的金标准。
深蓝医生
关于乳腺癌的检查，有很多。比较常见的检查有乳腺超声检查，乳腺钼靶检查。但这些都不是确诊乳腺癌的金标准。
很多患者或者体检人群也会有这样的疑问，去医院检查时，医生建议做超声，做完超声，又说确诊不了，建议再做个钼靶，做了钼靶可能也不确定，还可能要做核磁，那么既然这些检查不确定，又为啥不直接做一个能够确诊乳腺癌的检查呢，直接用确诊的金标准，不是更高效吗？
下面我逐一为大家介绍一下这些检查的作用及区别：
关于乳腺癌的检查，主要包括以下几部分：影像学检查，实验室检查，病理检查等。
• 影像学检查：X线检查（钼靶检查）、乳腺超声、MRI、PET-CT、骨显像等。
乳腺超声检查是年轻女性常用的筛查方法，其优点是检查方便，经济，且没有辐射，对人体没有伤害。但有一个很大的缺点是对钙化不敏感。
相对而言，钼靶在这点可以进行很好的补充，对于很多触诊无法感觉到的微小结节和病灶（钙化点），在乳腺癌钼靶检查中都会被很清晰的扫描出来。但钼靶检测患者会接受一定的辐射剂量。
核磁检查并没有辐射，且对于亚洲致密性乳腺有一定的敏感度，也是不错的一种检查。对一些前期检查信息仍然不明确的乳腺肿块，也可以联合核磁检查。
此外，对于怀疑乳腺癌或者已经确诊乳腺癌的患者，还可能需要做一些全身检查，帮助判断分期，判断其他地方是否有转移，例如PET-CT，或骨扫描等。
• 实验室检查：生化检查、肿瘤标志物检测（CA15-3、CEA是乳腺癌中应用价值较高的肿瘤标志物）。部分乳腺癌患者会表现出肿瘤标记物升高。
• 病理学检查：乳腺癌确诊和治疗的依据。尽管上述多项检查对诊断乳腺癌有帮助，但金标准依然只有一个，就是病理，通过穿刺活检等方式，获得病理报告，从而确诊。一些患者还会加做 免疫组化：应对所有乳腺浸润性癌病例进行雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、HER2免疫组化染色，HER2 2+病例应进一步行原位杂交检测。对后续的精准治疗有很大的指导意义。
通过上述介绍，想必大家已经看明白了，对于体检或者发现乳房肿块的女性，通常不会直接做穿刺，因为这是有创的一种检查手段，活检穿刺也需要一定的指征，过度检查不但会导致患者恐慌和焦虑，还会对身体造成一些不必要的伤害。因为对于不同的情况，医生会建议不同的检查，有的患者也需要逐步补充和完善检查，从而进一步确诊。上述检查均有自己的特点和价值，并不是完全取代或者非A即B的关系。是否需要取病理，还需要专业的医生结合实际病情来判断。
总之，女性朋友要做好自检，定期体检，如果发现有乳房肿块、乳头溢液或者皮肤改变等，一定要及时去医院就诊，请医生判断后续的检查方法。
美中嘉和肿瘤防治科普
乳腺癌，根据2019年发布的最新癌症报告显示：乳腺癌是女性发病排名第一的恶性肿瘤。乳腺代表了女性的形体美和健康美，乳腺癌严重影响着女性的身心健康，也是很多女性最常担心的问题？
那么如何确诊乳腺癌呢？或者说乳腺癌诊断的金标准是什么呢？
一：乳腺癌确诊的金标准是病理学检查。
抽血化验、影像学检查和病理学检查是诊断疾病常用的三种方法。但是最终确诊的检查只有病理学检查。
什么是病理学检查呢？
通过穿刺、切除等方式获得肿块标本组织，将组织制作成蜡块，通过一系列工艺制作成5微米的病理切片，然后在显微镜下观察细胞的形态。
癌细胞在显微镜下显示：分化程度低，形态多样【异型性、多形性、幼稚性】。癌细胞与其发源组织正常细胞相比：癌细胞形状不规则，核浆比例大、核深染、染色质颗粒粗、分布不均匀；核仁大小、形状、染色性等不一致等。
二：乳腺癌的病理学检查是怎么做的？
乳腺癌的病理学检查常见的有三种方法：空心针穿刺活检、真空微创旋切活检和肿块切除病理检查。
空心针活检指的是：用空心穿刺针，在彩超引导下，抽取3~5条肿瘤组织进行化验的方法。
真空微创旋切活检指的是：通过微创旋切针，旋切部分肿瘤组织进行病理活检的方法。
肿块切除病理学检查指的是：切除肿块，进行病理学检查。
三种方法各有优缺点，通常情况下推荐进行肿块的空心针活检。病理学检查是确诊乳腺癌的最终诊断。我是@乳腺科杨医生，有问题请留言咨询！
乳腺科杨医生
我是小影大夫。无论什么癌症，确诊的金标准都是依靠病理结果。所有影像学检查，包括超声、CT、MR、PET-CT和ECT，都只能是参考，或者考虑癌症可能性大，都不能作为最终确诊的金标准。病理是指实实在在的看到了癌细胞，看到了变异的细胞，才能诊断为癌症。所以，乳腺癌确诊的金标准是病理，怀疑乳腺癌的，都需要做穿刺活检，确诊了乳腺癌，再选择治疗的手段。
40岁的芳姐，摸到右乳出现肿块，担心出问题，去了乳腺外科就诊。医生对这个病灶进行了触诊后，发现这个病灶比较硬，不容易推动。做个彩超看看吧。
彩超是乳腺疾病最常见的检查。乳腺比较表浅，彩超对乳腺结构显示清晰，所以一般乳腺有什么问题，第一个要做的就是彩超。乳腺的第二大检查是钼靶，钼靶对钙化敏感，特别是乳腺癌的沙粒样钙化。有时候不做超声，一个钼靶就能诊断乳腺癌，就是因为有很明确的沙粒样钙化。有些炎性的乳腺癌，超声不好诊断乳腺癌，但是一做钼靶，就一目了然，这就是钼靶的优势。
芳姐去做了超声，超声报告上写着BI-RADS 4c。这是什么意思呀？目前乳腺报告都采用BI-RADS分级法，分为0-6级，一共7个级别(各级所代表的意义，请查阅往期文章)。4C级就代表着可能是乳腺癌。拿着报告去给医生看，医生建议做穿刺活检。
为什么要做穿刺呀？穿刺的目的是为了取一点组织出来做看看，究竟是不是乳腺癌，如果能看到癌细胞，那么就是乳腺癌，这就是病理结果，是确诊乳腺癌的最终诊断。上面做的超声或者做的钼靶，考虑乳腺癌，也只能是形态学上的考虑，而不是最终的细胞学确诊。病理确诊了乳腺癌，还需要根据乳腺癌分期和基因分型来制定治疗的手段。
以上就是整个诊疗的过程。所以，乳腺癌确诊的金标准是病理。
小影大夫
乳腺癌的确诊金标准是什么？这个问题基本上也同样适用于其他癌症。所以可以问：癌症确诊的金标准是什么？
目前来说，仍然是病理诊断，也就是通过活检或手术等手段，取得病灶的组织或细胞标本，进行组织病理学或细胞学检查，如此才能确诊。但细胞学通常只能诊断是不是癌症，但难于确定是哪种癌症，比如胸水或腹水中的细胞学检查，发现异形细胞（癌细胞），可以明确恶性肿瘤（癌症），但到底是什么癌症，这个仅靠细胞学较诊断，胸水可以是肺癌引起的，可能是乳腺癌引起的，可以是淋巴瘤引起的……很多癌症都可以有胸水（恶性胸水，癌性胸水）。当然，可以结合影像检查来综合诊断，但在允许的情况下，能够做到的情况下，尽量取组织标本进行病理组织学诊断，在无法取得组织标本的情况下，退而求其次，才细胞学检查。
将来有没有可能通过抽血来确诊癌症？有可能，但目前还不行，最多只能是提示，但不能作为最终确诊的依据，至少目前还没有达成共识。不过，抽血已经作为病情动态监控，疗效动态评估，以及癌症早期发现的重要协助手段。
肿瘤专科医生
真切的诊断是患者所需要的。
如果，一些人体内已经有了一些转化的癌细胞，但都游荡在血管内或毛细血管内，而没有在大的深层血管聚集，对血管的损害程度较低，健康状态尚处于亚健康状态时期，这时是最佳的清理时机。
等到可以在体外明确诊断后，数量众多的癌细胞已经完成大量聚集，完成了与脉络融位性生长和对血管侵淫性的占位，破坏了脉络功能和血管机能，人与血管同寿，此时危及生命的侵害已经发生了。
人体出现癌细胞至可以在体外明确查到较大瘤体，一般要经过2——4年的衍化时间，这个时期，癌症人体的脉络血管功能处于可逆期或大部分处于可逆期，具备预警性筛查诊断的极其重大的意义。
此时的脉络功能和血管机能已经发生了一些可以明确在体外检查到的专有特征的变化。过了这个时期，任何“先进”的诊断技术都失去了意义，因为已经癌症是后期了。
说骨推拿在近二十年的保健实践中，总结出了癌症发展进程中的脉络功能和血管机能改变的体征和状态，通过专有脉络诊断技术与特有体征相结合，进行癌症先期的预警性筛查诊断，一般可以在医院检查出来前2--4年做出准确预警，真正达到了早期诊断的目的和作用。
在“脉络功能及血管机能诊断”——脉络诊断，筛查的过程中，人体的警示性血管、聚滞瘤、功能变化的脉络、邓肯迈瘤、血流压力、锡纸试验等，被筛查者可以明显感觉到，辅助证实危险的存在，双方认可。
三、早期乳腺癌的诊断技术方法（钻石标准）：
1.患者的自身感觉和体征。
2.与乳腺癌对应的警示性血管检查。
3.与癌肿对应的经络的硬度检查。
4.与癌肿对应的聚滞瘤检查。
5.血流强度对应检测。
6.与癌肿对应组织的锡纸实验。
7.与癌肿对应的邓肯迈瘤检查。
8.辅助检查。
参见《健康资本论》（癌症的预防）2017；《癌症心脑血管病的警示性体征及血管修复技术研究》2014
肖伯谦
乳腺癌确诊的金标准是病理活检。
用户111508056154
甲亢病里的甲米是什么病
兰馨8850
诊金不诊金是小事关键是怎么治疗好。你如果离的我近可以帮助你。恢复好。
沉默昆虫
基本所有肿瘤诊断的金标准都是病理
