最近，一種“超級真菌”正在美國肆虐，甚至在中國也發現了同樣被感染的病例。
據美國疾病控制中心（CDC）的數據顯示，這種“超級真菌”已經感染了600多名美國人，不但如此，這種“超級真菌”還有高達60%的血液感染死亡率。
美國疾病控制與預防中心（CDC）已緊急將這種“超級真菌”列入了“緊急威脅”名單裡。
這種可怕的“超級真菌”，到底是怎麼回事？
這“超級真菌”，學名叫耳念珠菌。
正像我們說過的，不是所有的“菌”，都一定是壞的。其實人體表面也好、腸道里也好，通常都有很多的微生物，這些微生物裡就包括真菌；而且其中很多微生物對人體是有益無害的，比如腸道菌群；還有的一般也不會致病，但是在有些條件則可能會致病，這種就叫做條件致病菌，比如念珠菌。
而耳念珠菌就是念珠菌的一種，2009 年首先由日本學者分離於一住院老年女性患者外耳道之中，因而得名。
不過短短几年，這耳念珠菌是如何變成恐怖致病菌的？這要從“條件致病菌”說起。
就像我們剛剛說過的，人體本來就有很多微生物，在人健康的時候，人體這些微生物菌群互相之間維持著動態平衡的關係，這時候對人體也沒什麼危害；但是一旦這種平衡因為種種原因被打破，原來不致病的菌群就可能變成致病菌，這類病菌就被叫做“條件致病菌”。
而這個打破平衡的條件通常是以下三種情況：
1.定居部位改變：某些細菌離開正常寄居部位，進入其他部位，脫離原來的制約因素而生長繁殖，進而感染致病。
2.機體免疫功能低下，正常菌群進入組織或血液擴散。
3.菌群失調。
本來就算真致病了，吃點藥通常也好了。但耳念珠菌之所以被叫做超級真菌則是因為它的兩個特徵：極強的耐藥性和高達60%的血液感染死亡率。
而真菌產生耐藥性，則和長期使用或濫用抗生素息息相關。耐藥性通常有天然耐藥性和獲得耐藥性兩種。比如菌群裡只是極少數菌株存在天然耐藥性，但是當長期使用抗生素，佔多數的敏感菌株不斷被殺滅，耐藥菌株就大量繁殖，佔據優勢位。
耐藥性也可能是通過進化產生，細菌的繁殖速度極快，如果細菌長期接觸到比最小致死劑量略低的劑量的抗生素時，活下來細菌經過多代繁殖以後，它們很可能就進化出具有耐藥性的突變。
無論哪種情況，對於耐藥性的產生，抗生素都難逃干係。
而耳念珠菌某種程度上就是經抗生素“篩選”而來。目前發現的耳念珠菌，大部分對於臨床上常用的抗真菌藥物（包括唑類、多烯類和棘白黴素類藥物）均能產生耐藥性，這是超級真菌之所以“超級”的主要因素。
抗生素誕生之初，就有人擔心過抗生素的長期使用可能會導致耐藥性的問題，發現青黴素的亞歷山大·弗萊明，就已經發現有鏈球菌已經對青黴素產生耐藥性，導致治療失敗的案例。
而近年來隨著抗生素使用的越來越普遍，類似耳念珠菌這種“超級細菌”也越來越多。
雖然耳念珠菌如此可怕，但是目前我們還不需要過分擔心，耳念珠菌這種條件致病菌的感染幾乎都發生在醫院患者身上，因為他們或者使用了靜脈/動脈留置導管、進行了外科手術——可能導致耳念珠菌進入血液、或者免疫力低下的患者身上，作為普通人並沒有必要特別擔心；但是因為抗生素濫用而導致的越來越多超級細菌的出現，確實應該引起關注了。
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