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营养师小糖来为大家解答。

烟这个东西，让很多糖尿病人百思不得其解，它明明不提供热量，怎么会影响到血糖控制呢？要知道，烟草中含有多种有害物质，它对身体的损害不仅仅是肺脏，更是浑身血管。而糖尿病人的血管长期受到高血糖的损害，是很脆弱的。加上很多糖尿病人并发有高血压、高血脂，在慢病的折磨下，血管渐渐硬化，血液变得粘稠，易发生脑梗、血栓等不良心血管事件。

临床上，我们不难发现，大多心血管疾病患者都有长期抽烟和酗酒的恶习。很多患上糖尿病足、糖尿病肾病、下肢血管病变的患者，都有长期抽烟的习惯，因为烟会大大增加血管病变的风险。更可怕的是，爱抽烟的人不是一天两三根，而是一两三包，其对身体的损害可想而知。

所以，医生会建议糖尿病人及三高患者戒烟。

由于烟有成瘾性，所以很多人在戒烟初期都会出现头晕、流涕、手抖、感冒等戒断反应，甚至有人误以为烟戒了之后病情更严重了。就是要扛过这个阶段，戒烟才会真正成功。很多人信誓旦旦的表示，已经戒烟了几天，一两个月的，其实根本不值得夸赞。因为这种人再度抽烟的可能性很大，只有真正戒烟了三个月往上走的人，才能够真正的把烟戒掉。

说到这里，道理大家都懂，但很多人表示戒烟真的很困难，实在是困难的，意志不坚强的，建议找医生开点戒烟药物来帮助戒烟。

希望小糖的回答对大家有帮助，更多健康饮食知识欢迎关注我们！

糖人健康网

基于大量研究数据来看的话，得了糖尿病还是戒烟吧，因为它很可能会让血糖更难以平稳，加重糖尿病症状。即使没有患糖尿病的人也不推荐有吸烟的习惯，因为吸烟能增加诱发糖尿病的几率30~40%，吸烟量越大，患糖尿病的风险也就越高。好吧说到这里有经常有朋友在评论中反驳：如果吸烟只有危害，那为什么还有这么多人吸烟，他们难道不知道吸烟危害健康？为什么烟厂不关闭，为什么国家没有命令禁止它们赶快关掉，国家不关心我们健康了？今天我就想说明白这个问题，以后大家就少这么评论其他营养师说要戒烟的问题了。

基于传统医学，倒是有很多提到：喝酒虽然有增加多种心脑血管疾病的风险，但还能活血化瘀，但还真没听说过“适当吸烟有利健康”的说法，就拿糖尿病来说，一项比较权威的研究发现，在男性糖尿病患者中，吸烟的人外周血管疾病的比例会提高5%左右。中国成年人糖尿病的患病率在10%左右，其中有一半都取决于吸烟所致。为什么国家不禁止烟草厂生产？国家没办法啊，因为国家要发展，财政要跟得上，而这烟草一直以来都是国家的利税大户啊，出于权衡的考虑，如果我们停止烟草的生产，我们的亏损严重，必须有另一项能代替烟草这块巨大空缺的产业新兴，但很难找到，那我们只好加大力度强调大家要禁烟，做做表面功夫，你看，这不还有《烟草控制框架公约》吗，就是为了让国人少吸烟。殊不知在2014年，我国的很多烟草品牌利税超过1000亿以上，少的也能达到800亿，烟厂带来的税收能上万亿。

另外，我国的烟民太多，如果取缔烟草的生产，只能导致大量走私，这不是赔了夫人又折兵吗？吸烟是一种容易上瘾的行为，难以戒掉，但并不具有社会破坏性，不可能把这些烟民全部强制抓取戒烟所关押吧，因此也只能做强力宣传，所以我们心里一定要有个数，其实抽烟是不好的，最好还是戒烟，政府不管不是因为不想管，也不是因为吸烟并不威胁健康，而是没有办法管。

好了政治问题我们就少说了，还是回到糖尿病能不能抽烟的话题上。烟草中的尼古丁大家都不陌生，尼古丁的作用能让我们的交感神经兴奋，让一个叫做“儿茶酚胺”的成分提高分泌量，这种激素会抑制胰岛素的分泌，所以反而会不利于我们平稳血糖，同时吸烟可能会影响降糖药和注射胰岛素的药效，吸烟的糖友比不吸烟的糖友胰岛素注射量平均要多出16%~20%。长期尼古丁的摄入并不仅仅是影响血糖，它可能危害神经系统，让记忆力减退，还会威胁呼吸系统，增加肺气肿、支气管炎、肺炎的风险。长期吸烟能够让血液粘稠度上升，增加粥样硬化、血栓风险，也无疑是增加糖尿病后期并发症的危险因素，如果我们换了多种心脑血管慢性疾病，如高血脂、高血压等，同样可能会紊乱内分泌、提高胰岛素抵抗，这样一来我们就更难以平稳血糖了。所以，糖友能戒烟还是戒烟吧。

只有营养师知道

糖尿病患者不能吸烟。主要原因有以下几个方面：

1、影响糖代谢：每日吸烟的数量与糖尿病的发生率呈正相关。长期吸烟的人，体内生长激素和糖皮质激素等具有胰岛素拮抗作用的激素水平明显增高，使患者血糖持续升高的同时，胰岛素也在抵抗，从而形成和加重糖尿病；

2、影响患者肾功能：糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症，吸烟具有明显的肾毒性作用，它能引起肾功能下降和肾脏组织学改变，促进糖尿病肾病的发生和发展；

3、影响患者伤口愈合：糖尿病患者由于体内生化代谢紊乱，受外伤后伤口愈合较正常人缓慢，而烟草中的尼古丁等有害物质会增加血液粘稠度，使血流变慢，对伤口愈合不利，增加糖尿病人伤口感染的风险；

4、影响患者心、脑血管功能：吸烟使2型糖尿病患者血管并发症的发生率和病死率明显增加；

5、影响患者肺功能：糖尿病患者持续高血糖状态可对患者肺弥散功能存在明显的损害，吸烟会加重这种损害；

6、影响患者生育功能：吸烟会引起女性患者雌激素水平低下、月经紊乱、受孕困难等等；对男性患者更胜，勃起功能障碍是2型糖尿病患者常见的并发症，其不仅影响患者的生活质量，还影响患者的婚姻稳定与家庭和谐，吸烟可增加2型糖尿病患者勃起功能功能障碍的患病率。

除此之外，吸烟还诱发肺癌、慢性支气管炎，高血压、中风等一些列疾病，污染环境的同时严重危害周围不吸烟人特别是妇女和儿童的健康，百害而无一利，戒烟行动刻不容缓。

药事健康

就不要再心存侥幸了，为了预防疾病，为了健康，烟与酒，都戒了吧！更何况是糖尿病人，更不能吸烟了。

高血糖本身就对血管有损害，再加上吸烟，吸烟也损害血管啊，这双重的“打击”，血管那是“不堪重负”，久而久之，动脉粥样硬化这样的病变，还会远吗？

这是其一，另外，糖尿病患者吸烟，烟草中有几百种有害成分，对人体各个系统的影响，是不言而喻：心血管、呼吸系统、消化系统、血液系统、泌尿生殖系统，都会受到影响。烟草成分所到之处，几乎是“所向披靡”，无一处不受损，无一处不受伤。

确实也有这样的例子，有的人一辈子吸烟、喝酒，但身体依然不错，也长寿，但是，我们的大数据、我们的临床病学调查还是表明，吸烟、喝酒就是对人体有害，这是不争的事实。并且，烟草与酒精，早已被列为一级致癌物。所谓一级致癌物，就是有确定的证据能证明它的致癌性。

别再问糖尿病能不能吸烟了！任何人群，健康人也好，其他病患者也好，我们都不建议吸烟！

殷殷期盼话健康

据我猜测，这个问题应该是有烟瘾的小伙伴提出来的。烟盒上都会有一句标语“吸烟有害健康”，吸烟本身是有很多危害的，不论是对自身还是周围的人。吸烟对人体的各大系统都是有危害的，最常见的还是肺系疾病，导致支气管炎、肺气肿，吸烟史长的人得肺癌的风险也是非常大的。其次还有心脑血管疾病，导致冠心病、高血压等。还影响生育能力等等各种危害。

糖尿病本身是一种慢性疾病，并发症也是种类繁多。而吸烟和糖尿病有什么联系呢？近年来研究发现了吸烟和糖尿病的发生有很大的联系。糖尿病容易罹患周围血管病变，末梢循环不好，尤其是下肢，颈部血管。而吸烟会导致小动脉的收缩，加重病情，更甚者发生糖尿病足。吸烟对心血管的危害主要体现在增加血液的粘稠度，发生血管硬化甚至梗阻，增加糖尿病合并心血管疾病的发生率。糖尿病患者一些血糖控制不稳定，忽高忽低的情况也和吸烟有一定的联系，主要是由于血管的变化，而血糖的波动幅度大又会对血管造成危害，是一个恶性循环的过程。临床上也有一些长期吸烟的糖尿病患者通过戒

看到吸烟对糖尿病患者的有害影响，相信对于那些吸烟的小伙伴来说是戒烟的时候了。要戒烟戒酒，抵制诱惑，学会克制，积极控制血糖，采取一个健康绿色的生活方式，防患于未然。

本期答主：宋吉美，医学硕士

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生命召集令

很多糖尿病患者都觉得抽烟这种纯属个人爱好，根本就不会影响血糖。这种想法是严重错误的，早在1970年就有专家发现抽烟和糖尿病并发症有关联性。

抽烟不单增加患上糖尿病的概率，还会导致多种并发症的发生，如心脑血管并发症、肾脏并发症、糖尿病足等。可以这样说，抽烟对于糖尿病患者而言百害而无一利，是出了名的“慢性杀手”。

抽烟对糖尿病患者的危害

1. 降低胰岛素的效果

如果你在打胰岛素或者口服胰岛素的时候抽上一根烟，那么你这胰岛素的效果就会大打折扣。同时，抽烟还会让降低自身胰岛的敏感度，本来糖尿病患者的胰岛功能就有损伤，这样一来，胰岛损伤会更加严重，导致血糖的升高

2. 血管并发症概率增加

糖尿病患者本来就因为体内葡萄糖排不出去，血液会更加粘稠，容易发生血管的堵塞和硬化，抽烟会进一步加重状况，导致内脏组织供血不足、供氧不足。甚至皮肤有一个小小的伤口，都会难以愈合，增加感染的风险。

3. 体质代谢障碍

经常性的吸烟，会发生体质代谢困难，脂质在血管内积聚沉淀，导致动脉壁增厚，动脉血管变窄或者堵塞，引起动脉粥样硬化的发生。

因此，糖尿病患者一定要戒烟。尤其是戒烟前期，通常都会变得食欲增加，要是吃太多了，更会导致肥胖、血糖升高等危害。糖友们要是觉得嘴里少了点什么，可以准备奶片、木糖醇在嘴里含着，既不升糖还能分散注意力。

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糖尿病患者是不能吸烟的，有烟瘾的一定要戒烟！！！

吸烟有害健康，对糖尿病患者的危害更大，尤其是对有大血管病变高度危险的2型糖尿病患者，因为长期吸烟可导致血脂异常。此外，烟草中的有害物质可使组织缺血、缺氧，及血液黏稠度增加、血流不畅，不仅可加重心血管疾病、神经病变、眼病、肾病等病变，还可形成血栓，对已有糖尿病足病变的患者更是“雪上加霜”。因此，为了避免和延缓各种并发症的发生和发展，每一位吸烟的糖尿病患者都应该停止吸烟，享受健康的生活方式。

另外，也有证据表明吸烟与糖尿病的发生相关。

与无被动吸烟的非吸烟者相比，偶然或经常被动吸烟的非吸烟者糖尿病危险升高。所有既往吸烟者的2型糖尿病发病危险升高28%。随着戒烟时间的延长，糖尿病发病危险逐渐降低。

所以，为了您和家人的健康，请尽早戒烟！

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问之之问

对于任何人群来说，都应该禁止吸烟！！

吸烟的危害数不胜数，吸烟会使中风的风险提高到3倍以上；吸烟会使冠心病病死率提高6倍，吸烟会使心肌梗塞发病率提高2~6倍；吸烟会使黄斑变性的风险增加2-3倍，患白内障的几率也会增加3倍以上；吸烟会加速皮肤的老化，吸烟会使冠心病发病率提高3.5倍，吸烟会阻碍人体血液循环，让手脚供血不足，易发生冻疮和溃疡。吸烟者会更容易患类风湿性关节炎和骨质疏松。

糖尿病的并发症也触目惊心！糖尿病慢性并发症：①大血管并发症，如脑血管、心血管和下肢血管的病变等。②微血管并发症，如肾脏病变和眼底病变。③神经病变，包括负责感官的感觉神经，支配身体活动的运动神经，以及司理内脏、血管和内分泌功能的自主神经病变等等。

不难看出，糖尿病和吸烟均在

注：图片均下自网络，如有侵权请通知删除！！

糖尿病联盟

糖尿病是一组因体内胰岛素绝对或相对不足，以高血糖为特征的代谢性疾病，可表现为多饮多尿多食和消瘦等。但是很多糖尿病患者的诊断都是靠体检测血糖发现的，并不一定有典型症状表现。

糖尿病并非仅仅是一个血糖的问题，实际上是一组代谢综合征，而且糖尿病是心脑血管疾病的高危因素，因此对糖尿病的防治必须放在心脑血管风险管控这个更大的视野上。事实上，糖尿病的治疗主要在于预防和延缓各种并发症的出现。除了糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗性昏迷等急性并发症之外，更多的是糖尿病视网膜病变、糖尿病足、糖尿病肾病以及心肌梗塞，脑梗塞等神经血管并发症。

很多人以为抽烟只是对呼吸系统有影响，实际上抽烟对心血管系统的影响更大，而且这些不利影响出现更早。吸烟会使血液中的血小板粘性增加，这使血液更容易凝固，从而容易在冠状动脉中形成血栓。同时，吸烟还会使血液中低密度胆固醇增加，这使脂肪物质容易在血管内沉积而形成冠状动脉粥样硬化。吸烟令血管收缩，减慢血液及氧份循环，最终导致血管壁变厚，诱发冠心病及中风，也会导致周围血管硬化，甚至造成血管闭塞等。

当多种危险因素因素叠加时，会显著增加发生心脑血管事件的风险。因此要避免和减少一切危险因素。抽烟是一种可控的心脑血管病危险因素，完全可以通过戒烟来消除。因此对于患有糖尿病的患者，一定要强调戒烟，同时要远离二手烟。即便是对于健康人群，也是强调要戒烟。

正说中医药

不建议糖尿病患者吸烟。

\r因为吸烟会增加糖尿病患者患心血管疾病的风险。糖尿病患者患卒中或心脏病的概率是正常人的2-4倍。这两种病是糖尿病患者的头号杀手。

\r有研究显示，吸烟可以升高甘油三酯，降低高密度脂蛋白胆固醇。而且，随着吸烟程度的加重，总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇呈现增高的趋势，而高密度脂蛋白胆固醇呈降低趋势。如果戒烟后，甘油三酯会降低，而高密度脂蛋白胆固醇会增高。

\r烟草中的尼古丁会让血管收缩，注射部位的胰岛素吸收变得比较缓慢，进而影响到血糖。尼古丁也会增加胰岛素抵抗（同样剂量的胰岛素降低血糖的功效会变差），使糖尿病更加地难以管理。吸烟的人，尤其是女性，得2型糖尿病的风险是不吸烟人的2倍。

\r吸烟会让你吸入一氧化碳，一氧化碳会附着在红细胞的血红蛋白上，使氧气无法附着上去，因此身体必须增加红细胞的数量来弥补这个现象。

\r科学研究证明，吸烟的糖尿病患者肾衰竭、视力受损、足部溃疡、截肢以及心脏病发作的风险增高。\r所以，吸烟的糖尿病患者最好今早戒烟。

\r\r有什么问题大家可以在评论区留言，我看到就会回复的。

關鍵字: 健康 血管 损害