明天
这问题问的特别好！
我们心脏确实有三根比较重要的血管，其中堵了任何一根，都会对我们的心脏发挥正常生理功能造成严重的影响！
那么，到底我们医生平时说“堵了”，到底是堵了多少才算真的堵了？就比如其中一根堵了60%，可以确诊为冠心病吗？
要真正了解这个血管堵塞与心脏功能、冠心病的关系，我们得先对我们心脏解剖结构有一定的了解。
没错，心脏确实存在可以用于诊断我们是否罹患冠心病的三根血管，但并非如题主所说的那种“通向”心脏的三根，而是它们都有一个共同的名字，叫冠状动脉！
那为什么名字一样，我们又说有三根重要的血管呢？那是因为这个给我们心脏供血的冠状动脉的血管在起于我们主动脉根部主动脉窦内时是以分左右两支，行走于心脏表面的。
（如图：冠状动脉起于我们主动脉根部主动脉窦内，并在心脏位置时分为左右两支，即右冠状动脉和左冠状动脉）
这时候也才两根，还是无法说明我刚刚前面说的三根主要血管，实际上这是因为左冠状动脉只有一段很短的主干（左主干），之后又很快分为左前降支冠状动脉和左回旋支动脉（绿色框框），这两根与右冠状动脉才是我刚刚说到的三根重要血管，也就是题主所想表达的通向心脏的三根血管！
那为什么我又说这三根血管可以用来诊断我们是否罹患冠心病呢？这主要是因为我们心脏活动需要的血液基本上都来至于这三根血管，尤其是一旦以左前降支冠状动脉和左回旋支动脉共同组成的左主干发生堵塞，其更加严重，因为我们心脏所需要的血液，其中有三分之二来至于这左边的左主干两根分支！
当然，右冠动脉也非常重要，尤其是对右心房右心室等心脏局部部位得血液供应！
而所谓的冠心病，就是由于给我们心脏供应的冠状动脉发生粥样硬化狭窄、堵塞引起心脏心肌缺血坏死导致的疾病，全称也叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病！
（如图：冠状动脉狭窄堵塞，影响血液供应，导致血流受阻）
那么，到底堵了多少我们才能确诊为冠心病呢？60%够吗？
60%肯定是够的！
如图可见：临床上，只要我们经过动脉造影检查，发现我们的冠状动脉堵塞≥50%，即可诊断为冠心病！
但是注意：诊断为冠心病并不代表我们必须或者说就一定要安支架，哪怕是堵了60%，也未必需要安支架！
在之前，认为堵了50%—75%，以建议采取药物保守治疗为主，但是随着对冠心病治疗的不断研究发现，这是不科学的，甚至是潜在风险的！一个冠心病患者是否采取保守药物治疗和是否需要做支架等手术治疗，不能简单以堵塞程度来决定！
临床上，有的患者哪怕只是堵了50%，但是他已经有了特别明显的症状，而且对心脏供血影响特别大，这时候我们都应该考虑手术治疗，而是有一些冠心病患者，发现其哪怕堵了75%，也没有出现特别明显的症状，对心脏供血影响也不是特别明显，这时候就未必需要立马安装支架或搭桥了！
所以，我们不能把确诊冠心病与做支架手术，看成是必然的，主要还是要看堵塞这支血管的位置及重要性了，因为哪怕堵塞的是主要给我们心脏供血三根冠状动脉分支血管，影响也是不一样的，堵了左前降支＞堵了右冠状动脉＞堵了左回旋支。
医学小侦探
这个问题提的好，有很多患者有类似问题，这个患者说的应该是心脏的3根冠状动脉中有一根狭窄程度已经达到60%，到底是不是冠心病呢？其实，这涉及到一个冠心病的诊断问题。
在心血管领域，一般是这样规定的，如果狭窄程度小于50%，可以称之为“冠状动脉粥样硬化症”，而如果狭窄程度大于50%，是可以称之为“冠心病”的。这个患者的冠状动脉粥样斑块造成的血管狭窄已经超过60%，这绝对可以称之为“冠心病”了。
当然，很多人明白这个问题之后会问，狭窄到这种程度，是不是需要做支架治疗了呢？其实，对于大多数冠心病患者来说，一般处于50%-75%的病变狭窄程度，给与药物保守治疗是最常见的。而对于哪些狭窄程度大于75%的冠心病患者来说，就很可能需要介入治疗了。
总之，对于那些冠脉狭窄在60%的患者来说，诊断冠心病史没有问题的，而设计到治疗，只要没有特殊情况，很可能药物保守治疗就可以了。
张之瀛大夫
确切的说应该是心脏血管的三根大动脉血管，有一根狭窄60%，是不是确诊冠心病？
而不是通向心脏的三根血管，本身心脏有三根动脉血管，叫冠状动脉，这些血管狭窄引起的心脏病叫冠心病，简单理解就是老百姓说的心肌缺血。
目前常用的一种标准就是当心脏动脉血管狭窄超过50%的狭窄，我们称之为冠心病。那么现在有一根血管狭窄已经超过60%，那么肯定属于冠心病。
一般来说心血管狭窄60%的时候，并不会引起心绞痛的症状，我们都是通过心脏CT或心脏造影检查得知的狭窄。这种狭窄肯定暂时不用支架治疗，也不用搭桥治疗。但这时候必须认真对待，如果这时候置之不理，这种60%就可能加重，进而逐渐出现心绞痛的症状，甚至出现心肌梗死，所以发现心脏血管狭窄60%，不管是一根血管还是三根血管都应该重视。
如果预防60%的狭窄进一步加重
这种狭窄的本质就是动脉粥样硬化，预防这种狭窄加重就是预防动脉粥样硬化加重。通常我们需要正规的治疗，他汀＋阿司匹林是基础。他汀不但能降低低密度，还能抗炎稳定斑块，这几个作用，都能有效的预防动脉粥样硬化加重，有效的预防血管狭窄加重；吃他汀的一个目标就是低密度脂蛋白降低到1.8以下，同时服用阿司匹林抗血小板聚集，预防血栓发生，预防心肌梗死。
除了这些基础的药物，还必须改变不良生活习惯，养成健康生活方式，比如戒烟戒酒，坚持有氧运动，严格控制三高，控制体重，低脂，低糖低盐饮食，规律作息，只有这些健康的生活方式＋正规的药物治疗，才能有效的预防心血管狭窄加重，才能预防放支架，或搭桥，才能预防心肌梗死。
总之，当我们发现心血管狭窄60%的时候一定要按照冠心病正规对待，对待冠心病无非就是正规用药＋健康生活！
心血管王医生
冠状动脉有三主干，左前降支，左迴旋支，右冠状动脉。无论哪一支，堵塞50%或以上就可诊断冠心病。
国华说健康
三根冠状动脉血管只要狭窄堵塞60%以上时，只要心脏的供氧供血受到影响，我们就断定为缺血性心脏病，即冠心病！
灵霄云罗先云
可以诊断为冠状动脉硬化性心脏病
邓医生82402
可以，而且冠脉Cta还报销
