糖尿病患者四肢发麻是什么原因?

全科扫地僧


提示糖尿病周围神经病变,建议内分泌专科完善相关检查,明确诊治。

远端对称性多发性周围神经病:主要表现为隐袭起病,缓慢发展,临床表现对称,多以肢体远端感觉异常为首发症状,可呈现手套-袜套样感觉障碍,早期即可有腱反射减低,尤以双下肢为主,可伴有自主神经受损表现。早期肌无力和肌萎缩通常不明显。

糖尿病远端对称性多发性神经病变

(1)诊断标准:①明确的糖尿病病史;②诊断糖尿病时或之后出现的神经病变;③临床症状和体征与DPN的表现相符;④有临床症状(疼痛、麻木、感觉异常等)者,5项检查(踝反射、针刺痛觉、震动觉、压力觉、温度觉)中任1项异常;无临床症状者,5项检查中任2项异常,临床诊断为DPN。

(2)排除诊断:需排除其他病因引起的神经病变,如颈腰椎病变(神经根压迫、椎管狭窄、颈腰椎退行性变)、脑梗死、格林-巴利综合征,排除严重动静脉血管性病变(静脉栓塞、淋巴管炎)等,尚需鉴别药物尤其是化疗药物引起的神经毒性作用以及肾功能不全引起的代谢毒物对神经的损伤。如根据以上检查仍不能确诊,需要进行鉴别诊断的患者,可做神经肌电图检查。

(3)临床诊断:主要根据临床症状,如疼痛、麻木、感觉异常等。临床诊断有疑问时,可以做神经传导功能检查等。

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微笑面对糖尿病


一般糖尿病患者出现肢体麻木,极有可能是由于长期血糖不稳定引起的糖尿病神经病变。由于糖尿病是全身性疾病,任何一个部位都有可能出现病变。糖尿病患者出现肢体麻木,要引起重视,及时进行病情的确诊,进行治疗,避免进一步的恶化,防止出现糖尿病足或者引起肾病和眼病。

一般糖尿病的慢性并发症都是由于神经病变、血管病变演变而来的,所以糖尿病患者需要及时的控制血糖,同时保护好自己的神经和血管,日常可以吃一些保养神经、血管的食物和保健品。


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中医认为气虚则麻,血虚则木。气为血之帅,血为气之母。气虚时对血的统摄和推动作用减弱,使血对机体的濡养作用下减弱,表现为麻,血虚时症状加重,表现为木。
糖尿病中医认为是消渴症,是由于嗜食肥甘厚腻、情志郁结,而致燥热偏盛、阴津亏耗。消渴日久,病情失控,则阴损及阳,热灼津亏血虚,气阴两伤,阴阳俱虚,脉络瘀阻,经脉失养,气血逆乱,脏腑器官受损,而出现痈、疖、眩晕、胸痹、耳聋、耳鸣、目盲、肢体麻木、手足冰凉疼痛、下指坏疽、肾衰水肿、中风昏迷等兼症。


现代医学认为,糖尿病是由于胰岛素分泌相对或绝对的不足,导致糖、脂肪、蛋白质的代谢紊乱。糖化血红蛋白增高,血脂异常,血粘度增高,微循环障碍,末梢神经炎,表现为手足冰凉,麻木疼痛,甚至会坏疽。

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药师健康频道


脾的运化功能失职,脾主四肢,脾主肌肉。脾主运化。如用活血药不效,不防试一下参苓白术散加葛根汤。


参园主人


高血粘,导致血行不畅。血供不足而麻木。


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