什麼是人乳頭瘤病毒（HPV）？

簡單說，就是很小很小的病毒顆粒。現在已經發現的HPV有200多種，其中有40多種跟生殖方面有關係，這還分為高危型和低危型。所謂高危型就是這種型別引起宮頸癌的風險非常大。低危型不引起宮頸癌，但是它引起生殖器官溼疣等等一些良性的病變，我們現在已經明確的且醫學上規定需要檢測的高危型有18種（以16、18、53型最為常見），低危型4種（以6、11型最為常見）。人乳頭瘤病毒（HPV）的傳播途徑主要就是性接觸。

感染了人乳頭瘤病毒（HPV）一定會引起宮頸癌嗎？

好多人做體檢發現了HPV陽性，就非常恐懼和擔憂，認為自己得了癌症。

其實感染了HPV病毒，不一定就會得宮頸癌或者其它的癌，只有小於5%的機會是得癌，80%的HPV感染者經過一年都自然消除了。

那麼HPV造成宮頸癌需要哪些條件呢？一、高危型HPV感染。就是前面提到的18種高危型，事實證明百分之八九十的宮頸癌，幾乎都是由高危型病毒引起的，特別是HPV16和18型，它可以引起宮頸癌的60%。二、感染長時間持續。短期的HPV感染，不足以把宮頸的細胞轉化為癌，需要一個長期的作用，持續感染才可能會導致宮頸癌的發生。三、免疫力低下。HPV病毒和人的免疫力，相互之間在鬥爭，如果人體的免疫力抵抗力強，病毒就會被清除，但如免疫力低下，這種自我清除的幾率就降低了。以上因素具備的情況下，宮頸癌的發生率就大大增加了。

實際上，對大多數女性來說，可以通過自身免疫將進入體內的HPV病毒清除掉，這種感染只是一過性的。只有持續的高危型HPV感染，才有可能發展成為宮頸癌，這個過程需要大約10年時間。

人乳頭瘤病毒（HPV）感染需要抗病毒治療嗎？

目前專家一致的共同意見，就是沒有明確有效的方法來治療HPV病毒，有研究認為干擾素治療人乳頭瘤病毒（HPV）感染有一定作用，但證據還不十分充分。其實一般情況下也不需要對HPV病毒進行特殊處理。

我們現在能做的，就是對HPV引起的健康問題進行治療，比如產生了溼疣就治療溼疣，有癌前病變我們就治療癌前病變，但是對病毒本身是沒有一個特別有效的辦法，這是專家共同的意見。

如何進行宮頸癌篩查？

最常用的就是HPV+TCT聯合篩查。

目前認為HPV篩查可以作為第一篩查，是首要的篩查手段。21歲以後還要做細胞學檢查TCT，因為年輕的女性HPV感染率比較高，剛剛感染還不足以導致癌症，在這個過程中，還是看細胞學的變化。

25歲以後可以建議做HPV的首要篩查，HPV篩查如果是陽性，尤其是高危型16、18陽性，這時候要做進一步的診斷，那就有很多方法，包括陰道鏡取活檢做病理，確定診斷之後，還有很多治療的方法，比如椎切、激光或一些物理治療等等。

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