得了糖尿病3年、5年和10年,会发生哪些并发症,如何做到早发现?

爱情小精灵


你好,很高兴能为你解答!

糖尿病病情的持续时间较长,在患病期间,确实会存在一些并发症,如:

糖尿病并发症一、急性代谢紊乱

糖尿病并发症中的急性代谢紊乱,其实也被称作急性的糖尿病并发症。其中急性代谢紊乱,可能会造成酸中毒,低血糖等等,其中低血糖出现的几率非常高,可以让人在瞬间出现昏迷状况,如果没有很好的进行处理,还会威胁到糖尿病病人的生命。

对于糖尿病引起的低血糖,可以给糖尿病患者吃一些含糖的食物,这样就能够改善低血糖的症状。

糖尿病并发症二、糖尿病感染性并发症

在患有糖尿病的患者当中,有很多的患者可能会出现皮肤化脓等皮肤感染,严重的糖尿病感染性并发症,还可能会引起败血症,毒血症等,这样的并发症会引起糖尿病患者各个部位出现感染,其实最好的做法就是控制住血糖,通过饮食和运动来调节,才能够减少糖尿病感染并发症的出现。

糖尿病并发症三、慢性糖尿病并发症

在一些糖尿病患者当中,也有较多的人出现慢性的糖尿病并发症,这一类慢性糖尿病并发症可能会出现肾病,动脉硬化,糖尿病足等等的疾病。这种糖尿病慢性的并发症,主要是因为血糖没能够控制在稳定范围内。

所以建议这些糖尿病患者平时要多喝水,控制好自身的血糖,严重的还应该注射胰岛素。

糖尿病并发症四、糖尿病肾病

糖尿病并发症有很多,但是其中最为严重的就是糖尿病肾病,糖尿病肾病是由糖尿病严重所引起的,这种糖尿病肾病,很有可能会造成肾衰竭,从而影响糖尿病患者的生命安全。这主要是因为糖尿病病人没能够控制好糖尿病的发展而引起的。

糖尿病肾病作为最严重的一种糖尿病并发症之一,对于人的生命有着严重的影响,从糖尿病肾病的名字我们可以得出,糖尿病肾病是肾病的一种,它是由严重糖尿病而造成的,它有着和糖尿病相似的症状,但是其危险指数远远高于糖尿病。

为了防止糖尿病肾病的出现,建议糖尿病患者一定要注意对于血糖的控制,只有控制好血糖,才能够远离糖尿病肾病。


如何做到提早预防呢?

一般来说,糖尿病并发症患者会出现以下症状:

1、耳的信号

临床上发现,糖友的耳垢会比常人增多不少,而且往往呈现出“糖尿病越严重,耳垢越多”的趋势。有研究曾经对1200名疑似患糖尿病的人进行了耳垢检查,发觉他们耳垢的葡萄糖含量远远超过正常人。所以,如若你发觉近期耳垢异常增多,需引起重视。


2、肾的信号

有的人,即便患了糖尿病,10年,20年,都不一定能发现自己有肾病。然后20年后,突然被告知是肾病末期了。所以,别忽视了肾的信号。如果体检的时候发觉自己是微量白蛋白尿,考虑是不是糖尿病肾病的先兆。


3、口腔的信号

糖尿病如若出现血管病变或神经病变,会令牙周组织局部微循环遭受损害。比如出现牙龈红肿、牙龈压痛、口腔烧灼感等问题。而如果出现糖尿病性骨病,还会令牙槽骨质疏松,牙周病加剧,并出现牙齿松动、脱落等问题。


4、皮肤的信号

过敏很正常,但如果反复过敏,并且出现皮肤溃疡的现象,这就不正常了。一旦患上糖尿病,身体发肤就比常人更脆弱,皮肤遭受不得刺激,否则就可能导致局部组织坏死,溃烂。糖尿病有个并发症叫糖尿病足,双足皮肤溃烂严重是需要截肢的。


5、四肢的信号

糖尿病除了比较明显的足部损伤要注意以外,出现蚁行感或麻木感也不能忽视。比如走路的时候,从轻微不适发展到严重“皮痛”、“骨痛”;手经常发麻、冰冷、温度感丧失,这些问题也可能指向糖尿病足。


39健康网


我妈妈就是一位糖尿病患者,从确诊二型糖尿病,到现在已经过去了将近二十年了,一开始口服降糖药物,到现在的注射胰岛素,好在血糖水平控制的还算可以。

前三年并没有明显的并发症,主要是体重的下降,谁见了她都说她瘦了,还有就是很容易感觉到饿,有时候如果没有及时补充,有可能会感觉到低血糖,好在后面一直比较注意,血糖水平稳定了以后,也就很少出现这种情况了。

如今最主要的并发症就是周围神经病变,她的胳膊经常会疼,有时候腿也会感觉到疼,好像是针扎,又好像是虫咬,也住院治疗了一段时间,好转了一些,但是并没有完全消失。

当初发现糖尿病的时候,因为她总觉得自己容易饿,而且还容易口渴,水喝多了就会经常上厕所。一开始没注意,以为是工作太忙太累导致的,后来一直消瘦,一查血糖竟然高到了十五点多,确诊了二型糖尿病。

想要早发现,一定要养成健康体检的好习惯,就因为工作太忙,虽然自己就是医生,却一直没有做好体检,所以才发现的那么晚,如果发现的早一些,可能会控制得更好一些。


妇产科女司机飒姐


说起糖尿病,还是比较关注的,因为我的妈妈就是糖尿病患者,而且从确诊二型糖尿病到现在也有快20年了,甚至妈妈家还是糖尿病的高发家族,妈妈这一辈一共5名成员,只有一个舅舅不是糖尿病了。

糖尿病3年、5年和10年会发生那些并发症呢?

其实糖尿病就是一种常见的慢性疾病,所谓的遗传基因主要是遗传易感性,这一点和抑郁症的遗传是相类似的,对于我而言,因为妈妈的高发家族,加上我的体重,以及我运动很少的行为特点,我患2型糖尿病的几率可能要比普通人还要高的多了,所以好像也应该控制一下自己的体重了。

关于并发症,老妈得病快20年,目前正在注射胰岛素,确实也出现了一些轻微的并发症,比如曾经有过眼底出血,在我看来主要是因为那一段时间的血糖控制很不理想。当医生的治不了自己的家人,家人也不会听我们的,反复叮嘱要按时服药,但还是偷偷的更换了包治百病的保健品,只是说吃了保健品自己的血糖都降下来了,后来证实也是骗人的。

所以在我看来糖尿病的并发症并不是因为年龄的增长而逐渐出现的,确实可能出现,但是否出现,以及并发症的严重与否,最主要还是要看血糖的长期控制情况,如果血糖始终控制的很理想,比如通过运动和饮食的方式调整自己的血糖,甚至连药都不用吃。

另外糖尿病最常见的并发症就是血管病变,想我妈妈出现的眼底出血就是微血管病变,而大血管病变主要指的是心血管和脑血管的病变。预防糖尿病并发症,也就是微血管和大血管的病变,最好的办法就是严格控制血糖。

其实就像我说的,糖尿病和抑郁症有很多相似的地方,都有遗传易感性,都需要长期服药控制症状,相比较而言我觉得糖尿病更好控制,因为晨起测个指尖血糖就知道血糖的具体数值了。所以既然完全可以通过服药、饮食和运动有效的控制自己的血糖,那为什么我们不好好的控制血糖,不管是3年,5年,还是10年,都远离糖尿病的并发症呢。

我不是糖尿病专科医生,但我是糖尿病家属,有问题可以大家一起讨论下,多学些知识总是有用到嘛。


我说精神


蒋介石的夫人宋美龄,陈立夫都是糖尿病,却不妨碍他们活过百岁而且基本没有并发症。关键在于调理方法要得当,给你一些建议,不一定能让你彻底康复,但一定可以让你少走弯路。

糖尿病主要有四种类型,一型,二型,应激型和妊娠期糖尿病。

一型糖尿病来自胰岛素分泌严重不足。二型与胰岛素相对不足,高脂血症相关。这里面最容易被忽视的,就是应激型糖尿病,又称作特殊类型糖尿病,以前仅特指少量烧伤病人等情况,但是现在发现,大部分糖尿病患者都有明显应激反应。大量的应激型糖尿病被错误的归入二型糖尿病,用胰岛素相对不足这个思路来治疗,盲目降糖,过度控制,大量运动,反而令血糖和身体状况恶化。糖尿病一定要先识别糖尿病类型再做对应调理。

很多医生一提糖尿病就说胰岛素不足,胰岛素抵抗,却不理解胰岛素抵抗的原因,只是不断加大降糖药或胰岛素剂量用来降糖,忽略了身体的升糖激素——肾上腺素、胰高糖素的作用,这是不合理的做法。很多糖尿病患者同时伴有胰高糖素异常升高,或者称为胰高糖素血症,这其实是身体在进行主动升糖动作,在胰高糖素作用下,胰岛素必然受到抑制。

很少有人注意压力带来的血糖影响,但是最新的糖尿病研究已经证实,持续紧张与压力是导致糖尿病的主要诱因!当我们处于压力状态,大脑为了保证正常运转,需要消耗大量血糖,身体会出现低血糖状况。糖作为能量的主要来源,一旦低血糖情况发生,身体会启动低血糖应激反应,胰高糖素升高,胰岛素作用受到抑制,肝糖元分解出血糖,肌肉中的蛋白质以及脂肪都会通过糖异生作用转化为血糖,提高身体的血糖储备。

如果低血糖情况反复出现,身体会处于战备状态,交感神经兴奋,肾上腺皮质激素分泌(拥有最强的升糖作用),持续提升胰高糖素——身体最主要的升糖激素,用来规避低血糖风险,(低血糖比高血糖危险的多,短期的低血糖就会有致命损害)导致血糖居高不下。所以,糖尿病患者一定要警惕可能发生低血糖的情况,每一次低血糖,都会使下一次应激反应更容易出现,也会使血糖储备变得更高。这就是为什么普通人血糖2.8以下才会低血糖,而糖尿病人血糖3.9就会低血糖,有的应激反应严重的人,甚至血糖降到5就会低血糖!

如果日常饮食控制严格,又服用阿卡波糖类“糖吸收抑制剂”,容易造成肝糖原储备不足。缺乏了肝糖原的调节作用,运动或者情绪激动,都极易发生低血糖。有的医生建议节食,建议运动降糖,建议血糖严格控制,却不懂防范低血糖风险,即使口袋放两颗糖,也抵挡不了低血糖对身体的伤害,当你感觉低血糖,伤害已经发生。最危险的是,你可能没有机会拿出口袋里的糖!

我们必须清楚地知道,糖对于身体的重要性!一旦糖缺乏,身体进入低血糖状态,即刻就会损及大脑、心脏等重要的器官!高血糖并不可怕,可怕的,是长久的高血糖,可能会导致并发症的发生。但是,低血糖却是时刻可以要人命的!

任何人都应该知道低血糖的危险!与高血糖不同,低血糖的危险只需要几分钟就可以呈现,并且,如果低血糖得不到及时解决,身体各个器官都会持续衰竭!比如肝肾功能衰竭,昏迷,蛋白质脂肪被迫通过糖异生转化成血糖,产生大量尿酸丙酮酸导致酮症酸中毒,而这些,也正是糖尿病的并发症!

糖尿病是典型的生活方式疾病,与多种日常因素息息相关。医疗对糖尿病的影响只有8%,所以,除了药物控糖,更要从能量代谢,激素调节,甚至细胞营养利用的层面来分析血糖高的各种可能。

怎么判断自己是应激反应导致的血糖高?

要看你有没有下列低血糖症状:交感神经过度兴奋,出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等,以及脑功能障碍的表现,初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状,严重者出现惊厥、昏迷。

如果经常饥饿,心慌,易怒等症状,或者突然血糖异常升高,那么很大可能有应激反应。进一步可以检测肾上腺皮质激素(GC)和胰高糖素含量。

调理糖尿病要均衡营养,全面调理,饮食,运动,情绪,呼吸,放松训练等都非常重要,缺一不可。不要只注重降低血糖,更要消除低血糖应激反应,避免身体主动升糖。

Vista血糖调理五原则:

第一,调节血脂

我们在北京延庆的疗养院帮助大量肥胖人群2型糖尿病患者,通过减肥降低血脂,血糖可以恢复正常。原因在于血脂高的状态,身体利用血糖的效率大打折扣,换句话说,高脂血症患者需要更高的血糖才能满足身体需求,需要做的是降低高血脂而不是降糖。

要注意不要吃大量精致米面类食物,这种食物升糖过快降糖也快,然后过量的糖会转化成胆固醇,这才是血脂高从而影响糖代谢最容易被忽视的原因!

第二,定时进餐

糙米、杂豆、鱼、肉、蔬菜都要均衡摄入。不需要节食,务必远离低血糖状况,杂豆和糙米因为富含纤维素或者直接补充纤维素,可以让糖和脂类缓慢吸收,不会出现血糖和血脂的过山车变化。补充维生素B族,帮助身体正常实现糖、脂肪和蛋白质代谢。

第三,筛查应激反应

这一点至关重要!否则身体在急需血糖时会大量释放胰高糖素来提升血糖同时抑制胰岛素作用。导致应激反应的可能情况有:熬夜!长期加班劳累(包括脑力劳动,大脑需要大量的血糖来提供能量),紧张!恐惧或者压力等负面情绪。饮食作息规律,注意休息和放松!很多人都不懂如何放松,即便睡觉也不能得到很好的休息,需要学习春山步疗和自我放松导引等放松训练。

第四,注意检测血糖

又不要过于强调低血糖。要明白糖尿病人需要的血糖要高过一般人,只有消除了应激反应和其他原因导致的胰岛素抵抗,血糖自然会回落。如果通过药物调节过低,反而会激发身体调高血糖的动作,加重肝脏负担。

第五,坚持腹式呼吸

缺氧与有氧,糖代谢获得的能量有19倍的差异!很多人呼吸太浅,前半口气还没进去,后半口气已经吐出来了,没有实现气体交换,身体实际处于长期缺氧状态。能量不足也会导致身体主动升糖!这也是为什么大部分糖尿病人都有疲乏无力的症状。练习吸气时鼓肚子,可以满足足够的氧气供应。足量的氧气可以帮助身体实现正常代谢反应,让能量充足同时减少了对身体有害的代谢废物。

现在更多的糖尿病患者并没有三多一少的典型症状,却普遍有疲乏无力等能量不足状况,说明更多的是血糖代谢问题和能量利用问题,一味的降糖只会加重能量不足恶化病情。

最后,糖尿病并不可怕,可怕的是,你可能至始至终都在制造身体对高血糖的需求,而你所用的药物可能更进一步加快了这种发展趋势,如果你愿意停下来,听一听身体的声音,反思一下自己的行为,你会发现,血糖紊乱状况很容易改变。


之前在疗养院指导慢病康复,糖尿病、高血压、高尿酸等多种慢病非药物调理方法,都在我的悟空问答,可搜索查看。有血糖问题咨询,可留言。

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得了糖尿病会怎么样?

糖尿病是以血糖升高为主的的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。

我们先看看近来历史上哪些人有过糖尿病:

1. 十大元帅之首朱德:做操做了60年

朱德总司令在有二十年糖尿病的情况下活到了90岁的高寿,与他平常爱运动有着很大的关系,他坚持最好的运动就是做了长达60多年、自创的体操,被大家称之为“朱德操”。

2.佛光山开山宗长星云大师:写“一笔字”星云大师也有糖尿病,但他每天坚持书法写作。

3.周恩来总理妻子邓颖超: 坚持散步降血糖1953年,49岁的邓颖超被查出了糖尿病,邓颖超在自己的文章中记载,她当时的体重是十年来最高的体重,既然根源从这里来,就从这里治疗。

糖尿病是由什么病因引起的呢!

1.遗传因素 1型糖尿病有多个DNA位点参与发病,其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变。

2.环境因素 进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要原因。

糖尿病的表现:

多吃多喝多尿少体重,乏力肥胖

糖尿病有些什么样的并发症?

分为五个方面:

1.心血管病变 心脏和大血管上的微血管病变、心肌病变引起糖尿病患者死亡的首要病因。

2.脑血管病变:脑动脉硬化、缺血性脑血管病、脑出血、脑萎缩等。

3.肾血管病变:主要表为糖尿病肾病.

4.下肢动脉病变:主要表现为糖尿病足

5.眼底微血管病变:糖尿病视网膜病变。严重的可以导致眼底出血和视网膜脱落。

我们体内不仅有降血糖的胰岛素,还是升高的血糖 的胰高血糖素和肾上腺素,二个是相辅相成的。长期的高血糖容易造成酮症酸中毒,那么我把血糖降低点是不是就好些呢?并不是这样的,太低了反不好,血液里面能量太少了,整个人都 没有能量来供应,是会死人的。为什么我会交代有些病人口袋里面准备糖果,就是为了防止低血糖。

如何来判断自己血糖降得过低了呢?

低血糖最早出现的症状有:心慌、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、麻木和无力,同时有头晕、烦躁、焦虑、注意力不集中和精神错乱等神经症状。继续发展,则出现剧烈头痛、言语模糊不清、答非所问、反应迟钝、眼前发黑、视物。


刀儿匠一李


糖尿病的并发症与哪些因素有关?

糖尿病并不一定发生并发症。如果空腹血糖小于6,餐后血糖小于8,一般来说并发症几乎没有。如果空腹血糖小于7,HbA1c小于6.5也是可以二十年左右无并发症。

糖尿病并发症主要引发的病因是高血糖,如空腹血糖8到10或者更高一些,可能五年左右会引起其他疾病。糖尿病人可以通过调整饮食减肥、适当运动、服用降糖药物等方式来控制血糖稳定,如果还希望再活二十年以上应空腹血糖小于7。

常见的糖尿病并发症有神经末稍病变、大血管病变和微血管病变。

1、视网膜病变:最容易发生的神经末梢病变,发病概率最高。开始时视力下降,严重者可以导致失明。初发糖尿病应进行眼底检查,方便以后对照发现病情进展变化。

2、肾脏病变:属于微血管病变。肾功能下降,甚至肾衰。化验尿常规可以帮助早期发现。

3、神经未稍病变:如手指、脚趾麻木,皮肤刺痛等。

4、糖尿病足:大血管病变,如下肢浮肿、脚出现经久不愈的溃疡。

5、高血压,心脏血管病变。

6、由高血糖引起的多种癌症。

但是上述六种,只是高血糖引发的并发症。而最常见的糖尿病并发症:呼吸睡眠低通气综合征,病因不明,此征发病率达百分之七十左右,即糖尿病病人睡眠时低通气时,血红细胞携带氧气量不足即Osahs,在血糖控制很好时也会发生,只是症状有轻有重。最轻的缺氧,一年只有一到二次明显缺氧。一般症状一夜发生十次以上缺氧,引发睡眠中间多次觉醒。严重时经常呼吸中断,无法完成一个九十分钟睡眠周期,并且需要:带呼吸机或者吸纯氧、用制氧机或者需要临时输血提高血红蛋白浓度。因此,睡眠缺氧才是糖尿病人第一影响寿命的并发症,并且无特效药。



汤之铭


糖尿病本身并不可怕,可怕的是糖尿病造成的并发症。糖尿病并发症的发生,涉及的因素比较多,但是首要的因素就是患者血糖的水平。如果血糖控制不好,在两三年之内就可能发生慢性并发症,如果血糖得到有效的控制,有可能终身都不发生并发症。在我印象当中,宋美龄好像就有糖尿病,由于血糖一直得到良好的控制,宋美龄活过了100岁!

所以题主提出的三年五年十年会出现什么并发症,这个还真的就不好说,完全取决于患者的血糖水平如何。


糖尿病的并发症有急性并发症和慢性并发症两种。

急性并发症发病急,有可能在短时间之内危及生命。最常见的就是低血糖,虽然糖尿病病人的血糖偏高,但是在治疗糖尿病的过程,当中却非常容易发生低血糖。低血糖发生时有心慌,出汗,手抖,头晕等症状,严重时会昏迷。所以糖尿病人要常备小甜点,以备不时之需。还有酮症酸中毒、高血糖危象等,有多饮、乏力、恶心、休克等。

重点讲讲糖尿病慢性并发症。高血糖主要损害血管神经,引起各个器官功能障碍。影响大血管时,主要表现为血管堵塞性病变,象冠心病、脑梗等,表现为胸闷心慌气短,头晕晕厥偏瘫等症状。影响到下肢血管时,出现脚的感觉异常,末梢皮肤溃疡,直至整个脚感染坏死。影响到小血管时,主要损害眼睛和肾脏。糖尿病视网膜病变,早期只有视物模糊,严重时失明。糖尿病肾病早期无症状,只有尿常规出现蛋白尿。晚期则是尿毒症。糖尿病神经病变主要是末梢神经感觉异常。


糖尿病慢性并发症早期症状往往不明显,一旦出现明显症状,器官功能已经出现不可逆的损伤。所以重在预防以及早期发现。预防其实就是要注意严格控制血糖,糖尿病治疗包括饮食治疗,运动治疗,药物治疗,血糖检测和糖尿病教育五项措施,只要执行到位,大多数糖尿病人的血糖都难有效降低控制,也就能有效避免并发症发生。同时注意定期体检,可以发现隐匿期的糖尿病并发症,及早干预,能挽救器官功能。

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福爸聊营养


大家耳熟能详的一句话:“糖尿病不可怕,可怕的是并发症”,3年、5年和长达10年或者更久的时间,如果血糖控制不好,任其发展,糖尿病的并发症会越来越明显,对身体的损伤也会越来越大。长期血糖增高,大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等,据世界卫生组织统计,糖尿病并发症高达100多种,是目前已知并发症最多的一种疾病。

针对常见的糖尿病并发症,楠医生归纳总结以下几条,是临床中非常常见,需要大家高度警惕的并发症:

糖尿病视网膜病变

患者会觉得自己的视力越来越模糊,看不清东西,可能会认为是白内障所致,其实这是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一。可以通过眼底检查进行评估,值得警惕的是这是不可逆性病变。


早期检测方法:从预防性治疗的角度来讲,定期做眼底检查尤为重要。没有出现视网膜病变的糖尿病患者建议1~2年进行一次检查;轻度病变患者每年1次;重度病变患者每3~6个月检查1次;妊娠妇女需要增加检查频率。眼部的检查项目包括视力、眼压、房角、眼底(观察:微血管瘤、视网膜内出血、硬性渗出、棉绒斑、视网膜内微血管异常、静脉串珠、新生血管、玻璃体积血、视网膜前出血、纤维增生等)等,其中静脉串珠是指视网膜静脉局部扩张,像串起来的珠子,是糖尿病的典型表现。

糖尿病肾病

糖尿病肾病发病率呈上升趋势,目前已成为终末期肾脏病的第二位原因,也是潜在尿毒症患者人群,需要进行血液透析治疗。由于糖尿病患者存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手。但积极适当的干预措施、例如通过尿液定量检测微量白蛋白,给予护肾治疗能明显减少和延缓糖尿病肾病的发生,尤其在病程早期干预治疗效果甚佳。


早期检测方法:检测尿液中微量白蛋白含量是糖尿病肾病早期诊断最常用的方法,尿液留置方法有:(1)留取任何时间点的尿液,测定白蛋白和肌酐比值;(2)留取24小时尿液,测定其白蛋白量;(3)留取一段时间内的尿液(4小时或过夜),测量尿中白蛋白排泄率。如果结果异常,应在3个月内重复检测以明确诊断。

糖尿病心血管疾病

糖尿病是心血管疾病的等危症,意味着患有糖尿病的患者发生心血管疾病的风险显著的增加,主要包括糖尿病性心肌病和冠心病,这是常见的两种心血管疾病,不仅心肌组织发生改变变性,心脏的血管也会发生狭窄甚至阻塞,对患者的生活治疗严重影响,并且还会危及生命。


早期检查方法:对于心血管疾病的评估,可以通过心电图、心脏超声和运动平板检查来分别筛查上述疾病是安全可靠的手段。心电图是临床上应用广泛的一种心脏疾病检查方法。心电图检查可以帮助诊断心律失常,帮助诊断心肌缺血、心肌梗死及部位,帮助诊断心脏扩大、肥厚,判断药物或电解质对心脏的影响等。2型糖尿病患者在确诊时需要进行1次心电图检查,之后每年检查1次,有助于早期发现心脏病变。

糖尿病病足

糖尿病足病是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一,重者可导致截肢。下肢血管病变是导致糖尿病足的重要因素之一,周围动脉病变是造成足病的重要因素之一,有严重周围动脉病变的患者可出现间歇性走路疼痛的典型症状,但大多数合并严重周围动脉病变的患者可无此症状而发生足溃疡,或在缺乏感觉的足受到损伤以后,缺血性病变加重了足病变。


早期检测方法:通过足背动脉触诊可以及时发现外周动脉病变,足背动脉为胫前动脉的延续,用双手食指施加相同压力,感知两侧足背动脉搏动的强弱,如果搏动明显减弱或消失则为异常。

糖尿病患者在刚确诊时需要进行1次足背动脉触诊,之后每3个月检查一次。


不同类型、不同病期的糖尿病有不同的相貌,轻者可以毫无感觉,重者可以影响生活;可以是典型的症状,也可以是非特异性、似乎很难与糖尿病联系在一起的症状。典型的症状是多尿、多饮、多食与体重减轻。

  

多尿。因为机体内食物转化为糖的效率下降,导致血液中糖含量升高。身体为了保护自己,不得不通过尿液排出多余糖分,致使尿量明显增多。


口渴。排尿增加会导致口干舌燥,这时不要用含糖饮料解渴,以免增加血液中糖含量,加重病情。


体重略减轻。超重是糖尿病的危险因素,体重略减轻听起来似乎并非糖尿病的标志。其实,糖尿病引起体重略减轻主要有两个原因,一是部分水分从尿液中排出;二是排尿频繁也会带走一些热量。


虚弱和饥饿感。高血糖意味着身体调节血糖出现了问题,如果吃了高碳水化合物食物(如精米和白面),胰岛素会升高,引起血糖迅速下降。这会使人感到虚弱,进而渴望获取更多碳水化合物,导致恶性循环。


持续疲劳感。持续疲劳是一个重要征兆,这可能意味着吃的食物没有分解或被细胞利用。由于机体没有得到所需要的能量,就会很累。2型糖尿病患者随着一段时间内血糖水平的升高,这些症状往往出现较慢。


视物模糊。在糖尿病的早期阶段,因为葡萄糖在眼睛积聚,暂时改变其形状,导致眼睛不能聚焦。在血糖稳定下来后约六至八周,视物模糊症状就会消失,眼睛也会自动调整。需要注意的是,糖尿病早期的此症状多不是糖尿病性视网膜病变。


伤口愈合慢。糖尿病患者血糖水平升高,免疫功能下降,导致身体自愈能力减弱。

脚发麻。血糖浓度升高后,可能出现轻度神经损伤,引起双脚麻木。

总结:无论是早期发现糖尿病,还是评估糖尿病的并发症,关键在于通过定期的身体检查,这个是非常重要的措施,因为现在糖尿病的症状越来越不典型,只有早期的健康检查才能发现疾病的苗头,通过及时的控制血糖,就可以大大降低糖尿病并发症的发生。


【关注健康,关注楠医生】


心血管楠医生


现在的技术糖尿病是完全可以康复治愈的,只是糖友们还不知道这个信息,治愈了就永远不可能有病发症,第二,现在糖友都是被医生吓坏死了第三被管住嘴误导,长期营养不良第四,滥用二甲双胍等西药付作用破坏的不要不要第五糖友们不会吃饭,吃好了就康复了,第六被医生传统观点不能治愈误导,这是大的制药厂控制了发言权,医生专家也在帮忙,为什么?利益害死了人,这就害死糖友了,我昨天看到糖友糖友病发症跳楼自杀,心痛,关注我老陆聊健,教你怎么吃饭,糖尿病就康复了,就这么简单,我去年糖尿病,就没听医生的,留出医院,看看书,自研营养配方,康复自愈了,且我身边的糖尿病都康复了,神奇不,关注我,你的糖尿病就康复了


糖尿病的康复逆转


糖尿病3年之内患者可以几乎没有任何症状,因为很大一部分患者一直属于糖尿病前期,只是受到某个因素的改变,直接导致了糖前期进入糖尿病诊断中,一般患者本人没有明显异常,倒是很久不见的人会问:“你好像瘦了嘛!”这个时候,你去称体重才发现真的瘦了不少。糖尿病典型症状“三多一少”,但临床发现,很少有患者三者兼具,有些患者甚至一个症状都没有。

糖尿病5年,看血糖控制情况,大部分患者依然没有特别恼人的并发症,因为他们已经知道血糖需要控制,所以大大降低了并发症的发生。部分患者依然未认识到高血糖会产生一系列并发症,他们不仅不服用药物,连饮食控制都做不到,或者即使吃了药也因种种因素导致血糖控制不佳,这种时候会出现糖尿病的急慢性并发症,情况严重的就是糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、肾衰竭等等,轻症的可以出现糖尿病性脑血管疾病(头晕、头痛、脑梗)糖尿病神经病变(神经痛可发生在各个部位)糖尿病肾病(微量尿蛋白)糖尿病视网膜病变(视力模糊、下降)糖尿病足(溃疡、伤口、严重者可截肢)。

糖尿病10年,依然还是看血糖控制情况,有很多患者可以依然不发生明显的并发症,仅表现为一过性的头晕、轻微肾脏病变,轻微神经病变,这个时候病史因为已经偏长,所以需要定期检查,例如根据血糖水平改变监测频率,每3月监测糖化血红蛋白、尿蛋白,每半年监测肾脏、心脑血管状态,半年到一年监测视网膜病变。这个时候除了血糖监测,还需要对自身的症状保持敏感,有无典型症状的加重,或是心脑血管、肾脏、眼部、神经类症状的发生,例如经常头晕,尿中泡沫增加、眼睛出血、找不到原因的皮肤瘙痒、疼痛、伤口长期不愈合等等。

在此期间,最需要注意的是低血糖的发生,一时的高血糖可能不会马上带来严重的症状,但低血糖的发作会对大脑神经元产生不可逆的损害,老说口袋里放糖能避免低血糖,但你可能连拿出糖的机会都没有,所以一定要注意饮食控制,不要听信什么生酮饮食,只有做好科学的饮食控制和药物控制才能完控制好血糖,避免低血糖的发生。

我是坚持健康科普的小鋆医生,码字不易,如果能赞同我的观点,请帮忙点个关注、点个赞吧,谢谢!


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