李桃满1
按照您的描述，可以确诊是糖尿病，近十年没有服药也无症状仅是您自己感觉的还是有进行过体检？
临床上很多糖尿病患者可能近20、30年没有明显的症状，注意！是没有“明显症状”！其实还是有症状或体征的，只是您不敏感而已。都知道糖尿病典型症状为多饮、多食、多尿和体重减轻，但几乎大部分患者没有三多症状或仅表现为单一症状，却有明显的体重减轻，相信您周围就可以看到这类患者，体重短期内不正常的下降最要警惕的就是糖尿病和癌症，在这就不多叙述了。
无症状可表现为不影响生活的微小变化，例如腔隙性脑梗死，轻微的、一过性的头晕；早期视网膜病变，表现为逐步的视力减退；各系统的神经病变，腹胀、便秘、频繁泌尿道感染，这些例子可完全脱离糖尿病单独作为一个疾病存在，可能你已经存在，但你认为是老龄化带来的正常表现或是压力、失眠导致，因为仅仅是你感觉没有症状是不可量化的，我相信您如果排除了已经进行饮食控制，可能相关性的体检都没有做过，类似尿微量蛋白、糖化血红蛋白、肝肾功能及心脑血管病变的检查。
自我监测作为糖尿病治疗中的重要环节，是将血糖水平进行量化、数据化的一个治疗，说实话我是不太相信您血糖没有波动的，正常人都有波动，更何况是常年空腹处于异常范围的人，空腹处于8，餐后呢？随机呢？我一直、经常告诉病人你可以不服用药物，但一定要记得定期监测血糖，当饮食、运动控制不了血糖的时候，千万别抵制药物治疗，若是发生了并发症，后悔也来不及，别用身体去尝试、触探一个底线，因为这个底线不知道会给你带来多大的危险。
再者，为什么会出现不查则已，一查就是大病的情况发生？一是因为没有进行早期的筛查、监测，二是即使做了监测，也有不能及时治疗的时候，例如糖尿病肾病早期仅表现为微量白蛋白，直到4期才会有明显的临床症状，水肿、高血压，前3期基本没有临床症状，若是不进行体检的可能连自己有持续性的尿蛋白都不知道，更不会因此进行早期的预防治疗。
总结:若是您真的不想吃药，也尽量饮食控制一下，空腹最好＜7.0，餐后2小时＜10.0，糖化血红蛋白＜7%，最后建议您至少每年进行一次全身体检。
我是坚持健康科普的小鋆医生，码字不易，如果能赞同我的观点，请帮忙点个关注、点个赞吧，谢谢!
小鋆医生
空腹血糖8左右，近十年了，没有服药也无症状，是不是糖尿病？
根据所提供的信息，近10年的空腹血糖都在8.0mmol/L左右，虽然没有任何症状，也没有服用服用降糖药物，但已经达到了糖尿病的诊断标准，可以确诊就是糖尿病。
糖尿病的典型症状为多饮、多尿、多食和体重减轻，但诊断糖尿病并不一定要有症状。如果没有任何症状，但只要血糖（空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L或服糖（75g）后2小时血糖≥11.1mmol/L）2次及以上达到糖尿病了的诊断标准就可以诊断为糖尿病。
没有什么症状，是不是就可以不用管了呢？
很多糖尿病人刚开始对自己的血糖不是很重视，觉得又没有什么症状，高点、低点也无所谓，直到发生了冠心病、脑梗死等心血管疾病的并发症时才觉得后悔莫及。而控制血糖是防止或延缓各种并发症发生最基本的要求。所以糖尿病人不得不重视自己的血糖，哪怕是没有任何症状也应该重视。
血糖的控制目标是多少？
- 空腹血糖一般需控制在7.0mmol/L以下
- 餐后血糖需至少应控制在10.0mmol/L以下
- 糖化血红蛋白控制在7%以下。
为全面减少相关并发症的发生风险，血压、血脂、体重等也需控制在目标范围内
血压一般是在130/80mmHg以下，老年患者可适当放宽至150/90mmHg
- 总胆固醇（TC）至少应控制在4.5mmol/L以下，低密度脂蛋白胆固醇至少应控制在2.6mmol/L以下，如合并有动脉粥样硬化性心血管疾病应控制在1.8mmol/L以下
- 体质指数（BMI）应控制在24.0kg/m²以下
希望我的回答能帮助到您
我是医师杨浩，专注常见病、多发病诊治，慢性病管理，健康科普
这个问题很有意思，可以作为疑难病例讨论或作为课题来研究。十年来多次空腹血糖都在8左右如果单纯从血糖指标来看完全可以診断你是糖尿病，空腹血糖大于7mmoI/L或歺后2小时血糖大于11.1mmoI/L就可以确诊为糖尿病了。但我觉得不是糖尿病。
英国搞了几十年的大型糖尿病前譫性研究UKPDS早就指出在确诊糖尿病前十一年全身小动脉损害已经开始了，再加上你发现又有十年了，廿一年不可能对靶器官：心、脑、肾动脉粥样硬化产生缺血或血栓事件、末梢神经病变带来指端的麻木、疼痛，白内障、而且血糖始终不升高，也不出现吃得多、水喝得多、小便频多、人消瘦(三多一少）。
假设这个问题是真实的唯一的解释是：黎明现象。那些平时性子急、人又敏感、做事认真、好胜的人即交感神经兴奋性活跃的人在黎明苏醒时会分泌出各种内外分泌的激素包括糖皮质激素（可的松）、盐皮质激素（醛固酮）、性激素、肾上腺膸质激素（肾上腺素、去甲肾上腺素）、血管紧张素、胰高血糖素等导致全身各器官处于应激状态如：心率加快、血压升高（晨峰血压)、血糖升高，但这种人整个夜间血糖并不高、歺后二小时血糖也不高，因为胰岛功能未受损故应急分泌胰岛素足够。
因此最能客观反应是否存在处于高血糖状态下糖毒性带给靶器官造成损害的应该是糖化血红蛋白，它能反映2-3个月每时每刻平均血糖水平，因为血糖波动的因素太多如飲食、情绪、感染等。所以不仅是空腹胰岛素受损、糖耐量异常时要严格控制进食总热量、增加运动、减肥，即使血糖正常的青中年也要重视，因为胰岛功能随年龄增长而下降的，尤其是有糖尿病家属史的人。
2018.12.31
我想说点真话
空腹血糖8.0mmol/L左右，将近十年了，没有服药也无症状，是不是糖尿病？这真的是一个很让人遗憾的问题，如果测量准确这位朋友应当患糖尿病至少在十年以上了，而十年间不经任何干预治疗，很有可能已经有并发症发生了，没有症状不等于组织器官没有损害，这也正是糖尿病常被忽略的一些特点。
首先，糖尿病不是依据症状表现来诊断，唯一的标准就是血糖的升高，而且有非常明确的数值，即空腹血糖大于7.0mmol/L或餐后2小时血糖大于11.1mmol/L，且只要其中任何一个达到诊断标准即可诊断。
其次，平常所说的糖尿病“三多一少”即吃的多、喝的多、尿的多、体重下降，并非所有的糖尿病人都会出现，即便出现往往是在患病几年甚至数年之后出现，而且是逐渐发生，往往被患者所忽略，因此没有这些症状不代表没有发生糖尿病。
第三，糖尿病最大的危害不在于血糖升高本身，而是长期高血糖对血管的损伤，就象血管长期浸泡在“糖水”中，逐渐被侵蚀而损伤，为血糖中大分子的脂肪沉积创造了条件，脂肪沉积后引发炎性反应最终破坏血管正常结构，这就是动脉粥样硬化发生的机制。而血管的这些病变会导致全身各个组织器官的病变，引起多种并发症的发生。
通常情况下，不经治疗的糖尿病患者在患病5年后即会有并发症的发生，但这些并发症的发生有一个渐进的过程，可能并不会有明显的症状表现。这也是很多患者是在发生了心梗、脑梗后，才发现早已患上了糖尿病，而心脑血管病发生的根源实际上糖尿病所引起。
综上所述，这位朋友很明显已经患有糖尿病，且糖尿病应当已经发展到了一定程度，当务之急应当检测餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白，并进行糖耐量试验及胰岛素试验，明确胰岛功能状态，判断糖尿病病情的轻重。同时对心脑眼肾等主要器官进行检查，明确是否有并发症发生及发生的程度，为制定治疗方案提供依据。
此外需要特别提醒的是：对糖尿病人血糖的监测，不能只关注空腹血糖，餐后2小时血糖的升高往往早于空腹血糖升高的出现，且所带来的危害更大，应此起高度重视。
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天天听健康
对于糖尿病的诊断标准，现在依然是以血糖的水平作为诊断依据。空腹血糖大于7.0mmol/L或餐后2小时血糖大于11.1mmol/L，且只要其中任何一个达到诊断标准即可诊断。
对于空腹血糖8.0mmol/L的血糖来说，诊断为糖尿病没有什么问题。在发现糖尿病后，一般是进行3-6个月的饮食及运动治疗，如果血糖仍然不能达标，就建议进行药物干涉了。题中发现血糖高近十年，血糖仍然在8.0mmol/L左右，对糖尿病患者来说，应该是延误治疗了。
糖尿病的并发症不是根据发病时间的长短来定的，而是根据血糖的控制水平来定的。只要血糖超过10.0mmol/L，糖尿病患者就会有并发症发生。对于空腹血糖8.0mmol/L来说，餐后血糖超过10.0mmol/L应该不是很难。所以该患者有并发症的可能性极大。至于说患者没有临床症状，我们只能说没有症状不代表没有并发症。糖尿病是一种代谢性疾病，也是一种持续性损伤性疾病，没有发病只是因为我们的机体还可以代偿，而不是机体正常。一般来说，糖尿病发病10年，糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变发生的机会很大，建议进一步检查以明确疾病的具体情况。
针对糖尿病患者建议定期做一些检查以详细了解自己的身体状况，以便于更详细的治疗。像：血糖监测，建议每天都进行；糖化血红蛋白，建议3个月检查一次；血压，建议每月检查一次；血脂，建议半年检查一次；眼底、血管情况及神经系统检查，建议每年一次；足部情况，建议每天检查。
对于糖尿病患者，我们不仅仅关注他的血糖，而应该结合他的实际身体情况，做出做适合他的治疗方案。
注：图片均下自网络，如有侵权请通知删除！！！
糖尿病联盟
这个问题我是这样认为的，你空腹血糖8已十年了也没有吃药身体上没有不舒服，我们来分析一下标准血糖数值是6.1，6.1至7之间糖耐量受损，8一6.1=1.9，从以上血糖数值分析7以上你就是轻度糖尿病了，你已10年血糖数值在8，虽然你没有看病和吃药不等于你已没有损伤血管神经，比个例子，你身上什么一个部位弄破高血糖要好起来最起码三个星期以上不容易愈合，眼睛高血糖血管神经肯定有迷糊，手和脚有一个部位会发生麻木，晚上睡觉到下半夜嘴干和搔痒症，因而你不能大意一定要把血糖控制在6.1至7之间因为你不吃药只有糖耐量受损不会发生并发症。还是一句话不吃药也要做到忌口，主食要减量大米饭，馒头每天吃三两(葡萄糖)，多喝茶和开水适当锻炼身体三个月以后血糖值会在标准6.1以下。
戏迷阿德1
糖尿病是我国排名首位的代谢性疾病。糖尿病的诊断可以通过空腹血糖诊断，也可以通过OGTT后2小时血糖诊断。那么，空腹血糖8.0mmol/L，无任何症状，是糖尿病吗？接下来，医学莘将为您解析。
每日我们血糖的波动可以归纳为“三高一低”。“三高”是指三餐后血糖升高，以餐后2小时血糖为重点参考指标，正常范围为4.4-7.8mmol/L；“一低”是指空腹血糖较低，以禁食8小时以上血糖为重要参考指标，正产范围为3.9-6.1mmol。当发生胰岛素抵抗时，空腹血糖会逐渐升高，伴随餐后2小时血糖轻度升高或正常，空腹静脉血糖≥7.0mmol/L，应诊断为糖尿病；当胰岛素分泌缺陷时，不仅会出现空腹血糖显著升高，还会出现餐后血糖的明显异常，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L时，应考虑糖尿病，诊断应依据OGTT后2小时血糖作为诊断标准。
所以，空腹血糖8.0mmol/L，应诊断为糖尿病，建议完善OGTT及糖化血红蛋白制定合理的降糖方案。
糖尿病患者的症状主要表现为“三多一少”。“三多”是指饮水多、排尿多、进食多，由血糖显著升高所引起；“一少”是指体重减少，由葡萄糖利用障碍，消耗过多蛋白质与脂肪引起。但并非所有的糖尿病患者均会出现“三多一少”症状，部分患者可仅出现血糖升高，仅于体检或因其它疾病就诊时被发现。所以，“三多一少”症状仅为筛查糖尿病的线索，糖尿病的诊断应依据血糖水平。这部分患者虽然没有明显症状，但长期高血糖却在慢慢损伤肾脏、视网膜、心血管、中枢及外周神经。
所以，空腹血糖8.0mmol/L但近10年未给予药物治疗，很可能已经发生了各种慢性并发症，建议筛查有无靶器官损害。重点检查24小时尿蛋白定量、肾功能明确有无肾脏损害；颈动脉彩超明确有无心脑血管病变；以及糖尿病足、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变等相关检查，在降血糖的同时应对症治疗，以减轻靶器官损害。
综上，糖尿病的“三多一少”症状仅为筛查糖尿病的线索，诊断应依据血糖水平。当空腹血糖≥8.0mmol/L，诊断应考虑糖尿病，建议完善OGTT及糖化血红蛋白，制定合理的降糖方案；空腹血糖8.0mmol/L长达10年却未给予药物治疗，应注意排除有无靶器官损害，在降血糖的同时对症治疗，以减轻靶器官损害。
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医学莘
空腹血糖8左右，近十年了，没有服药也无症状，是不是糖尿病？
根据所提供的信息，近10年的空腹血糖都在8.0mmol/L左右，虽然没有任何症状，也没有服用服用降糖药物，但已经达到了糖尿病的诊断标准，可以确诊就是糖尿病。
糖尿病的典型症状为多饮、多尿、多食和体重减轻，但诊断糖尿病并不一定要有症状。如果没有任何症状，但只要血糖（空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L或服糖（75g）后2小时血糖≥11.1mmol/L）2次及以上达到糖尿病了的诊断标准就可以诊断为糖尿病。
没有什么症状，是不是就可以不用管了呢？
很多糖尿病人刚开始对自己的血糖不是很重视，觉得又没有什么症状，高点、低点也无所谓，直到发生了冠心病、脑梗死等心血管疾病的并发症时才觉得后悔莫及。而控制血糖是防止或延缓各种并发症发生最基本的要求。所以糖尿病人不得不重视自己的血糖，哪怕是没有任何症状也应该重视。
血糖的控制目标是多少？
- 空腹血糖一般需控制在7.0mmol/L以下
- 餐后血糖需至少应控制在10.0mmol/L以下
- 糖化血红蛋白控制在7%以下。
为全面减少相关并发症的发生风险，血压、血脂、体重等也需控制在目标范围内
血压一般是在130/80mmHg以下，老年患者可适当放宽至150/90mmHg
- 总胆固醇（TC）至少应控制在4.5mmol/L以下，低密度脂蛋白胆固醇至少应控制在2.6mmol/L以下，如合并有动脉粥样硬化性心血管疾病应控制在1.8mmol/L以下
- 体质指数（BMI）应控制在24.0kg/m²以下
希望我的回答能帮助到您
我是医师杨浩，专注常见病、多发病诊治，慢性病管理，健康科普
头发医生王禹
空腹血糖8左右，近十年了，没有服药也无症状，是不是糖尿病？
来，来，来，搬个小板凳，我们坐着慢慢讨论。🐒
第一个论点：
虽然糖尿病的知识在广泛普及，大家知道它的相关知识也增多了，但在我接触的人群来说，大家基本是一知半解。
空腹血糖是诊断糖尿病的其中一个指标。但它的高低并非一个金标准。
我们明确是否患糖尿病，还包括餐后2小时血糖、糖耐量测试、糖化血红蛋白等。
明确糖尿病之后，在用降糖药或胰岛素控制血糖时，还需监测三餐前血糖、夜间10点的血糖，必要时还得监测午夜的血糖，来知道用药方案。
第二个论点：
空腹血糖你空腹了多久？
我常常遇见这样的病人，饿着肚子跑到医院医院来查血糖，觉得查血糖一定查空腹才准确。
头一天晚饭6点左右就吃了，到第二天早上8点查，这个血糖值勉强还能接受。
如果医院人多排队，肚子饿到9-10点才查验到，这个血糖值就偏低了。
你就被这个伪正常或伪偏高值欺骗了。
可能误了糖尿病的诊断或血糖值的调整。
第三个论点：
血糖值处于一个偏高值状态时，应该不要特意控制饮食，一段时间后到医院做相关检查明确是否有糖尿病。
①没有糖尿病，平时基本注意一下行为干预。
②有糖尿病，只是血糖值稍偏高，那么建议严格糖尿病的行为干预，监测血糖。
3个月基本为一个节点，如果血糖降至基本正常，继续行为干预，继续定期监测血糖。如果空腹血糖仍在8.0及以上，建议还是适当配用降糖药。
第四个论点：
为什么没有任何症状或不适的感觉？
糖尿病是因为血液中糖分的含量超标而来的。它首先攻击的地方是很小很小的微小毛细血管，然后再大一点再大一点。
感觉又像是共产党打游击战一样，刚刚它不是很强大，它就在小地方呆着，不被你重视被你忽略，它也耐得住寂寞，等它强大了，你开始衰弱了，它就逐渐逐渐的攻城略地，你的眼、你的肾、你的神经、你的心脏等等，直到把你的整座江山都攻下来，你就差不多完蛋了。
所以为什么说糖尿病不可怕，它的并发症才可怕。糖尿病是耐得住寂寞的刘邦，并发症就是帮他打天下的谋臣。
现在你还敢不敢小看它呢？还敢不敢在它不起眼的时候忽略它呢？
（图片源于网络）
余千兰
根据你的描述，你的空腹血糖一直维持在8左右，肯定是测量不止一次了，按照糖尿病诊断标准，空腹血糖≥7.0mmol/L，且两次或者两次以上的测量，就可以诊断为糖尿病。您应该是符合糖尿病的诊断标准的。
空腹血糖在8mmol/L左右，持续近10年的时间，没有服药，也没有症状，这并不是说明你不是糖尿病的依据，只能说你的糖尿病并不是特别严重。虽然持续时间有十年，绝大部分人一般在10年内没有注意饮食和服药的话，血糖往往会升高，相应的脏器常常伴有慢性损害，因为各个脏器都有功能储备，所以就算因为血糖的慢性损伤，只要这种损伤没有超过相应脏器的代偿能力，都可以不出现症状，但是脏器损害并不是因为没有表现出症状就认为没有脏器的损害。
为什么会没有症状呢？
糖尿病是一个因为高血糖引起的代谢紊乱的综合征，引起的症状尤其是器官损害的并发症是因为长期血糖控制不佳才发生的。
我们就算服用降糖等药物治疗，我们的血糖控制的目标值是空腹血糖控制在3.9~7.2 mmol/L之间，餐后血糖控制≤10.0mmol/L，由此可见，空腹血糖在8左右，如果长期稳定在这个值的话，虽然没有达到我们的控制目标值，但是也没有偏离太多，对身体的损害肯定是要小很多的，所以持续十年都没有症状也是正常的，尤其是对于一些年轻人来说，身体各个功能储备比较充足，轻微损害也不会造成不适的症状。
个人建议
虽然空腹血糖稳定在8mmol/L左右，已经可以说是糖尿病了，糖尿病就需要治疗，如果你身材比较胖，那建议您最好减肥。有部分肥胖引起的糖尿病是可以通过减肥把血糖降下来，而不需要服药治疗。
另外，就是饮食控制，多新鲜蔬菜水果等富含纤维素饮食，忌高能量、高脂肪、高蛋白饮食。
如果采取上述措施，空腹血糖还是在8mmol/L左右，你还需要去检查餐后血糖，观察饮食会不会导致餐后血糖过高等糖尿病的进一步情况，以及还建议检测一下糖化血红蛋白，来判断近三个月的血糖控制情况。
虽然没有症状，但是还是需要将血糖控制在目标值以下，不管是通过饮食控制还是减肥，亦或者吃药都可以。糖尿病是一个绝对需要您认真对待的疾病。不能因为没有症状而粗心大意。等真正出现症状的时候，往往脏器损伤不可逆转而后悔不关注自身健康。
