血象全低:化療後經歷骨髓抑制期,如何平穩度過?

  骨髓抑制,通俗來講就是白細胞、血小板、紅細胞等血象的下降。化療藥的治療目的就是殺滅增殖快的細胞,而骨髓細胞相對於其他正常細胞增殖較快,所以化療後常常會引起血象的異常。包括放療以及其它許多抗腫瘤治療方法,都是針對快速分裂的細胞,因而常常導致正常骨髓細胞受抑。

血象全低:化療後經歷骨髓抑制期,如何平穩度過?

  在骨髓抑制期,也就是血象低,各種問題最易出現的時期,我們需要做到以下防護措施避免不必要的危害

飲食護理

  化療是機體受到不同程度傷害的治療,因此要及時攝取營養,化療前常規用止吐藥,進食要清淡、易於消化食物,化療間歇期進高蛋白、高維生素、高熱量飲食,以增加營養,提高自身免疫力,禁食生冷、油膩、煎炸食品,並鼓勵患者多食蔬菜、水果,保持大便通暢。保持口腔、皮膚清潔衛生。

血象全低:化療後經歷骨髓抑制期,如何平穩度過?

口鼻腔護理

  口鼻腔護理指在化療開始即加強口腔鼻腔的自我護理。飯前、飯後、晨起、睡前用1:5 000呋哺西林溶液或口靈漱口以保持口腔清潔。不可用力擤鼻涕,不要用尖硬物挖鼻孔,不用牙籤剔牙,防止損傷牙齦,有明顯的牙齦出血或口腔潰瘍禁用牙刷,可在進食後用溫鹽水或溫開水漱口,不要用手挖鼻痂,可以用液體石蠟滴鼻,防止粘膜乾裂出血。

血象全低:化療後經歷骨髓抑制期,如何平穩度過?

皮膚護理

  化療後免疫力會降低,常伴發熱,出汗,應及時更換內衣,保持床鋪清潔,乾燥,平整,經常擦浴,保持皮膚清潔,體溫正常時可行淋浴、修剪指甲,不用刺激性浴皂,更換純棉內衣,以免損傷皮膚。

泌尿道護理

  由於大多數化療藥物的代謝產物對泌尿系統有一定的損傷,因此要多飲水,保持每日尿量在2000~3000ml,要注意尿液顏色的變化,不正常時及時告知醫生。在大便時囑其勿用力,便後應用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴。

預防感染

  化療藥物對骨髓抑制,可使紅細胞、白細胞、血小板降低,以致引起感染、出血、免疫功能低下等,故化療期間要密注意保暖,防止著涼,適當活動,避免勞累。保持病室清潔,少去公共場所,避免接觸各類急性傳染病。

血象全低:化療後經歷骨髓抑制期,如何平穩度過?

高熱的護理

  高熱時要絕對臥床休息,以降低體力消耗,遵醫囑吸氧。出汗多時及時拭乾更衣,防止受涼,多飲水,以促進毒素的排出。

呼吸道感染

  如出現咽痛、痰多不易咳出時協助拍背,

用生理鹽水20ml加慶大黴素8萬u加糜蛋白酶4 000 U霧化吸入2次/d,以消除炎症,化痰渝化氣道;肺部感染導致呼吸困難者,予以氧氣吸人;深呼吸和咳嗽排痰。

血象全低:化療後經歷骨髓抑制期,如何平穩度過?

  臨床上,多數患者化療後的骨髓抑制期為1-2周,部分患者可能更長,隨著化療週數的增加骨髓抑制程度會逐漸加重,所以病人要加強骨髓抑制期的護理,協助抗感染治療,有助於順利渡過此危險階段,提高生活質量及無病生存率。


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