牙齒，是人體最堅硬的組織，也是我們每天享受美食的重要器官，從我們呱呱墜地後的幾個月開始萌出，一直在口腔內扮演著重要的角色。
當牙齒由於齲齒、外傷、感染等因素髮生缺失後，絕大部分人群第一想法都是選擇固定假牙進行修復，想盡力恢復原有的咀嚼功能。想法是正確的，可是我們需要科學的處理問題，不能盲目的要求鑲上固定假牙，有時候活動假牙可能更適合您！
合適的牙齒，才是最好的牙齒
我是一名口腔醫生，具有多年的臨床工作經驗，下面我們一起來探個究竟，為什麼活動假牙也是很好的鑲牙方式。
什麼是固定假牙和活動假牙
固定假牙，即根據口腔條件製作出適合的假牙，調磨、拋光後固定於口腔內，不用自行取戴，對於咀嚼功能的恢復及使用舒適度較好。固定假牙可以分為：a.傳統的固定假牙：磨除自身健康牙齒，利用相鄰牙齒修復缺牙。b.種植牙：在缺牙區植入種植體後，上端戴上合適的假牙，不影響自身健康牙齒，舒適度高。
固定假牙修復
闢謠：不用取的就是固定假牙嗎
固定假牙就是戴入口腔後不用自行取下，可是反過來，不用自己取下清潔的假牙都能稱為固定假牙嗎？答案是否定的！
口腔臨床工作中，總會遇到很多類似的病人，質疑我們鑲假牙為什麼這麼複雜，需要完善拔牙、根管治療、全口潔牙等後才可以進行最終的鑲牙步驟，自己以前在當地鑲的固定假牙為什麼可以很快結束。
固定修復
可是所謂的“固定假牙”總是經不起科學的檢驗，往往都是以犧牲自己的健康牙齒為代價，違背科學的方法制作的錯誤假牙，我們統一稱為不良修復體。
比較經典常見的就是：長江大橋式的固定假牙。牙齒髮生缺失，是可以通過相鄰的牙齒進行分擔咀嚼壓力的方式來鑲牙。可是這種方式需要滿足嚴格的適應症，不能存在有牙齒就可以鑲的方式。比如我在門診上遇到的病例，患者剩餘5顆健康牙齒，為了能夠鑲上固定假牙，跑了多家醫院不能滿足後，最後選擇一家小店進行固定修復，可是戴上不到一年就發生下圖的情況！
不良修復體-自身本來健康的牙齒髮生脫落
固定假牙要求不滿足，活動假牙更合適
固定假牙，特別是種植義齒要求較為嚴格，需要身體健康，基礎性疾病如常見的高血壓、冠心病、糖尿病等均需要控制良好；局部缺牙區相鄰牙齒沒有傾斜，對合牙無明顯伸長，需要足夠鑲牙的空間。同時還需要結合口腔CBCT評估牙槽骨的寬度及厚度，確保種植體進入後能夠正常結合並行使功能。
種植牙修復
固定假牙需要滿足的條件較多，發生缺牙後，需要至具有資質的地方就診，若自身條件較差，選用活動假牙也不失為一種好方式！
活動假牙也是優點多多
活動假牙，需要我們三餐後取下清潔，咀嚼食物時可能有鬆動、脫落等，由於密封性能較差，食物嵌塞情況往往較固定假牙明顯，可是活動假牙也有其不可取代的優點，常見的如下：
1.可以取下清洗，保養方便
活動假牙可以取戴是缺點也是優點，吃完東西后，假牙可以取下對各個面進行認真清潔，口內漱口可以減少食物殘渣的聚集。
當假牙完整性發生破壞後，固定假牙需要耗時費力才能取下重新制作，而活動假牙可以在原有的基礎上進行修補，即使自身牙齒缺失後，也可以在活動假牙上鑲一顆解決，不用過於麻煩。
活動假牙
2.適應症廣泛
活動假牙修復，幾乎可以滿足口腔的任何情況。如上述所說的健康牙齒只剩5顆，牙槽骨骨量不足，那麼活動假牙修復可以很好的滿足要求。特別是對於老年人，全口牙齒牙齒缺失，並且基礎性疾病較多，不能夠耐受手術及長時間的口腔操作，那麼活動假牙修復可以很好的解決這個問題。
活動假牙還適用於頜骨缺損的病例，如口腔內的牙齦癌、頜骨腫瘤、黏液表皮樣癌等需要術中去除大量頜骨，術後可以採用活動假牙就行組織缺損修復。
活動假牙可以修復組織缺損
知識拓展：不能盲目的追求固定假牙修復
1.固定假牙優點較多，但是也不能盲目的去追求，否則輕者導致自身牙齒鬆動、脫落，牙齦反覆發炎；重者由於口腔黏膜長期處於劣質材料的刺激下發生癌變的可能。
傳統的固定假牙，需要自身的牙齒狀況較好，並且相鄰的牙齒能夠負擔起假牙的咀嚼力量，經典的鑲牙方式為缺1顆牙，依靠相鄰的2顆牙進行修復。
固定義齒--全瓷冠
2.種植假牙為發生缺牙後的首選，對於美觀及咀嚼功能是深受大眾喜愛的。但是也不能盲目的追求所謂的“種植假牙”。臨床工作中，正好遇到很多這樣的病例，如某患者為了追求種植假牙修復，就診與某高端的診所，據說運用美國最先進的種植牙技術修復缺牙。可是看到片子後，心裡五味雜陳，拔除一顆牙，可以按牙根種出4顆牙。
不良修復體-按牙根種植
總結：固定假牙優點較多，這不容置疑。但是發生缺牙後，需要科學的評估身體及缺牙區條件，不能為了鑲固定假牙而強行固定假牙修復，盲目的製造一些不良修復體，可能會使口腔反覆發生潰瘍、出血，原有的健康牙齒髮生鬆動、脫落，嚴重時會導致口腔癌的發生。因此，發生口腔問題，需要正規處理，有時活動假牙是您最合適的鑲牙方式，也是最適宜維護口腔健康的修復方式！
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