“新冠”不能排除,“血管”破裂随时可能夺命

“新冠”不能排除

“血管”随时破裂

大医一院医务人员顶着可能会被传染的压力

穿着防护服

戴着护目镜

经过7个小时的奋战

打败了凶险的疾病

救下了这名患者

危急时刻 |“新冠”不能排除,“血管”破裂随时可能夺命

1月29日大年初五,大连医科大学附属第一医院接到一名有武汉接触史的主动脉夹层患者。入院时患者胸痛,腹痛,左腿麻木,紧急CT检查确诊为主动脉夹层,病变同时造成腹部最重要的血管和一侧下肢血管堵了。大连医科大学附属一院心外科专家卞晓明说,该患者得的是I型主动脉夹层,临床中最凶险,死亡风险极高的疾病。

此外,更让专家们着急的是,患者已经出现了并发症,夹层病变已导致肠系膜上动脉及左侧髂动脉闭塞,需要即刻手术挽救缺血器官,甚至比常规夹层手术置换血管避免破裂还要重要。“后来我们在手术中还发现,患者心脏的左冠状动脉主干也已出现了夹层,这种情况即使夹层血管不破裂,病人也会随时猝死。”卞晓明说, “在这种情况不做手术一定活不了,尽早手术是病人唯一生还的希望。”

可是,为该患者实施手术,医护人员自身就必须要面对另一种风险:被感染!新型冠状病毒主要经呼吸道飞沫及接触传播,因此医护人员手术操作过程中职业暴露的风险很高,核酸检测结果尚不明确,必须严格按照新型冠状病毒感染的肺炎进行标准防护和手术室隔离处理。“患者的检测结果还需要4—6个小时才能出来。作为医生,面对生命危及的患者,我们别无选择,只能在尽可能两全的前提下尽快手术。患者才29岁,面对鲜活的生命,我们必须为他搏一把!”没有耽搁和犹豫,心脏重症、心脏外科、血管外科的医护人员共同会诊决定立即手术并向医院汇报,同时做手术前准备。

医院接到报告,大连医科大学副校长、大医一院院长徐英辉,院党委书记张卫国,副院长袁宏立即组织相关部门启动预案并成立专项小组,调配医用防护设备、手术室进行隔离处理、培训参与手术的医护人员穿脱防护服、设立该患者专用运送通道等。

短短半个小时,一切准备就绪。3名医生、4名护士、2名麻醉师,1名灌注师,2名手术室护士长现场指挥,穿着医用防护服、护目镜等进入手术室。“患者进入手术室时仍在关心自己的核酸检测结果,担心周围医护人员的健康。”手术室护士长刘常莉说,患者的话让他们都很感动。

危急时刻 |“新冠”不能排除,“血管”破裂随时可能夺命

危急时刻 |“新冠”不能排除,“血管”破裂随时可能夺命

“我们先行冠状动脉开口处内膜破口修复,然后做升主动脉及全弓人工血管置换加胸主动脉支架植入手术,并同时行右—左侧股动脉搭桥恢复左下肢灌注。”卞晓明说,平时做这些手术对医护人员来说“很有信心”,但因为穿了防护服、戴着护目镜,医生无法戴手术放大镜,“加上闷热,口罩帽子勒得难受,不过手术中高度集中注意力,渐渐也就忘了这些不适。”手术进行到一半时,患者新型冠状病毒核酸检测结果回报呈阴性。所有的医护人员也松了一口气,继续奋战救治患者。大医一院的20位医务人员,经过7个小时的努力,及时的救治、成功的排险,患者转危为安,回到重症监护室继续监护、治疗。目前患者生命体征平稳,正在恢复中。心脏重症的医护人员还在精心地治疗看护着病人,直到病人康复。

在当前防控新型冠状病毒感染肺炎的严峻斗争中,大医一院人永远将抢救生命放在首位,尽管风险当前也绝不退缩!全院干部员工上下同心,坚持统一领导、统一指挥、统一行动,确保人民群众生命安康,坚决打赢疫情防控阻击战。


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