肾癌骨转移会导致肩膀疼吗?

辣椒65861874


答案是肯定的

事实上骨转移是肾癌晚期最常见的临床情况

但是,并不能通过单纯的临床症状(肩膀疼、腰痛、下肢痛、胸壁痛等)就诊断骨转移

明确诊断需要结合:

骨X线摄片或CT、MRI等影像学检查:可以直观地地从影像学上看到骨骼破坏的情况,特异度高,敏感度略差;

(图示1例肾癌右侧股骨干转移的X线平片、MRI)


血清碱性磷酸酶检测:明确有骨破坏;

正电子发射计算机断层显像(PET/CT):敏感度与特异度均高,但价格昂贵。



由于骨转移的出现预示着肿瘤进展至晚期,对于综合治疗方案的制定、手术指征的把握、疗效的判断、生存期的预估都有重要的参考价值。而骨痛临床症状又容易与老年性骨质疏松症、椎间盘突出、肩周炎、骨关节退行性变等疾病相混淆。因此肾癌患者一定要重视骨关节疼痛的临床症状,详细检查,明确诊断,不要讳疾忌医。


(腰椎转移癌,图中椎体内粉色实性占位)


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