辣椒65861874
答案是肯定的
事实上骨转移是肾癌晚期最常见的临床情况
但是,并不能通过单纯的临床症状(肩膀疼、腰痛、下肢痛、胸壁痛等)就诊断骨转移
明确诊断需要结合:
骨X线摄片或CT、MRI等影像学检查:可以直观地地从影像学上看到骨骼破坏的情况,特异度高,敏感度略差;
(图示1例肾癌右侧股骨干转移的X线平片、MRI)
血清碱性磷酸酶检测:明确有骨破坏;
正电子发射计算机断层显像(PET/CT):敏感度与特异度均高,但价格昂贵。
由于骨转移的出现预示着肿瘤进展至晚期,对于综合治疗方案的制定、手术指征的把握、疗效的判断、生存期的预估都有重要的参考价值。而骨痛临床症状又容易与老年性骨质疏松症、椎间盘突出、肩周炎、骨关节退行性变等疾病相混淆。因此肾癌患者一定要重视骨关节疼痛的临床症状,详细检查,明确诊断,不要讳疾忌医。
(腰椎转移癌,图中椎体内粉色实性占位)
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