有这样疑问的人，太多了！临床上我们医生经常会碰到很多人查完肝功能以后，看到自己各项指标都是正常的，然后就以为是自己肝绝对没问题，然后我们医生跟他们解释，有时候还容易被怀疑乱开检查。因为大家觉得这你让我做的检查没问题，你最后却告诉我一个“不一定”的结果，这不是在开玩笑吗？
事实上，我们医生真没有开玩笑。下面我将从以下三个方面给大家说清楚这事，看完以后，你再来评价也不迟！
第一，咱们先从肝功能检查的角度跟大家讲讲为什么身体有异常，查了肝功能，各项指标都正常，还不能完全排除肝病！
我相信大家肯定都抽血做过体检，肝功能就是其中一项通过抽取我们人体血液来作样本进行检查的项目，当中检查的都是肝脏功能代谢有关的各项指标，包括有肝脏的蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能、酶学指标、脂质代谢功能、肝脏排泄和解毒功能等等。而所谓的代谢，它必然要有一个“入血”的过程。那么问题就来了，“入血”就会涉及到一个时间差，假如我们在抽取血液检查肝功能时候，这个代谢产物并没有大量入血，只是轻微，少量进入我们的血液当中，这时候我们检查出来的肝功能自然而然就有可能是正常的。因此，不是说你感到肝区有疼痛，你就一定能看到自己的肝功能有异常，因为这涉及到有问题的时候，释放的物质有没有进入到我们血液方面的问题，它往往需要一定的时间，不同的指标，这种时间差会有所不同。 当然，也并不存在哪一个指标高了，或者低了，就一定是得了什么病，这点大家一定要非常清楚！
如图：肝脏代谢物要进入血液循环才能被我们检测出来
第二，结合临床真实病例跟大家讲讲为什么肝区疼痛，还有可能是肝病，甚至还有可能非常严重！
我之前接诊过一位病人，他非常年轻，36岁，出现的症状跟上面说到的非常相似，那个人之前在我这很早就被查出患有乙肝，而且还是一个小三阳，那时候也查了肝功能，各类酶学指标都在正常的，病毒量也不高，嘱咐其定期复查肝功能，以观察乙肝病情。但是这个人是一个做销售的，非常忙，在我们医院复查两次，肝功能也一直处在在正常范围内，之后就再也没有来过了，他就像之前提到的很多人一样，就一直以为自己肝脏没什么问题。
后来，也就是在前年，我记得非常清楚，那是一个比较炎热下午，他刚好在我们医院附近跑业务，突然感觉自己右上腹疼痛，呈持续性隐痛，之前吃也吃的不好，容易感到疲乏，那时候以为是自己工作太累了，结果那天疼的受不了到医院一查，肝脏B超结果异常，行CT进一步确诊，怀疑肝癌，最后过几天病理检测报告出来了，晚期！
右上腹疼痛，呈持续性隐痛
所以，从这个真实临床病例，其实就已经说的很清楚了：肝功能正常就不代表你不会得肝病，肝癌晚期都可能出现正常的肝功能！当然，临床上，包括肝硬化都有可能出现正常的肝功能，因为肝功能检查正常，只能说明一个问题：那就是你的肝功能的生化指标是正常的。至于你的肝脏，目前形态、大小等等具体是怎么样的，还得要通过肝脏B超、CT以及肝脏弹性测定等进行综合判断才能得知，甚至有时候我们还要做一些肿瘤标志物的检查，血常规等等，进行一个辅助诊断。因此，千万别把肝功能检查当做是一个全面的肝功能评价标准，这是不对的！
第三，我们再从疼痛位置给大家讲讲，肝功能正常，肝区疼痛，肝真没问题，你也别大意，还可能是其他很多的问题！
肝脏是我们人体内最大的腺体，同时还是体内最大的消化腺。我们一个成年人的肝就差不多占了我们体重的1/40，重量是在3斤左右，其中新生儿的肝脏相对更大，占了体重1/20，其体积可占据我们腹腔容积的一半以上。一般情况下，我们正常肝的长宽厚约为258mm*152mm*58mm。所以，
肝区的位置太大了，如下图：
肝区位置与其他脏器有重叠
看图，其大部分位于我们人体右上腹，而这右上腹可不单单只有我们肝脏一个脏器在，有位于肝脏面的胆囊窝内的胆囊，还有很多胆管，一部分的胃，肠道，因此，这看似肝区这一部分位置疼痛，实际上也可能是其他脏器疾病引起的，非常容易混淆！
所以，我们如果出现肝功能正常，肝区疼痛，还应该考虑胆囊、胃以及肠道等相关的疾病，比如胆结石、胆囊炎、胆囊息肉、胃炎、十二指肠溃疡等等！
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