记者：韩教授，您好！肝病患者往往比较关心，日常饮食会不会对疾病造成影响，对此您怎么看呢？
韩英教授：经常有患者问我，得了肝炎，能吃什么不能吃什么，实际上这是我们作为肝病医生经常会被问到的一个问题。但是不管是乙肝、丙肝、酒精肝、非酒精性脂肪肝，还是自身免疫性肝炎，首先要做到的一点，就是要减少饮食对肝脏的损害，减少肝脏负担。要做到这些，首先要改变饮食习惯。
首先，哪些东西不能吃？对于肝病患者来说，动物的内脏、血，鸡皮、鸭皮这样的高脂食物，尽可能不要吃，所有的饮料、酒精，那些可以长期存放的加工食品，对于肝病患者都是禁忌。
也有患者认为，肝脏受到了损伤，需要补充营养，因此大量食用保健品。其实肝病患者最好不要吃保健品，例如蛋白粉，大部分蛋白粉中的蛋白是大豆蛋白，而对于肝病患者来说，动物蛋白才是最好的，例如鸡蛋、瘦肉、鱼虾。同时还要注意新鲜蔬菜、水果、豆腐等的摄入。
第2点，很多人有一个生活习惯，东西要趁热吃，其实从临床医学的角度，建议食物放到温热再吃。而对于肝病患者，尤其是到了肝炎、肝硬化甚至肝硬化失代偿期阶段，更要比普通患者多注意保护胃肠道。什么温度是最合适的呢？洁净的手指在食物中不会感觉到烫，这就是最合适的温度。
第3点，我想提醒广大患者，一定要保持消化道的通畅。胃肠道通畅了，粪便不会在体内过多存留，就会减少肠道毒素的吸收，对于肝脏也是一种保护。
记者：肝病患者都在强调高蛋白饮食，但是摄入太多蛋白质会不会反而加重肝脏负担？
韩英教授：医生叮嘱肝病患者需要高蛋白饮食，其实本质是让患者给肝脏提供优质蛋白，而不是完全摄入蛋白。对于慢性肝病、肝硬化患者来说，机体不仅仅需要蛋白质，还需要适量糖和脂肪。单独摄入一种食物，也会加重肝脏负担，所以更多的是强调要合理膳食，营养搭配。我在临床工作中都会建议我的肝病患者每天食用1~2个鸡蛋，包括蛋黄，适量食用不会引起高血脂。鱼虾、瘦肉都是可以食用的，但是在饮食中也要配备至少30%的碳水化合物，这样对于人体的消化吸收和肝脏的合成才是最好的。
记者：为什么有些肝病患者要去做胃镜检查呢？
韩英教授：人体是非常缜密的机器，所有的活动都是机器整体运转下完成的。进食过程中，食物通过上消化道到达胃，经过研磨到达十二指肠，再进入肝脏中进行合成代谢，因此肝脏和肠道是相通的。如果肝脏的血流通畅，肝脏就能顺利完成合成代谢，供给人体所需。但是如果肝脏炎症、硬化导致血管回流不畅时，原本的通路堵塞，就会通过其他途径循环，其中，首当其冲的就是食道静脉。所以肝病患者，尤其是肝硬化患者，往往会出现食道静脉曲张，如果迂曲扩张情况严重，可能会导致消化道出血。所以肝病患者胃镜检查是很有必要的，除了病情观察，临床医生还可以根据检查结果，判断患者的病情严重程度，采取合适的治疗方案。
记者：现在脂肪肝患者已经成为继病毒性肝炎后最庞大的群体了，不知道韩教授有没有在临床工作中遇到脂肪肝的患者呢？
韩英教授：随着生活环境、饮食习惯以及生活节奏的改变，脂肪肝的发病率越来越高。很多人认为只要肥胖就会得脂肪肝，其实并不是，我国50%左右的肥胖者患有脂肪肝，这与自己自身的代谢相关，有些患者脂代谢异常，而这些患者往往会合并其他疾病，例如高血糖、高血脂等等，即使现在还没有出现高血糖、高血脂，这些脂肪肝患者都建议做糖耐量试验，很可能已经有糖耐量异常了。
这些患者在日常生活中的治疗，首先还是生活干预，一定要少吃多动，把体重减下来是非常重要的。体重能够维持标准状态，是脂肪肝治疗最有效的措施。
记者：脂肪肝现在还没有特效药物，主要还是依靠饮食和运动，那么韩教授有没有什么饮食上的建议？
韩英教授：对于脂肪肝患者来说，首先，饮食多样化是十分重要的，不能因为减肥就只吃素不吃肉，要注意合理膳食，瘦肉、鱼虾、鸡蛋都是很好的食物。但是就像我第一个问题里回答的那样，建议少吃动物内脏、血，鸡皮、鸭皮这类型高脂食物。第二，饮食中碳水化合物的比例要尽可能的减少，只需要占到日常饮食的30~40%就可以。第三，每次进食控制在7分饱，胖人一定是吃得多，但瘦人不一定吃得少，不要进食过饱。
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