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抑鬱症是突然爆發還是蓄謀已久？我是精神科醫生，我看過的抑鬱症患者可以說絕大部分都是隱匿起病的，也就是說在發現抑鬱症的時候一般已經起病了一段時間了。
講一講我經歷過的一些病例
抑鬱症患者是我日常的主要工作對象之一，十多年來已經不記得究竟認識了多少的抑鬱症患者朋友，很多人給我留下了深刻的印象。就你的問題，我來說一些比較有特點的例子。
先來說一說我今年年後接診的一名患者，這名患者是一名大二的女生，媽媽陪著來住院治療，媽媽說老師給自己打電話說發現女兒有自殘行為，用小刀在兩個手臂割了很多傷口。後來媽媽緊急感到學校，發現孩子的手臂上有不下40道劃痕，而這些劃痕深淺不一，出現的時間也不一……
她對我說：父母在自己很小的時候就離異了，跟老人一起長大的她從很小的時候（小學）就有了自己是多餘的想法，甚至認為因為有了自己，父母才會離婚，於是早就有了自殺的想法，但因為不敢自殺，很小的時候就有了用小刀劃傷自己的行為，直到大學才被老師發現。
這樣的例子讓人不免痛心，痛心的是青春年少的她承受了太多的痛苦，同時也痛心與她一起生活的母親一直忽視了她的病情，甚至這麼多年都沒有發現她手臂上的劃痕。
還有一名朋友介紹來找我看病的患者，因為離婚後長時間的悶悶不樂，朋友和親屬都以為她有些放不下，常常帶她出去散心，介紹朋友給她。但不久人們發現，她不願去玩了，總是喜歡一個人在家，朋友喊她也不願意出去。也不看電視也不玩手機，最多幹的事情就是做在床上發呆，但因為她還能正常的堅持本職工作，人們都沒有擔心，覺得時間久了自然就好了，然後有一天她突然不來上班了，將自己鎖在家中繼續一個人發呆，人們才察覺，她的行為偏離正常軌跡了，可能是病了。
總結
抑鬱症的病因不可能是單純的社會心理因素，還包括遺傳因素和生物因素的多種因素疊加而成。
關於抑鬱症一般都是隱匿起病，患者可以感受到自己的情感變化，對你不會感到抑鬱情緒爆發式增長，不會突然抑鬱到無法解除外界，無法工作。所以抑鬱症一定是需要一個潛移默化的起病過程。
