寧夏醫院管理協會臨床營養分會主任委員趙茜傾情抗疫


寧夏醫院管理協會臨床營養分會主任委員趙茜傾情抗疫

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2月1日中午,在寧夏自治區人民醫院,寧夏醫院管理協會臨床營養分會主任委員、營養科主任趙茜接到醫務處電話,需要從營養科抽調一名營養醫師進駐寧夏唯一收治確診病例醫院——自治區第四人民醫院參與抗疫工作。

 “趙主任,我是黨員,我可以去”,“主任,我沒孩子需要照顧,我也可以去”,得知消息後,科裡幾個年輕營養醫師紛紛表態。“謝謝大家!你們都是好樣的!我是黨員,既是臨床醫生又是營養醫師,並且抗擊非典時我就在急診和發熱病房一線工作,有過抗疫經驗,我去最合適!”趙茜最終決定自己進駐自治區第四人民醫院。

2月2日入駐自治區第四人民醫院專家組後,趙茜充分發揮專業特長,負責新冠合併糖尿病患者的診療和重症患者營養支持治療,是專家組唯一的內分泌醫生兼營養醫師,此次的新型冠狀病毒肺炎(NCP)的特點之一是糖尿病患者易感染,並且一旦感染,血糖失控,病情重、進展快,死亡率高。截至2月16日7時,在院的43名患者(確診患者37人,疑似6人)中共有糖尿病患者9人(6例確認患者,3例疑似患者)佔在院患者總數20%,其中入院時重症6人,危重1人,即77%的糖尿病為重症患者。她白天在專家組工作為糖尿病患者制定診療方案,晚上查閱SARS、MERS時期糖尿病患者特點及經驗,並結合臨床營養學前沿知識,綜合應用,開展糖尿病精細化管理和治療。

為了確保糖尿病危重患者精準管理的實施,連夜制定糖尿病患者飲食原則和參考菜譜,並現場指導毫無經驗的配餐員開展糖尿病治療膳食、稱重膳食,為糖尿病患者飲食、營養與降糖治療一體化方案的實施奠定了基礎。

抗疫時期的糖尿病患者管理,問診、查房、下醫囑這樣的日常工作都變得困難重重:隔離病房的工作流程與平時有很大不同,並且身著厚厚的防護服,聽力、視力都受到影響,醫護之間、醫患之間溝通、交流難度加大,為確保糖尿病患者飲食藥物治療順利銜接,趙茜建立了“糖尿病患者營養治療管理群”,將糖尿病飲食方案、藥物治療時的特殊注意事項在群內告知,科主任、護士長、醫療組長等相關醫護人員信息同步,形成閉環式管理,確保了患者治療方案的及時溝通、隨時調整、順利落實。

醫患溝通、健康教育是糖尿病治療中的重要環節,但在目前抗疫的特殊情況下,自由出入病房,隨時溝通成為一件奢侈的事。在她管理的糖尿病患者中,有患者因為心理壓力大,拒絕測血糖;也有患者仍隨意飲食,造成血糖大幅波動。趙茜看在眼裡,急在心裡,主動申請進重症病房查房,與患者面對面溝通交流、做糖尿病飲食健康教育,鼓勵患者配合治療,樹立戰勝疾病的信心。悉心的指導取得患者的信任和配合,查房後患者順利接受了血糖監測和胰島素降糖治療,隨後她又請示專家組,通過電話、微信等方式,隨時與患者溝通、交流,掌握病情變化,並詳細記錄每位糖尿病患者治療日記。認真細緻的工作獲得醫護人員的認可和好評,也感動了患者。

她身兼兩職,將內分泌專業與臨床營養緊密結合,為危重的糖尿病患者保駕護航;為重症患者實施腸內營養支持治療,幫助患者渡過難關;還將中華醫學會、中國營養學會對一線醫務工作者的營養指南與寧夏第四人民醫院的實際情況相結合,為院方提供了《抗冠一線醫護人員飲食營養需求建議》。

除為糖尿病患者開展精細化管理外,根據國家衛生健康委員會新型冠狀病毒肺炎重型、危重型病例診療方案第五版的要求,趙茜在醫護工作群中推廣新型冠狀病毒肺炎患者營養風險篩查,開展重症腸內營養支持治療,幫助患者恢復體力與機能,提高免疫力與抗病能力。幾位新型冠狀病毒肺炎重症患者病情均有不同程度的好轉,在她積極為患者進行臨床營養支持治療下治癒率明顯提高,重症患者轉危為安並陸續出院,其中包括1位年齡最大的、77歲高齡的、新型冠狀病毒肺炎合併糖尿病、冠心病、乳腺癌的重症患者!

  作為寧夏回族自治區人民醫院第一批入駐寧夏自治區第四人民醫院醫護團隊中黨齡最長的黨員,趙茜既是醫院與隊員之間的聯絡員,又是隊友們的貼心人,她團結隊友,鼓舞士氣,凝心聚力,不遺餘力的為打贏疫情防控阻擊戰做出一名黨員、一名醫務工作者應有的貢獻。


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