为什么很多糖尿病人不知道自己得了糖尿病?

医学小侦探


90%以上的糖尿病人都是2型糖尿病,2型糖尿病起病非常隐匿,就是说没什么不舒服的感觉,往往是在健康体检或者去医院治疗其它疾病常规查生化检查,发现血糖高而发现的。

糖尿病典型的三大症状是“三多一少”,吃的多,喝的多,尿的多,体重减轻。这些症状一般要到血糖很高,一般高于15mmol/L,高很长时间才能表现的出来。而长期高血糖耐受的人,甚至血糖高到20多都没任何不舒服的表现。

因为不及时发现,很多人诊断时,实际血糖已经高了很多年,有些已经出现一些神经、血管的并发症。比如手脚四肢麻木、疼痛、发凉、皮肤瘙痒。有些人也是因为这些并发症症状,去医院就诊,才知道原来自己得了糖尿病的。

糖尿病不是病,并发症才算病,而预防并发症最重要的就是早发现、早诊断、早治疗,定期每年健康体检,查空腹血糖,餐后2小时血糖,糖化血红蛋白,动态血糖监测非常重要。建议大家坚持每年健康体检,注重血糖监测项目。

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微笑面对糖尿病


【专业医生为您做解答】一年四季气温在不断发生变化,我们身上的衣物也随之而增减,甚至会用空调来改变温度让自己感觉更舒适,其实人体中的各种代谢也是一样,会随着身体状况的变化而不断做出调整,目的就是让机体能始终处于相对稳定的状态中。

因此,当血糖升高时,机体除了尽力调节血糖外,还会对逐渐升高的血糖有一定的适应性,也就不会表现出什么症状表现,如果不去检测血糖也就不知道自己的血糖已经升高了。但是任何事情都会有一定的限度,所谓物及必反,当血糖持续升高,超过了身体承受能力或是对组织器官造成损伤时,身体就会有所表现了。

比如长期高血糖使得血液的渗透压增大,周围组织细胞就会发生脱水,给大脑传递的信号就是口渴,于是便会大量饮水;血液过高漏出到尿液中时,尿液浓度升高,也会因渗透压的原因导致血液中更多的水分进入尿液,就出现了尿多的表现。

因此,糖尿病常说的多饮、多食、多尿、体重下降的“三多一少”症状,常常是血糖升高并持续一段时间后,超出了身体承受及适应能力之后才会出现,临床证实这种情况出现时,糖尿病实际已经发生1-3年或更长时间了,所以不能靠症状来发现糖尿病,更不能用症状来诊断糖尿病。

综上所述,没有症状不等于血糖不会高,也不能排除是否发生了糖尿病。正因如此,《中国糖尿病防治指南》要求成个的应定期进行血糖检查,且必须对空腹血糖及餐后2小时两个时点的血糖进行检测,只要其中有一个升高即为异常,判断标准是:

  • 正常血糖:空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐后2小时血糖4.4-7.8mmol/L
  • 糖尿病前期:空腹血糖6.1-7.0mmol/L及(或)餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L
  • 糖尿病:空腹血糖大于7.0mmol/L及(或)餐后2小时血糖大于11.1mmol/L

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天天听健康


这个问题问得很好,因为很多糖尿病人就是不知道自己有糖尿病的,等查出来的时候,其实血糖已经高了很多年了,甚至不相信检验结果。小糖认为主要是下面这三个方面的原因。

1.糖尿病早期没有症状。当血糖轻度升高时,机体不会有什么异常,很多人即便血糖异常了好几年,也不痛不痒的。这就让人误以为自己很健康,不会轻易去医院检查。等身体有明显的三多一少的症状时,明显感觉手脚不适、视力下降、皮肤瘙痒时,其实也出现了并发症。

2.没有定期体检的习惯以及体检的局限性。能够做到每年体检的人其实很少,这样就不能及时发现血糖异常。再加上体检的时候通常只测空腹血糖,而很多糖尿病人是餐后血糖偏高,空腹血糖却是正常的,这就造成了漏诊。

3.对糖尿病存在认知误区。很多人觉得糖尿病是老年人才会得的,是胖人才会得的。老年人确实糖尿病的发生率较高,但是年轻人也会得糖尿病,就是小孩都可能得糖尿病,糖尿病的发病趋势越来越年轻化。糖尿病也不是胖人的专利,瘦子也有可能得糖尿病。因此很多年轻人查出糖尿病都是懵的,内心状态:我这么年轻啥毛病没有,咋个就得了糖尿病呢?

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为什么很多糖尿病人不知道自己得了是糖尿病?

那是因为高血糖症状,人家压根就不是病,大多数只是在应激状态下的生理现象、生理需求。

高血糖,你是不知道的,不检查,你是不知道的,表示什么?表示身体是允许你高血糖,这你都听不懂?

如果身体不允许,你一定有反应,你一定有感觉,能听懂吗?

你口渴有感觉吧?喝太多有感觉吧?都有的吧!天气热有感觉吧?太冷有感觉吧?有的嘛!

坐了久,难受有感觉吧?站了久,脚酸,有感觉吧?只要超过身体不接受的事情,身体一定会以某种方式警告你,可是高血糖不警告,表示身体说,你能高不错了,从哪弄来的糖?哈哈哈哈哈哈!

可是身体说,如果低血糖,我会立刻警告你。因为只要一低血糖,我们身体很多器官都会停摆,甚至严重一点,你会直接昏倒,你会从楼上掉下去,你会开车突然之间停下来了,你会走路,走到一段,摔倒在地上,低血糖,是有生命危险的,是身体绝不允许的状态。

一个人长期血糖升高,为什么不去思考那个糖究竟是从哪来的?是食物中摄取了过量的升糖指数的精制米和面?还是真的胰腺功能退化?还是这个人的身体有着特殊的生理需求,是否长期处在应激反应状态下?身体长期分泌肾上腺素、胰高血糖素与糖皮质激素等?很多医生查都不去查,就给人家安个终生服药疾病!

很多所谓的糖尿病病人,其实都有一个坏习惯,那就是不吃早餐或是饿过头的习惯。

可是一个人的血糖,它是受胰腺调控的。

这个胰腺呢,会分泌一种物质,叫着,胰高血糖素,胰高血糖素,这个词,普通人应该听到的不多,听到的多的叫胰岛素,对吧!

这两个词,理论上,你应该一起听到,才是对的,但为什么,大多数人,都没有听过胰高血糖素,只听过胰岛素呢?

一旦身体有特殊需求或是血糖不够的时候,这个胰高血糖素,注意,它只要一分泌出来,从字面上,你就知道,它一分泌出来,目的就一个,升高血糖,所以,当血糖升高的时候,医生说,你得了糖尿病,这实在太扯蛋。

你的身体既然分泌出胰高血糖素,等于发了一个指令,通知说,升高血糖,这是一个指令,而且这个指令有明显的信使,这个信使就是通讯员,信使就是,拿着那个胰高血糖素,到达肝脏通知肝,嗨!把肝糖释放出来,前面低血糖了,把血糖升高,那个肝脏听到指令,立刻释放,把肝糖释放出来,血糖就升高了。

好了,这个胰高血糖素,还有另外一个作用,它的作用就是通知身体,把体内的肌肉蛋白质,黏膜蛋白质,分解,通过一个叫着,脱氨作用,脱掉这个氨,氨基酸的氨,脱氨作用,把它脱掉,然后转换为血糖,转换为糖进入血液。

这也是为什么很多人,不吃早餐或是饿过头,刚开始饿的时候很难受,可是再饿一会,身体居然不饿了?那就是身体分泌出胰高血糖素,分解肝糖与肌肉释放出血糖到血液中,及时帮助解决了低血糖!

所以呢,所以,你们所听过的,大部分的糖尿病患者,人家都没病。


主动健康好帮手


糖尿病现状

我国约有60%的糖尿病病人从未被诊断,而已经接受治疗者,糖尿病控制状况也很不理想。另外,儿童和青少年2型糖尿病的患病率显著增加,糖尿病的防治真得从娃娃抓起。2型糖尿病就是“胰岛素作用缺陷(胰岛素抵抗)+胰岛素分泌相对不足”

原因

  1. 疾病本身特性:慢性病。血糖高本身不是什么大事,但是长期高血糖就会导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。所以,糖尿病患者通常不是死于糖尿病本身,而是死于糖尿病的急慢性并发症。没啥症状人就不会当回事但糖尿病就像一只不起眼的蚂蚁,结果一口一口就把你的身体啃的千疮百孔。

  2. 体检环节缺陷:在我国定期体检还没有形成一种风尚,除非是工作单位提供的最低级别的体检,很少有人会主动去体检看看自己身体状态如何。都是拖到“病入膏肓”才来医院就医。

  3. 疾病类型决定:糖尿病的诊断参考空腹血糖和餐后血糖两个指标。在我国很大一部分糖尿病患者首先是餐后血糖高,空腹血糖不一定高。所以,很多人测空腹血糖发现正常就觉得自己没有糖尿病,但你的餐后血糖也许早已超过临界值。毕竟谁会没事刚吃完饭就去测血糖呢。

  4. 医学知识匮乏:医学科普工作开展的远远不够,大众对疾病认识不清。并且人们总是关注怎么变美,忽视了如何变健康。因为大家觉得自己小时候健康,现在肯定依然健康。



Dailei


  • 对于每年都坚持体检的人来说,糖尿病是很容易被发现的,因为最基本的体检项目里面都必然会有检测空腹血糖这一项。

  • 但是,那些没有条件体检、或没有这个体检意识的人,通常同时又是对自己身体不太关注的人群,那么就可能一直不知道自己得了糖尿病,直到出现明显的三多一少(吃的多、喝的多,尿的多,体重减少)才去看医生。

容易被忽视的一个群体就是儿童和青少年

  • 糖尿病一般都是中年起病,但是由于生活条件富足、生活习惯改变,现在越来越多的儿童和青少年也罹患上了糖尿病

  • 我有一位老师,自己是学医的,只有一个宝贝女儿。上高二那年的冬天,老师一开始是觉得孩子现在胃口越来越好了,还蛮欣慰的。但是到过春节的时候,她觉得有点不对劲了,吃的越来越多,但是人越来越瘦,而且因为放假天天在家呆着,她发觉孩子上厕所很频繁。赶紧带孩子去内分泌科,一查血糖二十几,一系列检查做下来直接诊断为I型糖尿病,胰岛功能几乎丧失,只能用胰岛素了。

家族性糖尿病的人群一定要早点开始定期体检

  • 可能还是因为现在生活水平提高了,食谱跟长辈们比有很大差异。我曾遇到好几个糖尿病家族,长辈都是四十五随后才得的糖尿病,但是晚辈好几个三十出头就检查出糖尿病了。

  • 糖尿病就是饮食控制+运动锻炼+药物治疗,早发现、早控制,疾病就能得到缓解。所以家族里有多人曾患糖尿病的话,一定要早点开始定期体检。



子乐健康科普


这是糖尿病作为隐匿性疾病的性质所决定的。我国目前糖尿病的现状是知晓率低,只有30%左右,也就是还有70%的病人根本不知道自己患有糖尿病。而在已确诊的糖尿病人中,控制率和达标率也不到30%。糖尿病所带来的并发症持续进展,无法逆转的特性,所以中国的糖尿病控制情况任重而道远。

糖尿病比较典型的症状是三多一少,但这样的情况只发生在很少一部分人身上,很多人表现为三多一少中的单个症状,即只出现口渴、或者只出现多尿,有些人是在检查消瘦原因是发现的,有些人是因为看东西模糊去眼科检查发现。大部分人没有任何症状,因为近年查体意识的提高,很多人在查体中确诊。他不像感冒、支气管炎等能及时感知。

血糖高早期是没有任何症状,当出现症状时,胰岛功能一般就比较差了。据研究表明,这时的胰岛功能只有正常的人的一半了,而发展到如此情况,需要的时间大约为7-8年。也就是说,当你因为感觉到不舒服而查出糖尿病时,你可能已经有8年的糖尿病史了,而且胰岛功能也已经下降很明显了。

所以定期查体非常重要,特别是糖尿病高危人群,早发现、早治疗、早达标,才是预防糖尿病和并发症的有效手段!


孙医生讲糖


为什么很多糖尿病人不知道自己得了糖尿病?

由于条件和观念的原因,很多人没有每年的定期体检。确实有一些糖尿病患者,得病多年以后才知道自己患上了糖尿病,因为得病初期,是没有什么明显症状的,只是血糖是偏高的,但血糖是通过医院检测才能知道的,随着时间推移,自己不知道自己的问题,照样以前的生活方式,逐渐加重,表现出三多一少,无力,皮肤瘙痒,视力模糊等症状,到医院一查,才知道自己是糖尿病,并且已经很多年了。

如果每个人都能每年一次或两次的体检,就可以提前筛查出问题,提前预防解决。如果没有这样的条件,要注意一下,如果突然变胖,就应该到医院检查一下,因为突然变胖是各方面不注意导致的肝脏受损,肝脏不好,脂肪代谢就有问题。同时肝脏不好,糖代谢也会出现问题,嘌呤代谢也可能出问题。


霍体清


随着体检的普及,越来越多人被查出糖尿病,但是我们发现很多人糖尿病患者在体检前都不知道自己得了病,不像感冒一样会咳嗽、头痛等不舒服,这是为什么?

为什么很多糖尿病人不知道自己得了糖尿病?

确实,糖尿病早期的症状很轻,或者除了血糖高就几乎没有其他的症状,这种疾病早期的症状不像感冒会咳嗽、发烧一样明显。因此,定期的进行体检确实是预防糖尿病比较关键的途径。随着糖尿病进程不断推进,患者的血糖控制不佳的话,就会出现糖尿病胃轻瘫、伤口难愈合,以及冠心病、脑动脉硬化、缺血性脑血管病、脑出血等心脑血管并发症,足部溃烂、感染等,出现这些症状或疾病之后,患者的糖尿病就相对比较严重了。此时,患者应立即到医院检查治疗,在医生指导下使用米格列醇、格列美脲滴丸以及参芪降糖颗粒等降糖药物,同时需要严格检测餐前餐后写血糖,防止血糖水平异常。


健康之初呼吸科


首先糖尿病的早期症状很容易被人们忽略,其次很多小公司没有安排体检的福利,而青中年人没有这个意识,觉得自己身体很好,就不会想着去医院进行身体检查,了解自己的身体状况,只有出现严重的症状了才会想到去医院的想法。

而且糖尿病是肝脏胰腺出现问题,而肝脏是没有痛觉的器官,所以肝脏方面出现问题,是很难被我们知道的,所以每年的健康体检就非常的重要。


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