有家長問我：調節腸胃的益生菌和酵素等保健品廣告鋪天蓋地，孩子看病的時候醫生也會開益生菌，益生菌真的那麼好嗎？究竟該不該給孩子吃呢？確實現在臨床上使用益生菌越來越多，究竟好不好，今天我來說說我的看法，給家長作為參考。
什麼是益生菌
正常人腸道有三種細菌：有益菌（益生菌）、有害菌和條件致病菌，健康人的腸道里這些細菌按一定比例存在，保持動態平衡。
其中益生菌是一種活的、有益腸道健康的微生物。它是定植於人體腸道、生殖系統內，能產生確切健康功效從而改善宿主微生態平衡、發揮有益作用的活性有益微生物的總稱。
當人體住滿足夠的益生菌時，人就會處於健康的狀態，但是一旦體內菌群失去平衡，比如菌種間比例發生大幅變化或者超出正常數值時，那麼腹瀉、過敏、胃口不佳、疲倦、免疫力低等一系列病症就會隨之而來，人體的健康就會亮紅燈了。
既然益生菌有益腸道健康，那麼是不是越多越好呢？
菌群環境最關鍵是平衡
中醫講究的就是“平衡”。東西無好壞，關鍵是要合適。比如藥，用的對時、適量，就是幫助我們痊癒的良藥，用的不對時、過量了，就是傷害我們的毒藥。無論什麼，過猶不及，都是病源。失去平衡，都是病理。
這個表現在腸道菌群上，更是如此。腸道菌群相互作用，形成一個微生態環境。日常健康的人體，自身會調節，使腸道菌群達到平衡狀態。刻意補充，很難判斷應該補充具體哪種菌種。籠統的補充，可能某種菌種得到有益的補充了，但是難免帶來其它菌種的過量，這時腸道菌群可能又會進入另一種失衡的狀態，又要重新進行調節，反而給腸道帶來新的負擔。
所以，各種菌群在腸道微生態環境下，自身相互作用調節，達到平衡的狀態，日常健康的時候，是沒有必要刻意去打破這種平衡的。
特別是孩子，本身腸道就很幼稚，功能不成熟，日常刻意的補充某一方面的菌種，對它自身的平衡狀態和調節能力都是沒有好處的。
怎麼判斷孩子菌群是否平衡
很簡單，孩子沒有病症表現，就說明基本處於平衡狀態。即便短期的一些不嚴重的常見病如輕微感冒、拉肚子等，能夠很快痊癒，也說明自身能夠進行良性的調節，不必要過多幹預。
什麼時候應該使用益生菌
那麼，在什麼時候應該給孩子使用益生菌呢？就是在孩子腸道菌群有比較大的損傷的時候，可以在短期內服用益生菌幫助腸道快速恢復平衡。
比如說孩子用了抗生素、抗病毒的藥物，對腸道菌群明顯有比較大的損傷，這個時候就可以適當補充益生菌，幫助孩子快速恢復。這也是目前臨床常見的做法。
有關益生元、酵素、酸奶
說到益生菌，大家難免會想到益生元、酵素，甚至經常給孩子吃的酸奶等。
益生元、酵素的補充，總體原則跟益生菌是一樣道理的。
益生元：益生元是益生菌的食物。益生元通過改善人體內益生菌的結構來調節人體微生態的平衡。那麼為什麼要改善？在什麼時候進行改善？首先就是要能夠合理判斷孩子是在有需要的時候，比如服用抗生素後腸道菌群失調。日常健康的時候，是沒有必要的。
酵素：酵素就是酶。日常很難判斷具體要補充哪種酶。看起來好的東西並不是越多就越好。
酸奶：家長普遍認為：要多給孩子喝酸奶，有豐富的營養，也可以補充益生菌，調節孩子腸胃。但是從中醫的角度看，酸奶是寒涼的，偶爾吃是可以的，但是孩子天天吃，我是不建議的。
總而言之，家長把握一個重點：孩子腸道有明顯損傷，如服用抗生素之後，適當補充益生菌是可取的。但是作為日常保健，天天吃、天天用，我是不建議的。
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