当爱以成往事379
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前几天我就遇到这样一位病人，平时身体很好，有一天体检查出乙肝时，就感觉肝区不舒服，做了相关检查，确诊为非活动性乙肝携带者，但是肝区就是不舒服。这种情况下，我们就应该考虑心理因素的影响。
说不清楚的肝区隐痛
肝脏位于右上腹，表面有一层肝包膜，包裹着肝脏，当某些原因引起肝脏肿胀，压迫肝包膜使张力增加而出现疼痛，一般程度轻，疼痛性质不清楚，可能是隐隐疼痛、钝痛、灼痛或者说不清楚感觉的不舒服。
当出现肝区隐痛时首先排除肝脏疾病
任何引起肝脏损伤的疾病都可能引起肝区隐痛，常见的有①急慢性肝炎：一般肝功有异常；②脂肪肝：肝功正常或异常，彩超可有脂肪肝，或没有明显异常；③肝淤血：如心脏疾病导致肝充血；④肝内局部异常的肿块压迫肝包膜引起：如肝脓肿、肝癌彩超或CT一般可以发现。
当完善了相关检查，都没问题，就需要考虑精神心理因素。
精神心理因素在任何一种疾病过程中占有很重要的作用。如慢乙肝病人，总是怀疑自己的肝有问题，会感觉到肝区不舒服，同时精神的高度紧张又会强化这种不适。
我经常对我的病人说，身体的每一个脏器都是你的情绪体现，你不开心，它也不愿意干活；你开心，它也会好好的为你工作。
因此，对于检查都没有问题，就是肝区隐痛的病人，做到劳逸结合，作息规律，合理膳食，保持心情良好，定期检查，就是对肝脏最好的保护。
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这个问题是个问题，临床上也比较多见，我也经常接电话咨询这些问题。但要注意复查肝功能、肝胆脾B超。
我先说说这乙型肝炎大多是入职体检、上学体检、结婚体检、或亲人朋友是乙型肝炎等要求体检才被检查出来。我国乙型肝肝炎携带者约占总人口10℅左右。发病者(肝功能损害或严重损害者)约10~20%左右。很多人有消化道症状，不被重视。一旦查出有乙型肝炎，开始害怕甚至恐惧。
肝病临床病理类型
1.急性普通型肝炎 最常见。临床上根据有无黄疸又分为黄疸型和无黄疸型两种，两者病变基本相同。我国以无黄疸型多见，且多为乙型肝肝炎，部分为丙型炎。黄疸型炎的病变略重，病程较短，多见于甲型、丁型和戊型肝炎。
2.慢性普通型肝炎 病毒性肝炎病程持续半年以上者称为慢性肝炎。多由急性肝炎迁延而来，其中乙型肝炎占大多数(80%)，也有丙型和丁型肝炎。临床上，轻度、中度慢性肝炎病情较轻，症状不明显或有轻度乏力、食欲减退、肝区疼痛或不适等。
建议:每半年复查肝功能、病毒滴度、肝胆胰脾内静脉B超。感觉不适时，随时检查。不要熬夜，正常轻体力工作，多了解关于乙型肝炎知识。
医缘墨韵98
先上回答：这种情况不一定正常，基于病史，建议做上腹部的增强磁共振和胃镜检查。
B超是一个简单的筛查手段，不一定可靠，这个和做B超的医生水平密切相关，其他医生只能看到他采集的一张黑白图片和文字报告，有一定的漏诊风险，特别是经验少的B超医生更容易把肝脏小的肿瘤漏诊。
而CT和MRI是一个客观的检查，可以把片子拿去给不同的医生看，降低了漏诊的风险。
而作为肝胆外科医生，我们经常碰到有些小的肝脏肿瘤，CT没有显示出问题，但是MRI却可以发现问题，或者是CT只发现一个肿瘤，但是做MRI却可以发现多个肿瘤。所以我们更相信上腹部的增强磁共振检查。
而对于有小三阳病史，右上腹痛症状的患者，即使MRI片子看了没有问题，我们也会嘱咐患者每半年再去检查一次，动态观察，前后对比是进一步降低漏诊的重要手段。
当然，肝区隐痛的原因有很多，常见的除了肝脏肿瘤，还可以是胃病，因为腹部的脏器痛觉神经往往不特异，有时候胃炎也会表现为此症状，而胃部是否有问题的检查手段最灵敏的就是胃镜。在我国胃镜检查可能并不普及，但是同在胃癌高发的东亚地区的日本和韩国，其实已经作为年度体检的项目常规开展了。
不神医堂
其他答案大多不着调，为了回答而回答。
中国有9300万慢性乙肝感染者，其中2000万是慢性乙型肝炎，7300万是无症状慢性携带。2000万是需要抗病毒治疗的，7300万仅需要定期复查，暂时不用治疗。但不管你属于那2000万的慢性乙型肝炎，还是属于那7300万的无症状携带，都有可能曾经出现过肝脏区域疼痛的表现。
你出现了肝区疼痛，你很担心，你以为是不是肝脏炎症加重了，是不是肝硬化了，是不是肝癌了？你的担心可能是多余的，但你的担心是必要的。
为什么说担心是多余的。因为你的乙肝指标基本正常，你虽然是乙肝小三阳，但是肝功能正常，乙肝DNA正常，肝脏B超正常，说明你的乙肝小三阳可能是携带而已，或者说你目前正在治疗，控制得不错。所以各项指标才会正常。为什么还是会有肝区疼痛呢？因为你所指的肝区，其实不仅仅是肝脏的问题，还可能是胆囊，肠子，肺，肋骨、软组织等的问题，不一定就是肝脏的问题。
很多人可能本身没有肝区疼痛，但自从发现有乙肝之后，好像总是感觉肝区隐隐作痛，也不知道是不是心理问题。或者平时不在意，自从有了乙肝之后就开始在意了。
总的来说，如果你有乙肝，那么定期复查肯定是正确的，如果是慢性肝炎，那就要抗病毒治疗，如果治疗后各项指标都恢复比较好，那么肝区的一点不舒服也不要太放在心上，只要肝功能正常，乙肝DNA监测不出，e抗原血清学置换，甲胎蛋白阴性，B超没有异常，基本上说明病情得到有效控制，如果你好运，通过抗病毒后把表面抗原都打掉了，出现了表面抗体，那就更好了。
不要太纠结肝区不舒服。但一定要定期复查，接受治疗。当然，如果肝区疼痛很厉害，那你就要去医院检查，看看是不是其他问题，比如胆囊炎。严重的胆囊炎、胆管炎也是会出大问题的。
李鸿政医生
考虑还是肝脏炎症导致的，一般情况下肝脏一般不会感觉疼痛，当乙肝病毒再次活跃，引起肝脏急性炎症时，患者会出现右上腹、右季肋部不适、隐痛等症状，建议去医院进一步检查。
乙肝小三阳大多数由乙肝大三阳变异而来，肝区隐痛是肝长期被迁延性破坏所致，您可以从下列评估小三阳病情：
一，你的年龄和病程，40岁以上，患病20年以上，一般肝损伤较多；
二，肝功能，须关注白蛋白水平、胆红素水平，以任白球比，胆酶比，偏离正常太多提示肝纤维化或硬化；
三，血常规和血脂，关注血小板计数、高密度脂蛋白，太低提示严重肝损伤；
四，凝血酶原，凝血能力低下提示肝严重损伤。
五，肝弹性扫描。太高提示中度纤维化或肝便变。
六，乙肝DNA定量，小三阳载量高说明病程处于发展阶段。
不要被B超或转氨酶正常所迷惑。
仙侣步惊云
很正常。特别是天气变化的时侯就会特别不舒服，我以前也经常这种感觉，到扬州苏北医院看，张主任说乙肝是有肝损伤的，这种情况是正常的。朋友，不要担心，心情舒畅，加强营养，注重休息，再用中药调理治愈是有希望的。也盼望你能和我一样康复。
如鱼得水177409377
不知道您的乙肝已经感染多少年了，但是据最新的欧美肝病学会研究表明，有相当一部分乙肝患者在肝功能和B超正常的情况下，肝脏已经受损特别严重了（通过肝穿刺等活体检查发现的），所以说您这种情况建议进一步检查。
关于您这个肝区疼痛的情况，是大部分肝癌的首发症状，所以说您这种情况有可能是肝癌前兆，建议进一步检查。即使是查出肝癌也无需担心，因为毕竟早期能够检查出来的话治愈率和生存率都是很高的，一旦拖到晚期，5年生存率不足50%。
最后，绘佳医疗建议您这种乙肝患者需要每年定期做体检，因为肝癌中70%以上都是由病毒性肝炎（如乙肝、丙肝的长期感染）所导致的。
绘佳新药
不正常，说明你肝脏已经有一些问题，要注意保肝护肝，以防进一步恶化，因为西医是看已病，你要形成了病症，西医才看得出来，那个时候已经很重了。中医是看症状，你已经有肝区疼痛的症状，就说明肝脏是有一定问题的，一定要注意养肝护肝，但也不能随便吃药，因为用药不好会加重肝脏的伤害。
