08.14 濱醫附院生殖醫學科魯北地區首例冷凍卵子復甦成功妊娠

近日,濱州醫學院附屬醫院生殖醫學科通過卵子冷凍復甦技術,使結婚7年不孕的範女士成功懷孕,這在魯北地區尚屬首例。

2017年10月範女士夫婦開始就診於濱醫附院生殖中心,女方輸卵管梗阻,男方少弱精子症。經過全科室的病例討論,擬行試管嬰兒技術。範女士取卵當天,男方取精困難,取精失敗。在徵得患者夫婦充分知情同意後,將她已經取出的17枚卵子進行卵子玻璃化冷凍保存:置於零下196℃的液氮中保存,等待男方取出精子後,再進行冷凍卵子復甦行體外受精-胚胎移植。

男方經過一段時間的積極治療後,取精成功,然後進行精子的冷凍保存。今年6月,範女士夫婦再次來到濱醫附院生殖醫學科,決定將冷凍的卵子、精子復甦後進行體外受精-胚胎移植。在生殖中心主任王雁林教授的帶領下,臨床大夫、護士制定了周密的手術計劃;實驗室主任李清春博士帶領實驗室人員復甦範女士冷凍的卵子、精子,先後經過冷凍卵子/精子解凍、受精、胚胎培養、囊胚培養等一系列過程。範女士凍存的17枚卵子中有15枚成功復甦,9枚卵子受精,冷凍2枚第三天優質胚胎,將剩餘胚胎進行囊胚培養,最終第五天培養形成一枚4BB囊胚,移植到範女士的體內,移植後12天后查血β-HCG 522 IU/L,成功妊娠;移植後30天, B超檢查胎心搏動好,目前已妊娠2個多月,胎兒一切正常。

卵子冷凍技術目前主要用於面臨著手術、放療、化療可能失去卵巢功能的年輕患者,這類患者在治療前將自己的卵子冷凍保存,治療結束後仍然可以圓一個作母親的夢;其次,這一技術滿足了某些患不孕症的特殊人群的需求:如卵子贈送、取卵日男方取精失敗等;另外,這項技術還可應用於人類生殖保險,使女性的生育時間大大延長。

目前,精子冷凍保存技術已十分成熟,但卵子冷凍技術是人類輔助生殖技術領域的一個難點,成熟卵子直徑在150微米左右,內含大量胞漿,水分進出卵子的速度慢,降溫速度慢,相比胚胎來說易形成冰晶損傷卵子。因此,卵子在冷凍解凍過程中經歷溶質效應、細胞內結冰、冷凍保護劑毒性等過程不可避免會受到損傷,從而導致受精率下降、胚胎髮育差、無法獲得臨床妊娠。濱醫附院生殖醫學科採用改良後的卵子冷凍方法,冷凍卵子復甦並使不孕患者成功妊娠,填補了該項技術在濱州市乃至魯北地區輔助生殖領域的空白,使得濱醫附院人類輔助生殖技術更上一層樓。

(生殖醫學科)


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