懷孕B超
根據新的研究，最常見的抗抑鬱藥可以改變正在發育的胎兒腦部的結構 - 如果懷孕期間由母親服用。
暴露於選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）的新生兒與沒有這種暴露的嬰兒相比，杏仁核和胰島中的灰質體積和白質結構連接性更大。這些是與情緒加工有關的大腦區域。
來自哥倫比亞大學瓦格洛斯醫學院和外科醫生的這項研究背後的研究人員說，結果是令人關注的。
許多女性在懷孕時會經歷抑鬱症，無論是先前存在還是產前抑鬱症。
這是SSRI藥物 - 幫助調節情緒穩定神經遞質血清素的重攝取 - 可能是必不可少的。然而，對SSRI藥物在妊娠期的影響的研究給出了矛盾和不確定的結果。
但是現在科學家們已經開始建立一張照片，顯示這種影響可能是長期的而不是短期的。
心理學家和高級研究作者Jay Gingrich說：“我們的小鼠研究，可以追溯到2004年，顯示在妊娠期間抑制神經遞質血清素的攝取 - 這是SSRIs做的 - 在懷孕期間對胎兒大腦回路有深遠影響。
“但我們沒有看到這些老鼠的行為改變，在老鼠身上，SSRIs似乎為青春期後期出現的焦慮和抑鬱樣行為增加了階段。”
儘管使用動物模型的研究不能總是在人體中複製，但有證據表明，當胎兒暴露於子宮內時，SSRI對人類發育確實具有長期影響。
2016年，Gingrich也參加了一項研究，分析了芬蘭超過15,000人的健康記錄，發現芬蘭青少年在青春期早期患有抑鬱症的幾率是其子宮內SSRIs的三到四倍。
在這項新研究中，研究人員試圖找出母親服用SSRI抗抑鬱藥的嬰兒大腦中發生了什麼。
他們包括98個新生嬰兒。這些嬰兒的母親中有16人在妊娠期間使用SSRIs治療過抑鬱症; 21名母親有未經治療的抑鬱症;其餘61名母親沒有抑鬱史，也沒有使用SSRIs。
所有的嬰兒都身體健康。只有當他們的大腦在MRI機器中掃描時才能看到差異。
與未經治療的抑鬱症組和健康對照組相比，暴露於SSRIs的嬰兒組右側杏仁核和右側島腦灰質體積和白質連接性顯著增加。
這表明SSRI暴露對大腦對5-羥色胺的敏感性有影響。
不過，這些結果的含義並不十分清楚。儘管杏仁核和腦島中灰質的數量較高與焦慮有關，但較低的數量與抑鬱和焦慮有關。
灰質量增加和減少都可能對心理健康產生影響。研究人員說，需要進一步研究。
“希望這些結果突出表明事情可能會發生在這裡，”主要作者和兒童心理學家Claudia Lugo-Candelas告訴時代週刊。
“他們指出，有一個信號 - 我們不知道它意味著什麼，或者不知道它會持續多久，但我們知道這值得研究。”
同時，作者不建議孕婦停止服用SSRIs。首先，基於小鼠研究，妊娠早期和中期風險較低，所以SSRIs對於大部分妊娠可能是安全的。
關於做什麼可能沒有“正確的”答案。
資深作者喬納森波斯納說：“這是一個困難的臨床決策。
“我們知道母親的抑鬱症本身會影響胎兒的健康以及母嬰之間的關係，因此，無所作為並不一定是答案。
“但其他干預措施，如非SSRI抗抑鬱藥和心理治療，可以幫助抑鬱媽媽通過懷孕。”
該研究已發表在JAMA Pediatrics雜誌上。
本文譯自：Sciencealert 譯者：劉裕嶸
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