10.02 别憋尿,真的会得膀胱癌!诱发膀胱癌的三大因素,你知道吗?

捧红台湾女星陈乔恩的强势男人孙德荣,一手打造出5566,183Club,7朵花等红极一时的团体,在台湾演艺圈的地位相出于香港的“英皇”,因自曝患有膀胱癌,淡出演艺圈。

人们谈癌色变,那么什么是膀胱癌?让我们来听一听南昌大学医学院第一附属医院泌尿外科孙庭主任的解说。

人体泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱、前列腺、尿道。膀胱癌即是指膀胱内长了肿瘤,最常见的是膀胱粘膜即尿路上皮细胞发生癌变,称为尿路上皮癌,占到膀胱癌90%以上。周总理曾先后四次手术切除的癌细胞,就是尿路上皮癌。

膀胱是贮存尿的器官,尿液中含许多人体新陈代谢所产生的废物和各种有毒致癌化学物质,长时间留存可侵害膀胱粘膜,促发其癌变。膀胱癌的致病因素有:

一、遗传因素

有一类人与生俱来就更容易患膀胱癌,那就是家族中有遗传病史人群。

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二、环境因素

空气污染也是导致膀胱癌的原因之一。在烟草中可致膀胱癌的有害物质也存在于雾霾中;苯染料是膀胱癌中最常见的工业危险因素,它是煤炭燃烧的副产品,羊毛或纺织物染色时也要用到这些染料。职业上从事印染、石化、橡胶等行业的人群要警惕膀胱癌,加强防护。

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三、生活因素

1.吸烟:吸烟是致癌的首要因素。和不吸烟的人群相比,吸烟者患膀胱癌的风险增加了4倍。吸烟的时间越长,风险也会增加。所以男性相对于女性有3倍的风险罹膀胱癌。并且不吸烟人群受到二手烟污染也同样易致癌。

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2.喝水少,如果摄入液体过少,使尿液浓缩,排尿期间延长,膀胱长时间地保留浓缩的尿液也会增加膀胱癌的患病风险。

3.憋尿,现代人忙碌的生活工作节奏使得有些人形成了憋尿的习惯,那么这类人患膀胱癌的可能性要比一般人高出3-5倍。

此外,大剂量使用过非那西汀(镇痛药)、经受过盆腔放疗、化疗和免疫抑制剂治疗的患者,膀胱癌的发病风险也会增加。

疾病是一个渐渐进展的过程。早期膀胱癌乳头状瘤术后良好,但发展到高分级则容易复发、转移,5年生存率低。所以早期诊疗是扼制膀胱癌的重中之重。

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膀胱癌的早期诊断的重要信号是间接性无痛性肉眼血尿

出现血尿,如果伴有尿频尿急、疼痛、排尿困难等症,人们可能会因为忍受不了而去医院,多半是尿路感染引起。但如果是肉眼可见血尿,无痛性,又是间隔性的,人们往往会掉以轻心,以为是炎症,吃点消炎药草草了事,特别是女性膀胱癌患者往往不认为一些症状是膀胱癌导致的,等到泌尿科就诊时往往为时已晚。

无痛血尿正是膀胱癌亮起的警灯,出现无痛血尿一定要去医院进行尿常规、尿道脱落细胞及膀胱镜检查。

条件好的医院有荧光膀胱镜,能检查到眼睛看不到的恶化细胞,并提取出来化验,发现非常早期的肿瘤,对小肿瘤、原位癌的检出率可以提高14%-15%。

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1.诊断性经尿道电切术:出血少,恢复快,创口小,可准确地发现癌细胞的数量、大小和位置,检查切除一次到位。术后进行膀胱灌注,再次清除残留的癌细胞,可明显降低术后复发率。

2.激光手术,更先进,不易穿孔,因为成本昂贵,故只有大型医院才有。

3.开放式膀胱部分切除手术,因易遗漏膀胱皱折沟壑内病灶,已基本淘汰。

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人们谈癌色变,癌症面前人人平等,根据WHO|病理分级,尿路上皮癌分为四级:

乳头状瘤

低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤

乳头状尿路上皮癌,低分级

乳头状尿路上皮癌,高分级

随着时间推移,低级别尿路上皮癌发展到高级别尿路上皮癌再,病灶数由单个变为多个,病灶面积由小变大,相对治疗的难度越来越大,复发率变高,术后5年生存率越来越低。

如演变成转移性尿路上皮癌,患者需要进行彻底的手术--膀胱根治性切除术,该手术除了彻底切除病变的膀胱及邻近器官,还需要为患者再造一个储尿空间,即尿流改道或膀胱重建。

膀胱切除不可再生,新建膀胱患者须在医生指导下进行控尿排尿训练,定期随访,对生活、工作的影响相当严重。

据统计,膀胱癌手术后的复发率较高,约为30%—70%,孙庭主任指出:从来治病不如防病。

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想要预防膀胱癌,就要从致病因素入手

一、定期体检

特别是有家庭遗传病史人群,职业上跟苯染料等物质密切接触的人群如油漆工、橡胶工等,长吸烟史人群,更应定期体检。

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二、不吸烟,禁烟

吸烟引起的化学物质会在膀胱蓄积致癌,不吸烟包括不吸二手烟,身处禁烟环境。

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三、警惕周围的化学物质

减少与工作环境中的萘胺、联苯胺等的接触,和日常生活中常见的染料、橡胶、塑料制品、油漆、洗涤剂及柴油机烟雾等接触。

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四、多喝水

多喝水可以稀释尿液中蓄积的毒素浓度,减轻其对膀胱的刺激,并使之尽快排出。

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五、不憋尿


什么工作都没有自身的健康重要,再忙也得及时上洗间手。减少尿液毒素在膀胱的停留时间,也有助于膀胱癌患者术后康复,预防复发。

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六、保持水果、蔬菜的多样性

没有哪种单一的食物可以预防癌症,但正确的组合搭配则明显不同。食用各种颜色的水果和蔬菜,颜色越多营养成分越多,其中的叶酸是B组维生素,抗氧化剂均可减轻患癌风险。保持至少2/3的植物性食品,不超过1/3的动物性食品,好的饮食习惯是重要的癌症预防策略。

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