03.06 糖尿病人面臨的最大的問題是什麼?

HLH王泓


糖尿病最大的問題是糖尿病的發病機制不明,而當胰島損傷,胰島素不足及絕對不足時,就有了1型糖尿病和2型糖尿病。



而且以目前的醫療水平,只能控制病情發展,做不到根治,所以,即便控制得再好,病程越長,胰島的功能也會越來越差,這樣就不可避免地要面對各種併發症。



如果不能找出發病機制並解決胰島素,胰腺等問題,糖尿病就只有通過移植胰腺的方式才可能被治癒,但這一技術並不成熟,即便移植成功,也會產生免疫排斥反應,還有其他後續問題,其中的難度,可想而知。


三諾講糖


糖尿病人面臨的最大問題是什麼?不同的糖尿病人,面臨的問題可能都不一樣,對於這樣的一個問題,來為大家談一下個人的一點淺見。

新發2型糖尿病患者

對於新發的糖尿病患者,往往血糖升的不是太高,也還沒有出現相關的併發症問題,甚至有時候連糖尿病初期明顯的“三多一少”的症狀也沒有,可以說,很多時候與正常人無異,但這種情況下,很多新發現糖尿病問題的朋友,因為沒有感覺,就放鬆了對血糖的控制,其實這麼做往往是新發糖尿病患者面臨的最大問題。

新發糖尿病問題的朋友,如果能夠儘早的啟動對高血糖的干預控制,儘早的控制血糖水平達標,對於身體的健康獲益將是巨大的。對高血糖的干預控制,並不是每天堅持服藥用藥那麼簡單,而是應該結合飲食調理控制,加強堅持運動鍛鍊等幾個方面,來通過生活和用藥兩個方面,綜合把血糖調理好,不管有沒有症狀,都建議做好血糖的控制,一般最起碼要求糖化血紅蛋白水平控制在7.0%以下,而身體條件好的中青年糖尿病朋友,也可以進一步將血糖控制目標強化到6.5%以下。

儘早的控制好血糖水平,能夠有效的控制糖尿病的病程發展,對於糖尿病人的健康遠期獲益也是巨大的,多項大型臨床糖尿病研究發現,在糖尿病發病之前的糖尿病前期或新發糖尿病時期,如果能夠積極的調理控制血糖水平,能夠減緩糖尿病新發的發生時間,同時也能夠大大的推遲糖尿病併發症的發生時間,減少併發症發生風險和發生率,同時科學研究還發現,人的血糖代謝具有一定的“記憶效應”,也就是說,如果能夠在血糖升高初期進行強化血糖控制,對於糖尿病人後續的血糖控制也會更簡單,血糖出現異常升高的幾率也會更低。

多年病程的糖尿病患者

糖尿病是一種慢性代謝性疾病,目前為止也沒有手段能夠有效的治癒,因此,比起治癒糖尿病來,我們更強調長期的做好血糖控制的問題。對於有多年病程的糖尿病朋友來說,通過綜合生活手段和藥物干預控制好血糖當然是重中之重,但更要注意的是,糖尿病併發症發生風險的控制。

糖尿病的併發症分為大血管併發症和微血管併發症兩大類。對於糖尿病的大血管併發症,主要是指心血管健康風險的控制和預防,這種情況下,僅僅關注好血糖的控制還是不夠的,對於血壓、血脂等慢病的綜合調理,對於動脈粥樣硬化進程的控制,對於血栓的預防,對於心血管疾病的預防和調控,都是控制好糖尿病人大血管併發症,減少心血管事件發生風險的重要方面。

糖尿病的微血管併發症情況就更多,糖尿病腎病,糖尿病足,糖尿病周圍神經病變,糖尿病視網膜病變,都是糖尿病血管升高,影響毛細血管健康引發的併發症問題,對於糖尿病微血管併發症的預防和控制,控制好血糖,嚴格控制血糖達標顯得尤其重要,實際上,如果能夠長期保持血糖的良好達標,糖尿病微血管併發症的發病風險,會明顯降低,同時注意生活上保持良好健康的生活方式,做好微循環的改善等方面的調理等,也是有助於降低糖尿病微血管併發症發生風險的重要方面。

對於一些很容易出現低血糖風險的或者是自我管理能力較差糖尿病患者,已有嚴重併發症的糖尿病患者,可以結合病情,適當的放寬血糖控制標準,這種情況下,多以控制病情,提高餘生生活質量,降低低血糖風險為控制目標,再去強調血糖的強化控制,就屬於過猶不及了,因此,對於糖尿病患者來說,要結合實際情況,個性化管理好血糖水平,也是非常重要的一個方面。


李藥師談健康


我是醫者良言,是一名住院醫師,專為普及醫學知識造福人類健康,若想了解更多,請關注我,有疑問可留言,必回應!

糖尿病人最大的問題是什麼?

目前來說我認為糖尿病最大的問題是大家對於糖尿病認識不足,很多病人覺得得了糖尿病也沒有什麼,按時吃降糖藥就行了。今天我來分享一下相關知識。

1.糖尿病的五架馬車是什麼?

其實就是指糖尿病教育、運動、按時服藥、飲食、監測血糖,通過對糖尿病患者進行教育讓他們懂得糖尿病的危害之大,讓他們在患病之初就明白糖尿病的危害,這樣可以有效減少他們併發症的發病率;另外之所以要監測血糖是可以根據血糖的變化來及時調整用藥;而運動和飲食也是為了有效控制血糖穩定,避免血糖忽高忽低,按時服藥說來容易,很多人堅持不了,為了更好地控制血糖,控制飲食也是很重要的一環;

2.現實中很多人因為對糖尿病認識不足而導致腦梗死或者截肢:

糖尿病本身來說沒有什麼可怕的,但是他的併發症比較厲害;之前我在內分泌科輪轉的時候來了一個老爺子,他早在十多年前就發現了血糖升高,結果呢也沒有在意,飲食什麼的也都沒有放在身上,結果兩年前突然得了腦梗去住院。

可能很多人會覺得我在亂說話,糖尿病十年不吃藥物能沒有任何症狀嗎?其實這個很好理解,因為在臨床上有相當多的糖尿病患者是沒有明顯的症狀的,他們很多時候是因為併發症而來醫院的。



我在科室碰到的也有個阿姨,她知道自己得了糖尿病,因為認識不足,所以吃飯不加控制,血糖控制的也不好,後來被一個東西紮了一下,傷口一直沒有好,最後整個腳都壞死變黑了,不得不截肢。

最後小結:糖尿病患者最大的問題是對於糖尿病認識不足,而且對於糖尿病的日常注意事項瞭解的比較少。

以上是我對該問題的解答,純屬手打,實屬不易,若覺得寫的還可以就賞個讚唄,如有疑問可在下方留言……


醫者良言


第一,聽醫生的話,中國好的糖尿病醫生太少了,我就沒聽查查資料自研配方就康復了,想我這樣的糖尿病康復天才的太少了,第二,絕對不能用西藥,不是付作用是永遠好不了,第三,要科學的吃,吃飽了且不升糖,免疫力就好了,就沒糖尿病了,第四,適當鍛鍊而不是過度,一定要改掉以前的不良生活習慣,這樣你就康復治癒了


糖尿病的康復逆轉


糖尿病人面臨的最大的問題是什麼?當然是併發症了!

誰都知道糖尿病不可怕,但最可怕的是它的併發症,有數據顯示,糖尿病的併發症是所有慢性疾病中最多的!

而且不但多,還重!如果出現眼部併發症,會導致致盲,如果腎部,可能會造成腎衰竭,如果是心腦血管方面,更是會嚴重致死!

您說嚇人不嚇人?

所以當面臨這種情況的時候,糖尿病人一定要注意控制血糖!

如果讓血糖平穩,才是最大的問題!

在生活中,小編看到過很多病人對於血糖控制完全不屑一顧,甚至還想跟健康人一樣大吃大喝,這絕對是對自己健康的最大不負責任!

糖尿病人就應該控制自己的飲食,切記不能吃多油、多鹽的食物,多吃一些五穀雜糧,清淡的食物!

在水果方面也要有所限制,不能逮住什麼就吃什麼,多吃一些含糖量較低的水果!

當然了,最重要的還是需要鍛鍊,在吃完飯之後一定出去走走,不能吃完就躺下,這會讓血糖瞬間升高的!

多為自己的身體負責,千萬別霍霍自己的健康了!


糖人公社管理師


心魔!

這是糖尿病人面臨的最大問題!

從大的方面講,國家對民眾健康預防投入不足(前期須大量投入人力、物力和財力)。這項宏偉事業,不來錢,不產生肉眼可見的經濟效益。

故而,健康法規如同“雷聲大無雨點”,每每出臺之後,成了商人“狂歡的樂土”。多年來,有識之士一直推動“營養立法”,卻毫無動靜!

從中的方面講,疾病的三級預防中——一級病因預防(減少危險源、衛生防疫)、二級“三早預防”(早發現、早診斷、早治療)、三級臨床預防(對症治療和康復治療),基本現在側重於“臨床治療”,幾乎絕大部分公共衛生資源,都往這個方向傾斜和投入。講求治療功能的“醫院”,在整個衛生系統,佔據了絕對主導地位。

從小的方面講,國民的個人健康素養,急需提升——這裡有經濟發展的要求,有商業環境的逼迫,有健康知識普及的匱乏。而整個民族老套的飲食、餐飲氛圍,無異於將民眾健康“往火炕裡推”!

說了這麼多,無非就是想表明:整個社會的方方面面,對病人都很不利。

而一位糖尿病人,經過幾個月的學習,就可以獨當一面!在疾病不嚴重的情況下,花費一長段時間(可能是一二年),搞定高血糖,並不是什麼稀奇事!

這些必要的知識,涵蓋糖尿病的疾病信息、藥物治療、飲食輔助治療、運動降糖、血糖監測等各方面。

據統計,只有10%左右的糖尿病人,很好地控制了血糖。那麼大部分人,要麼沒實際行動,要麼生活方式依舊不良,要麼仍然有某些思想思想行為誤區。

高血糖人士,只有戰勝“心魔”、戰勝自我,才能獲得勝利!


躍水營養


糖尿病人最大的問題是什麼?

現在患上糖尿病的人很多,治療控制不當,出現併發症的也很多,所以很多患者很茫然,覺得沒有了希望,有的甚至患上抑鬱症。

說起糖尿病,人們想到的可能是併發症,可能是胰島素,可能是消瘦等等。實際糖尿病最缺的是糖,最大的問題是身體細胞沒糖,而血液裡糖多的矛盾,最大的問題也是最需要解決的問題,最大的問題如果解決的最好就能起到關鍵性的作用。

所以糖尿病的主要問題是解決糖代謝問題,通過肝臟的代謝,把血液裡的糖轉化為身體利用的糖,為人體提供能量。

任何疾病,都不會無緣無故的出現,都會有很具體清晰的原因,如果看不到,就不知道原因了,所以康復的希望就不大。


霍體清


糖尿病是最為常見的慢性疾病之一,高發於中老年人群。近年來,隨著生活模式的改變,糖尿病的發病率居高不下,且逐漸呈現年輕化趨勢,威脅著越來越多人的健康。

糖尿病人最大的問題是什麼?

作為一種終身性疾病,糖尿病不可治癒,患者要做的是終身用藥輔以生活方式干預,以控制血糖穩定,預防併發症的發生。而如果血糖控制不佳,就會導致心腦腎、神經、血管等嚴重受損,並最終導致嚴重的併發症。據統計,糖尿病的併發症高達100多種,是目前已知併發症最多的疾病。

1、糖尿病患者最大的問題:如果從糖尿病患者的結局來看,患者面臨的最大問題應該是併發症的發生。還是那句話,糖尿病本身不致命,糖尿病患者大多是因為併發症而死亡。據統計,大約有80%的糖尿病患者是因為血糖升高導致的併發症而死亡。因此,我們說對於糖尿病患者而言,首先要解決的問題是積極預防併發症的發生。

而如果究其根本原因,也可以認為糖尿病患者面臨的根本問題是血糖的控制。這是因為併發症的發生都是因為長期血糖控制不佳,導致代謝紊亂,進而使得心臟、腎臟、血管、神經等遭受損害,發生大血管病變、神經病變等,而這是導致患者死亡的“元兇”。因此,我們也說糖尿病患者面臨的根本問題其實是血糖的控制。

2、糖尿病患者如何解決關鍵問題:對於糖尿病患者而言,想要解決問題,更加長壽,首先要意識到糖尿病的危害,然後從各個方面來積極控制血糖穩定,並最終實現預防併發症發生的目的。具體來說,控制血糖的關鍵在於長期的藥物治療以及生活方式干預。

在這裡,我們不得不提到的是糖尿病治療的“五架馬車”,即為糖尿病教育、飲食治療、運動治療、藥物治療以及自我血糖監測。具體來說,要求患者首先要積極配合醫生,全面認識糖尿病以及其所帶來的併發症,以便配合醫生進行積極的治療;其次,在飲食方面,患者必須注意管理好自己的飲食習慣,合理膳食,均衡營養的同時,注意控制高糖、高碳水化合物、高脂肪、高熱量食物的攝入,補充優質蛋白質,多食粗糧、蔬菜等;運動方面,要注意加強鍛鍊,堅持每天進行適度的有氧運動,每天以30min為宜;藥物治療方面,應根據患者自身血糖控制情況,遵醫囑選擇合適的藥物,堅持長期用藥治療;最後,除了積極進行治療外,自我血糖監測也是幫助控制血糖的關鍵。


王藥師心血管講堂


24歲的年輕人小趙,剛剛步入社會半年,就“因公而病”接受治療了!

小趙是一名廣告公司的設計員,由於個人能力水平較強,頗受領導看重,一般有什麼重要的案子都由小趙參與,但由於時間緊任務重,所以經常需要挑燈奮戰,這也讓小趙外賣事業的發展做出了貢獻,小趙不良的生活、飲食習慣吸引了有著“甜蜜殺手”之稱的“糖尿病”。

不僅體重迅速飈高,而且還經常出現口乾的情況。經過醫生診斷血糖超高,完全是由肥胖引起的,需要用胰島素來控制血糖,如果不把以前壞的生活習慣改正,一旦出現嚴重併發症,問題就很大了。

世界衛生組織報告稱,2013年全球共有510萬人死於與糖尿病相關的疾病,佔所有死亡人數的8.39%。

在大部分發展中國家,每10名35~64歲的成年人中至少有1人死於糖尿病,糖尿病已經成為大多數國家居民早逝的主要死因之一。

我國每年因糖尿病死亡的人數超過100萬人。據統計,糖尿病可使壽命平均縮短10年。

糖尿病的形成主要有兩個原因,第一個原因可以說是人體自身的循環系統出了故障,第二個原因就是後天的習慣不良的原因。但是,不管是哪一種的原因,患上糖尿病的患者都是很難受的。

那麼現在糖尿病人面臨最大的問題是什麼呢?

很多人覺得怕糖尿病,但其實高血糖本身並不可怕,真正可怕的是糖尿病所致的各種併發症。如果控制不好的話,患者從頭到腳、由內到外、從肉體到精神幾乎無一倖免,其對患者的危害是多方面的、嚴重的和終身性的,為此,需要提醒的是,糖尿病人對於糖尿病併發症要有所瞭解,尤其是一些常見並且會危害到性命的併發症。

糖尿病的併發症會導致糖尿病患者死亡,所以在發現自己出現糖尿病之後,我們就需要想盡一切辦法來避免自己出現併發症。

在我們發現自己不幸的患上糖尿病之後,我們就需要及時的進行治療,並且也要想一些辦法來避免出現糖尿病的併發症,一定要控制好自己的體重,多參加體育鍛煉,還有就是飲食也要注意。


(我是羅民,三甲級醫院在職主任醫師,有著三十多年臨床一線工作經驗的“老”醫生,我的努力只為收穫大家的認同,如果我的回答可以幫助您,希望您能點贊、關注,如果有什麼問題,可以評論或私信我,我會盡力幫助大家!)

羅民教授


糖尿病人,包括患有妊娠期糖尿病的孕婦,最大的問題在於如何將血糖控制在正常範圍內。

糖尿病本身很少直接導致患者死亡,除非突發十分嚴重的低血糖導致休克且搶救不及時,或者突發嚴重的酮症酸中毒,導致全身多器官功能衰竭。糖尿病對於健康的威脅主要還是在於因血糖控制不佳導致的全身多器官、多系統的損害。

有很多糖尿病患者其病情進展緩慢,並沒有表現出明顯的併發症,壽命與非糖尿病患者並沒有顯著的差異,最終要的還是得益於血糖的良好控制。

為什麼糖尿病人控制好血糖如此重要?因為血糖升高真的有毒啊。

血糖升高後最突出的損害就是對於全身血管和血管支配豐富的器官和系統的損害。

首當其中是心血管和腦血管這個循環體系。這個體系的血運豐富,是人體軀幹、四肢和腦部的血供通道,血糖升高損傷內皮細胞,還能加重血脂、膽固醇對於血管的損傷,可謂“狼狽為奸”,顯著增加了血栓栓塞和心梗、腦梗的發病風險。

糖尿病對於外周血管同樣危害嚴重,外周血管損傷或者阻塞後,下肢特別是雙腳的血供嚴重障礙,很容易形成難以治癒的破潰——糖尿病足。

一個很容易被忽略的器官是腎臟。腎臟是一個充滿微小血管的器官,糖尿病對於腎臟的損害是多重的,血糖升高本身會增加腎臟的濾過壓力,高血糖具有內皮損傷,進而導致腎小球功能損害,最終甚至可能使整個腎臟受損。

另外,中樞神經(主要是腦組織)、末梢神經和視網膜也是血糖作祟的主要場所。高濃度的血糖嚴重影響神經功能,感覺麻木、視力受損等異常。

對於妊娠期糖尿病的孕婦,血糖過高還會損傷胎盤的功能,導致胎兒體重過大或者胎兒生長受限,胎兒畸形和新生兒血糖異常也較為正常孕婦更多見。


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