南都訊 日前，珠海市醫療保障局集中回答了，市民關注的有關於新冠肺炎醫保政策的問題，其中指出，確診和確診疑似新冠肺炎參保患者的醫療費用，都可以納入醫保基金支付範圍，個人無需支付。
同時，疫情期間，市民簽約的門診統籌定點機構暫停服務，如需就醫，可前往市內其他開展服務的門診統籌定點機構，2020年3月31前參保人在其他門診統籌定點機構發生的門診核准醫療費用,疫情結束後,可返回原簽約定點機構按規定結算。
南都：確診和確認疑似新冠肺炎參保患者的醫療費用都可以納入醫保基金支付範圍嗎？
醫保局：只要符合國家新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案覆蓋的藥品和醫療服務項目，不設個人先自付比例，不受醫保目錄限制的，全部臨時納入醫保基金支付範圍，保障患者治療需求。
南都：確診和確認疑似的新冠肺炎參保患者治療過程，包括合併症、併發症等疾病的醫療費用是否都能報銷？
醫保局：能。確認疑似和確診的參保人，其在全部醫療機構門診和住院發生的全部疾病和全部治療過程的醫療費用，均按住院比例結算，且取消住院起付標準。
南都：本市參保人如果在外地確診和確認疑似為新冠肺炎，會因為在外地就醫降低醫療費報銷比例嗎？
醫保局：不會。對異地就醫患者實行先救治後結算，按參保地就醫同等報銷政策執行，不降低報銷比例。
南都：確診和確認疑似新冠肺炎發生的醫療費用，個人需要承擔費用嗎？
醫保局：不需要。醫療費用由基本醫療保險、大病保險（補充醫保）、醫療救助等按規定支付後，個人負擔部分由就醫地財政給予補助，無需個人負擔和跑腿。
南都：在我市就醫的市外參保人確診和確認疑似新冠肺炎的，
醫療費用如何結算？醫保局：市外參保人確診和確認疑似新冠肺炎的，在我市定點救治醫院就醫後，醫療費用由我市醫保部門先行墊付，同時做好市外參保人信息記錄和醫療費用記賬，疫情結束後按國家部署統一清算。
南都：疫情期間，新冠肺炎患者治癒出院後按規定跟蹤隨訪發生醫療費用是否納入保障範圍？
醫保局：是。新冠肺炎患者治癒出院後按規定跟蹤隨訪的，其符合國家、省衛生健康行政部門制定的新冠肺炎診療方案的相關複診醫療費用可以按規定納入特殊醫療保障政策範圍。
南都：符合什麼條件可以申請“大愛無疆”2萬元的定額現金補償
醫保局：新冠肺炎疫情期間，我市了擴展珠海附加補充醫療保險“大愛無疆”保險責任，給予確診新冠肺炎參保人2萬元現金補償，續保寬限期延長至疫情結束後3個月。只要是連續參加珠海醫保滿1年以上（1歲以內新生兒除外）的參保人都可以參加大愛無疆項目。參加項目後，2020年1月1日起至疫情結束期間首次確診新冠肺炎的參保人，都可享受到2萬元的定額現金補償待遇。
南都：根據疫情防控要求，應該儘量少出門減少疫情擴散，有慢性病長期在服藥的人員可以一次多配點藥嗎？
醫保局：為避免就診人員交叉感染，最大限度保護人民群眾健康安全以及醫務人員執業安全，我市對高血壓、冠心病、糖尿病等12種疾病實施慢性病長期處方服務政策，在確保安全有效的前提下，根據病情需要，原則上要求一次處方用藥量放寬至3個月，保障患者用藥需求，減少病人到醫療機構配藥次數。
南都：如何減輕收治醫療機構的資金墊付壓力？
醫保局：對救治的醫療機構，除及時劃撥2020年度週轉金外，醫保部門還預付了防控專項資金，減輕醫療機構墊付壓力。同時對確診和疑似患者醫療費用實行按項目付費並單獨結算，不納入按病種分值結算範圍，讓救治醫院放心收治。
南都：疫情期間防控所需藥品和醫用耗材怎麼採購？
醫保局：對疫情所急需的藥品、醫用耗材以及對新型冠狀病毒相關的檢測試劑盒等體外診斷試劑產品，相關醫療機構可向採購平臺直接發出採購訂單。對採購困難的藥品和醫用耗材，可自主採購應急使用。若相關醫療機構出現相關藥品、醫用耗材緊缺等情況，可及時提出，醫保部門將全力協助其解決。
南都：疫情期間基本醫療保險費繳納時限是否可延長？
醫保局：可以。為支持中小企業應對疫情，共渡難關，對因疫情影響無法按時繳納基本醫療保險（含生育保險）費的，可延期至疫情解除後三個月內繳費，期間不加收滯納金。允許疫情結束後補辦，延長期間基本醫療保險待遇正常享受，不影響參保人員個人權益記錄，補辦可在疫情解除後三個月內完成。
南都：新冠肺炎篩查對象CT篩查醫療費用納入醫保報銷嗎？
醫保局：本市基本醫療保險參保人在救治醫療機構門診所發生的符合胸部CT篩查工作方案中“篩查要求”的醫療費用（含基礎性檢查），按住院比例結算，實行按項目付費並單獨核算，不設年度最高支付限額，不進入個人住院核准醫療費用累計，不納入醫院總額預算控制指標。個人負擔部分所需資金由醫院先行墊付，由就醫地同級財政先行支付，省財政統籌省以上資金視情給予適當補助。
南都：新冠肺炎CT篩查的對象要符合什麼條件嗎？
醫保局：符合以下情形之一的，屬於篩查對象：
1.疑似病例。2.發熱且有流行病學史的患者。
南都：新冠肺炎CT篩查對象的篩查有具體要求嗎？
醫保局：篩查要求：1.行16排以上CT常規薄層平掃。2.應同時進行核酸檢測。3.必要時可進行血常規、尿常規、大便常規、糖化血紅蛋白、心肌酶、生化全套等基礎性檢查。
南都：疫情期間,我簽約的門診統籌定點機構暫停服務,如需就醫,我的門診統籌待遇該如何保障?
醫保局：參保人簽約的門診統籌定點機構疫情期間暫停服務的,如需就醫，可前往市內其他開展服務的門診統籌定點機構，2020年3月31前參保人在其他門診統籌定點機構發生的門診核准醫療費用,疫情結束後,可返回原簽約定點機構按規定結算。
採寫：南都記者 王靖豪
實習生：洪曉可
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