指甲大小的一塊“老年斑”，不自覺地用手摳了摳，沒想到越摳越大，檢查發現竟然是皮膚癌。臨床發現，有時候皮膚癌會偽裝成“老年斑”而不被發現，埋下隱患。
皮膚癌可能偽裝成“老年斑”
陳大爺今年70多歲。最初，他的手背部位長了一個指甲蓋大小的斑塊，以為是老年斑，平時閒下來時便習慣性地摳一下，看能否把凸出的部分摳出來。沒想到，每次摳完後，斑塊還是會重新長出來。經過近十年的發展，斑塊越長越大，蔓延到4x4釐米的面積，而且出現大面積潰瘍，無論塗什麼藥膏都無法癒合。看到潰瘍部位不斷蔓延，陳大爺才來到醫院就診。
病理檢查發現，陳大爺所長的“老年斑”已發生惡變，變成了基底細胞癌。經過手術切除，並從肚皮處植皮到切除部位，陳大爺的康復還算順利，於日前出院回家了。
每年醫院都會收治一部分原以為是“老年斑”或新長痣結果確診為皮膚癌的病例。常見的老年斑，在醫學上稱為脂溢性角化病，是臨床常見的良性皮膚病變，是一種深淺不一的褐色色素斑塊，老年人特別是高齡老人身上多見，一般不需要特別治療。
然而，正因為老年斑常見，皮膚癌時常會“偽裝”成“老年斑”，容易被忽視。與一般老年斑、色素痣相比，皮膚癌最大的特徵是皮膚上的斑或痣被撓抓之後出現破潰，一直不癒合；部分會出現衛星現象，看似普通的痣，突然變黑、變大，周圍長出幾顆痣形成衛星痣；還有一些痣在惡變成黑色素瘤前形態會發生改變，如形狀不對稱，邊緣不規則，不是常見的圓潤型，或是色澤改變，顏色變深或者變色等。
一般老年斑或色素痣是緩慢生長的，如果半年內異常發展，需要警惕。當老年斑或者色素痣突然變硬、反覆潰瘍時，應做切片檢查排查皮膚癌。
早期手術切除效果好
皮膚癌主要分為三種類型，一種是基底細胞癌，呈局部浸潤破壞，極少轉移；一種是鱗狀細胞癌，可侵犯周圍組織或轉移到淋巴結而危及生命；第三種是黑色素瘤，發病隱匿且惡性程度高，進展非常迅速。在三類皮膚癌中，最為常見的基底細胞癌一般比較“溫和”，只會局部發作，極少轉移，手術切除後，一般不需要放、化療。
越早排查出皮膚癌，對於治療越有利。臨床治療中，一般以手術切除為主，然後術後修復。早發現，切除的部位不大，更有利於術後修復。
一些病例由於就診的時間比較晚，皮膚癌的發病部位深入到眼部或鼻子等人體器官，切除時不得不切除一部分器官。因此，在斑塊未蔓延到一定部位時，儘早確診切除，對於人體損傷最少。
不能手術的患者可應用光動力學療法，即使用光敏劑後照射相當波長的激光，以破壞腫瘤細胞和組織；亦可應用X線放射、電灼燒、激光、冷凍等治療；此外，還可局部外用維A酸霜或咪奎莫特霜等，方法雖然很多，但是能手術切除還是儘量手術，術後通過切片可以監控切除是否乾淨。
切除黑痣不一定能預防皮膚癌
皮膚癌中的第三類黑色素瘤發病最為兇猛。黑痣本身是一種良性的黑色素瘤，惡性黑色素瘤最初常起源於一顆小小的黑痣，因痣細胞增生活躍，發生異型、惡變而成。一部分人為了預防惡變的可能，發現礙眼的黑痣會採取“點痣”的方式去除。對此，這樣做能起到一定的預防作用，不過，如果切除不乾淨，或者用土方法企圖燒掉黑痣，促成其癌變的風險反而升高。
一般黑痣是緩慢生長的，對人體沒有什麼影響。一般來說，2毫米～3毫米的痣可通過激光處理，而大於5毫米的痣則需通過手術切除。“點痣”雖然只是小手術，也應該前往正規的醫療機構進行。
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